单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,精品 Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品 Logo,Logo,糖尿病健康教育,糖尿病健康教育,内容提要,用正确信息武装自己,糖尿病基础知识,糖尿病的综合治疗,接受正确的糖尿病教育,全家齐努力，对抗糖尿病,2,精品 Logo,Logo,内容提要用正确信息武装自己2精品 Logo Logo,迷信传言害苦人,传言说：某某药物能彻底治愈糖尿病,传言不可信，害苦自己，更连累家人,怎么办？！,3,精品 Logo,Logo,迷信传言害苦人传言说：某某药物能彻底治愈糖尿病传言不可信，害,4,精品 Logo,Logo,4精品 Logo Logo,科学治疗，才能达标,老王迷信某广告的宣传，停止科学治疗，只靠广告药品，血糖控制得很不好,老唐坚持合理饮食、适度运动、科学治疗，血糖控制稳定，没有出现并发症,不要迷信广告，积极了解糖尿病知识，,坚持科学治疗，才能有效达标，像老唐一样健康生活,5,精品 Logo,Logo,科学治疗，才能达标老王迷信某广告的宣传，停止科学治疗，只靠广,你真的认识糖尿病？,什么是糖尿病？,糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌不足或,/,和作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病,6,精品 Logo,Logo,你真的认识糖尿病？什么是糖尿病？6精品 Logo Logo,了解糖尿病,高血压人数 高达,-,2,亿,血脂异常人数,-,2,亿,糖尿病患病人数,-9240,万,糖尿病患病人数,其中，,75%,的患者不知道自己得了病；,75%,的患者正在做无效治疗；,65%,的患者因为无知丧失了最佳治疗时机。,糖尿病,中国高血压防治指南,2010,年修订版,中国糖尿病防治指南,三高病,7,精品 Logo,Logo,了解糖尿病高血压人数 高达 -2亿血脂异常人数,糖尿病是进展性疾病,Stolar MW.et al.J Manag Care Pharm.2008;14(5)(suppl S-b),胰岛素分泌逐渐减少,血糖逐渐升高,尚在代谢正常状态,基因？,环境？,代谢综合征,胰岛素抵抗,进展,结局,启动,心脑血管疾病,肾病,视网膜病变,胰岛素抵抗,细胞功能,血管病变,血糖,8,精品 Logo,Logo,糖尿病是进展性疾病Stolar MW.et al.J Ma,典型症状：三多一少,不典型症状：,有些,2,型糖尿病患者可能没有任何临床症状,糖尿病的临床表现,中国,2,型糖尿病防治指南（,2009,年科普版）,伤口不容易愈合,皮肤瘙痒,视力减退,下肢麻木,多尿,体重减轻,多饮,多食,9,精品 Logo,Logo,典型症状：三多一少糖尿病的临床表现中国2型糖尿病防治指南（2,糖尿病分哪几型？,临床分型,1,型糖尿病,(5%),疾病特点或类型,细胞被破坏，常导致胰岛素绝对缺乏,2,型糖尿病,(90%),胰岛素抵抗及（或）胰岛素分泌缺陷,妊娠糖尿病,是在妊娠期间被诊断的糖尿病,特异型糖尿病,胰岛,细胞功能遗传性缺陷,胰岛素作用遗传性缺陷,胰腺外分泌疾病,内分泌疾病,药物或化学品所致糖尿病,感染所致,不常见的免疫介导糖尿病,其他与糖尿病相关的遗传综合征,中国,2,型糖尿病防治指南（,2010,年版）,10,精品 Logo,Logo,糖尿病分哪几型？临床分型1型糖尿病(5%)疾病特点或类型,90%,是II型糖尿病,11,精品 Logo,Logo,90%是II型糖尿病11精品 Logo Logo,糖尿病并发症累及全身,糖尿病视网膜病变,工作年龄成人,致盲的第一位原因,2,糖尿病肾病,终末期肾病的首要原因,4,中风,心血管死亡和中风 增加,2,4,倍,1,糖尿病神经病变,非创伤性下肢截肢的第一位原因,5,心血管疾病,糖尿病患者每10人中,有8人死于心血管事件,3,1,Kannel WB,et al.Am Heart J 1990;120.,2,Fong DS,et al.Diabetes Care 2003;26(Suppl.1).,3,Gray RP&Yudkin JS.In Textbook of Diabetes 1997.,4,Molitch ME,et al.Diabetes Care 2003;26(Suppl.1).5,Mayfield,JA,et al.Diabetes Care 2003;26(Suppl.1).,12,精品 Logo,Logo,糖尿病并发症累及全身糖尿病视网膜病变 工作年龄成人糖尿病肾病,早期,无明显症状,13,精品 Logo,Logo,早期无明显症状13精品 Logo Logo,突然,意外事件,14,精品 Logo,Logo,突然意外事件14精品 Logo Logo,慢性,并发症,15,精品 Logo,Logo,慢性并发症15精品 Logo Logo,血糖,控制目标,16,精品 Logo,Logo,血糖控制目标16精品 Logo Logo,糖尿病综合管理的,“,五驾马车,”,教育是核心,监测是保障,饮食是基础,运动是手段,药物是武器,达标是关键,17,精品 Logo,Logo,糖尿病综合管理的“五驾马车”教育是核心监测是保障饮食是基础运,糖尿病,5+2,及时预防,并发症,心理健康,教育是核心,监测是保障,饮食是基础,运动是手段,药物是武器,达标是关键,18,精品 Logo,Logo,糖尿病5+2及时预防心理健康教育是核心监测是保障饮食是基础运,合理饮食是达标的基础,通过合理饮食控制血糖,减轻胰岛负担,纠正血脂、血糖等代谢紊乱,有利于将体重控制在合理范围内,有助于血糖达标,19,精品 Logo,Logo,合理饮食是达标的基础通过合理饮食控制血糖19精品 Logo,早餐：稀饭一碗，包子,2,个,午餐：米饭一碗，炒土豆丝、酸辣藕丁、饭后苹果一个,晚餐：米饭一碗，手撕包菜、宫保鸡丁、香干炒芹菜、西红柿鸡蛋汤,刘阿姨现在的饮食情况,思考：,早餐那里不合理？,午餐饭菜搭配哪里不合理？,吃水果好，但糖尿病人应该在什么时候吃？,晚餐哪里不合理？,哪些食物有降糖的作用？,饮食,管住嘴,20,精品 Logo,Logo,早餐：稀饭一碗，包子2个刘阿姨现在的饮食情况思考：饮食管住嘴,早餐：稀饭一碗，包子,2,个,午餐：米饭一碗，炒土豆丝、酸辣藕丁、饭后苹果一个,晚餐：米饭一碗，手撕包菜、宫保鸡丁、香干炒芹菜、西红柿鸡蛋汤,刘阿姨现在的饮食情况,思考：,早餐：稀饭包子碳水化合物，,GI,值高！,午餐：土豆仍属于碳水化合物类蔬菜,水果：两餐之间,低糖水果：火龙果、奇异果、小番茄,晚餐：总热量降低，高纤维素蔬菜为主,饮食,管住嘴,21,精品 Logo,Logo,早餐：稀饭一碗，包子2个刘阿姨现在的饮食情况思考：饮食管住嘴,改善后的膳食方案,:,早餐：牛奶,250ml,、馒头一个（,100g,）、豆腐干（,30g,）,加餐：番石榴（,150g,）,午餐：米饭一碗（,100g,）、韭黄炒蛋（韭黄,150g,，鸡蛋一个）、上汤菠菜（瘦肉,25g,，菠菜,100g,）,加餐：下午,3:30,左右吃个苹果,/,火龙果,晚餐：荞麦面（,75g,）、瘦肉炒白菜（白菜,100g,，瘦肉,25g,）、豆干炒芹菜（豆干,25g,、芹菜,150g,）,饮食,管住嘴,22,精品 Logo,Logo,改善后的膳食方案:饮食管住嘴22精品 Logo Logo,科学运动是达标的手段,科学运动帮助控制血糖,减轻体重，降低胰岛素抵抗,改善血脂水平,改善心血管功能,增进适应性和劳动能力,23,精品 Logo,Logo,科学运动是达标的手段科学运动帮助控制血糖23精品 Logo,每次运动时间,30,分钟,，根据年龄、基础情况不同,每周运动频率,5次,/,周,，最好是天天运动,强度感觉微热不发汗心率,170-,年龄,轻度运动,1520,分钟,就能降低血糖。,晚间 饭后,12个小时进,行简单的散步和快走就能 到降糖的作用。特别是在嘴馋多吃了东西的时候更要运动。,何时运动以及效果？,时间频率强度？,运动法则,24,精品 Logo,Logo,每次运动时间30分钟，根据年龄、基础情况不同轻度运动15,步 行,运动强度较小,非常安全,特别适合年龄比较大,身体比较弱的患者,建议从慢速步行开始,逐渐增加步行速度,中间可穿插爬坡或登台阶等,慢 跑,较为轻松,跑步中不至于出现明显气喘,属于中等强度,适合较年轻或身体条件较好的患者,运动效果明显,运动量容易控制,不受时间,地点,器械限制,推荐,运动项目,25,精品 Logo,Logo,步 行运动强度较小,非常安全慢 跑较为轻松,跑步中不至于出现,监测是达标的保障,自我监测保障血糖平稳,了解自身血糖控制水平,了解血糖变化的影响因素,有助于调节饮食、运动、降糖药物剂量间的平衡,有助于医生制定和调整治疗方案,26,精品 Logo,Logo,监测是达标的保障自我监测保障血糖平稳26精品 Logo Lo,药物治疗是达标的有力武器,有效的药物治疗帮助您控制糖尿病进展,有效控制血糖,改善胰岛素抵抗,保护心、脑、肾等重要器官,延缓并发症的发生、发展,提高生活质量，延长寿命,27,精品 Logo,Logo,药物治疗是达标的有力武器有效的药物治疗帮助您控制糖尿病进展有,控制血糖未达标，胰岛素早用早获益,胰岛素是人体自身分泌的物质,能直接有效降低血糖,胰岛素比口服药作用快、效果好，剂量调整更精确,28,精品 Logo,Logo,控制血糖未达标，胰岛素早用早获益胰岛素是人体自身分泌的物质2,教育是达标的核心,参加糖尿病教育活动,了解糖尿病知识,与病友多交流，增长知识，树立信心,了解更多病情，科学治疗，血糖达标更容易,29,精品 Logo,Logo,教育是达标的核心参加糖尿病教育活动29精品 Logo Log,心理健康不可少,学会和糖尿病“和平共处”,学会和这个“赶不走的老朋友”打交道,多找亲属和朋友交流、倾诉，克服,恐惧、愤怒和抑郁等不良情绪,要相信，通过合理治疗可以使血糖长期稳定，减少并发症发生,30,精品 Logo,Logo,心理健康不可少学会和糖尿病“和平共处”30精品 Logo L,预防并发症是终极目标,糖尿病是一种在一定的遗传易感性基础上发生的生活方式疾病，我们