,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,休克的分类,休克的分类,休克的概念,休克（,shock,）是机体收到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。休克发病急骤，进展迅速，并发症严重，若未能及时发现及治疗，则可发展至不可逆阶段尔引起死亡。,休克的概念休克（shock）是机体收到强烈的致病因素侵袭后，,典型临床表现,神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、呼吸浅促、血压下降、尿量减少和酸中毒。,典型临床表现神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、呼吸浅促,病因与分类,休克的原因分类,低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,神经源性休克,过敏性休克,病因与分类休克的原因分类低血容量性休克感染性休克心源性休克神,常因大量出血后液体积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。,常因大量出血后液体积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。,由于细菌及毒素原因所造成，如急性化脓性腹膜炎，急性梗阻性化脓性胆管炎，绞窄性肠梗阻等。,由于细菌及毒素原因所造成，如急性化脓性腹膜炎，急性梗阻性化脓,由于心功能不全引起，常见于大面积急性心肌梗死，急性心肌炎。,由于心功能不全引起，常见于大面积急性心肌梗死，急性心肌炎。,常由剧烈头痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起。,常由剧烈头痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起。,常由接触、进食或注射某些致敏物质，如油漆、花粉、药物、异体蛋白等引起。,常由接触、进食或注射某些致敏物质，如油漆、花粉、药物、异体蛋,病因与分类,按休克发生的始动因素分类,低血容量性休克,心源性休克,心外阻塞性休克,分布性休克,病因与分类按休克发生的始动因素分类低血容量性休克心源性休克心,始动因素是血容量减少。快速大量失血，大面积烧伤所致的大量血浆丧失、大量出汗，严重腹泻和呕吐、内脏器官破裂、穿孔导致低血容量性休克。,始动因素是血容量减少。快速大量失血，大面积烧伤所致的大量血浆,始动环节是新功能不全引起的心输出量急剧减少,。,始动环节是新功能不全引起的心输出量急剧减少。,始动因素是心外阻塞性疾病引起的后负荷增加，常见于心包炎、心包填塞等。,始动因素是心外阻塞性疾病引起的后负荷增加，常见于心包炎、心包,始动因素是外周血管扩张所致的血容量扩大。引起血容量扩张的因素包括感染、过敏、中毒、脑损伤、剧烈头痛等。,始动因素是外周血管扩张所致的血容量扩大。引起血容量扩张的因素,病因与分类,按休克时血流动力学特点分类,低排高阻性休克,高排低阻性休克,病因与分类按休克时血流动力学特点分类低排高阻性休克高排低阻性,低排高阻性休克：又称为低动力性休克，由于皮肤血管收缩、血流量减少，使皮肤温度降低，又称为冷休克。低血容量性、心源性、感染性休克均属此类。,高排低阻性休克：又称为高动力性休克，由于皮肤血管扩张、血流量增多使皮肤温度升高，又称为暖休克。部分感染性休克属于此类。,低排高阻性休克：又称为低动力性休克，由于皮肤血管收缩、血流量,谢谢！,谢谢！,