*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,国内专科护士现状与发展,国内专科护士现状与发展,专科护士定义,专科护士是指在某一特定专科领域、具有熟练的护理技术和知识、完成了专科护士所需要的教育课程，考试合格者被认定为专科护士。,（李秀华，专科护士发展务求与现状研究，中国护理管理，2005）,专科护士是指在某专科领域具有特长的高级护理人员，这里的“专科”可以是一类人（儿童、老年人或女性）、一个问题（疼痛、创伤或应激）、一个科室（监护室、手术室或急诊科）或者一种疾病（精神、肿瘤）等。,（赵继军，国外疼痛专科护士的培养与使用）,专科护士定义 专科护士是指在某一特定专科领域、具有熟练,2,专科护士定义,明确专科护士定义是培养、使用和管理的前提,存在问题：,专科护士的定义目前尚不统一,哪些专科领域,具备什么条件的护士,经过什么培训与考核,什么机构认证,专科护士定义明确专科护士定义是培养、使用和管理的前提,3,专科护士培训管理-培养领域,中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）指出,：,根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业护士,列出5个重点临床专科护理领域，包括重症监护、急诊抢救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等,目前国内已在多个专科领域开展了专科护士培训,专科护士培训管理-培养领域中国护理事业发展规划纲要（20,4,专科护士培训管理-培训对象,专科护理领域护士培训大纲,具备2年以上临床护理工作经验的注册护士,中华护理学会专科护士培训班,具备护士执业资质，大专以上学历，并具有5年以上临床护理实践经验，包括2年以上专科工作经验的护理骨干,北京护理学会专科护士培训班,大专及以上学历，具有护师及以上专业技术资格，从事相关专业临床护理动作3年及以上的执业注册护士,专科护士培训管理-培训对象专科护理领域护士培训大纲,5,专科护士培训管理-培训内容,专业必修课程,部分所修专科或岗位都应具备的基础知识,核心课程,针对专科护士最基本的核心能力-高级临床护理所需要的知识,专科课程,由各专科护理学会组织指定的、该专科所必读的所属专科理论知识及专科临床实习,专科护士培训管理-培训内容专业必修课程,6,国内专科护士现状与发展_课件,7,国内专科护士现状与发展_课件,8,专科护士培训管理-培训基地,培训基地的条件：,具有示教能力和带教条件的三级医院,2007年专科护理领域护士培训大纲,各省市制定了相应专科的准入条件，涵盖医院及科室规模、诊疗能力、硬件设施、专科能力、师资力量等，但不尽相同,专科护士培训管理-培训基地培训基地的条件：,9,专科护士培训管理-师资水平,包括理论师资和临床带教师资,理论师资：,个别省市开始组织试讲，合格人员由省卫生厅医政处聘任为专科护士培训理论培训师资,临床带教师资,：专业知识是否扎实、临床经验是否丰富，直接影响到培训质量,新疆地区一项14个ICU护理单元临床带教师资调查结果显示：,大专学历：62.9,初级职称：79.4,无专科护士证：23.7,专科护士培训管理-师资水平包括理论师资和临床带教师资,10,专科护士培训管理-培训考核,培训过程考核：,对培训对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合评价,考核内容主要包括职业道德、人文素养、出勤情况、理论学习和临床护理实践阶段性完成情况等,培训结业考核：,对培训对象咋培训结束后实施的结业考核,包括理论知识考核、临床实践能力考核和专案护理报告答辩,专科护士培训管理-培训考核培训过程考核：,11,专科护士培训管理-培养模式,以医院为基础的专科护士培养模式,主要由医院负责，国内以此种模式为主,以学校为基础的专科护士培养模式,培训方法的设计、培训内容及教学实施由学校负责，其理论部分在学校完成，临床训练部分在医院完成，整个培训项目合格后办法学校的证书,专科护士培训管理-培养模式以医院为基础的专科护士培养模式,12,专科护士培训管理-培养模式,医院和学校联合培养模式,培训项目由医院设计，课程由教育机构讲授,以培养临床护士为主,理论部分在学校完成，临床实践在医院完成,项目设计、课程时间和教学内容取决于医院的需求,可以将学习者的理论回事和实践技能充分地结合在一起，提高学习者的综合素质,专科护士培训管理-培养模式,13,专科护士培训管理-培养模式,医院联合培养模式,一个地区的多所医院联合培养专科护士,由于各地区以及各医院临床师资力量的不平衡，依靠医院自身开展专科护士的培养工作，其教育水平和培养效果很难达到统一的标准,专科护士培训管理-培养模式,14,专科护士培训管理-职能作用,高级临床实践功能,：为病人、家属及其相关人员提供疾病和症状的循证评估和整体护理，预防危险因素和危险行为，促进健康，科学运用临床证据指导护理实践工作，改善病人生命质量,咨询功能,：包括为复杂病情患者提供护理咨询；为普通护士提供相关专业知识和技能咨询；为最佳临床实践，模式提供咨询；为专科项目发展提供咨询；为医院专科发展变革提供咨询意见,专科护士培训管理-职能作用高级临床实践功能：为病人、家属及,15,专科护士培训管理-职能作用,合作能力,：,与其他医护人员合作以帮助病人实现最佳临床结局,教育/培训职能,：能根据病人的文化背景、价值观、信念开展合适、有效的健康教育；教会病人及家属自我护理的方法和技能，参与新护士的岗前培训，为在职护士提供专科培训,专科护士培训管理-职能作用合作能力：,16,专科护士培训管理-职能作用,科研能力,：能独立承担系统、完善的研究工作，包括科学合理地解释、翻译和使用临床证据以持续改进服务质量，评价相关专科护理实践工作，积极参与、指导专科研究工作,伦理决策、道德倡导者功能：,在病人、家属、照料者、卫生系统、社区以及国家政策每一层面有关伦理道德的事件做出正确的判定，并采取正确的符合伦理道德、职业道德要求的措施,专科护士培训管理-职能作用科研能力：能独立承担系统、完善的,17,专科护士培训管理-工作内容,门诊出诊：造口门诊、PICC门诊,院内会诊,巡查督导,健康教育,参与学术交流,专科护士培训管理-工作内容,18,专科护士培训管理-使用模式,兼职专科护士：参与病房日常工作或兼职领导岗位,以专科护士为中心成立专科小组,建立虚拟学组,专科护士培训管理-使用模式,19,专科护士培训管理-待遇,无明显增加,敖秀兰随机抽取安徽省90名专科护士调查结果显示，70名专科护士认为待遇无提高，占85.37；12名认为待遇有所增加者，均已提升为护士长，与专科护士敢为无关联,部分有所提高,周丽娟等对64名心血管病专科护士调查结果显示，在奖金、生活待遇方面，18.8的学员有所提高,专科护士培训管理-待遇无明显增加,20,专科护士发展面临的问题,专科护士培训缺乏统一标准,专科领域的准入无准入标准,培训对象的准入条件无统一要求、资格认证等方面均无统一标准,培训内容、期限、考核不统一,培训教师资质、培训基地没有统一的机构认定,专科护士使用不合理,政策及医院支持少,专科护士发展面临的问题专科护士培训缺乏统一标准,21,国内专科护士的发展方向,加大政策倾斜力度，制定专科护士管理办法,明确专科护士的定义,明确专科护士的培养领域,明确培训对象的遴选条件,制定专科护士培训师资的标准与遴选办法,统一专科护士的考核标准,制定专科护士的认证方法,国内专科护士的发展方向加大政策倾斜力度，制定专科护士管理办法,22,国内专科护士的发展方向,明确专科护士培训内容与细则,制定专科护士培训基地的认定标准,探索专科护士的合理使用,完善专科护士的保障机制,国内专科护士的发展方向,23,谢谢！,谢谢！,24,