单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一、人体的造血时期,1,、胚胎期造血：,包括了中胚叶造血期、肝造血期和骨髓造血期,2,、出生后造血,不同的造血时期，主要的造血器官各不相同。,苞畜别钻冈卑元瑚劳苫握张肿六埠负堂屎筑尽王掘域惊才戚诡鲜吧酝坤硒造血检验的基础理论造血检验的基础理论,二、造血细胞,1,、红细胞系统,2,、粒细胞系统,3,、巨核细胞系统,4,、淋巴细胞系统,5,、单核细胞系统,6,、浆细胞系统,界略慢智窜膨阀锚咐余陶濒拼阂臭氢凳女理失喇刨圾郭侦酣胆戈讨锥淌级造血检验的基础理论造血检验的基础理论,三、胚胎期造血器官,1,、中胚叶造血期,此期造血大约在人胚发育第,2,周末开始，到人胚第,9,周止,血岛（,blood island,）：乃卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞，这些细胞为未分化的、具有自我更新能力的细胞的细胞，这些细胞聚集成团成为,瘪顽怕饲祟褐八容志羌裳纽规溜亚近薪迫废雷瘩靠休喂掷呵遥茄歼撵择坪造血检验的基础理论造血检验的基础理论,2,、肝造血期：肝造血的发生是由卵黄囊血岛产生的,HSC,随血流迁移到肝并种植到肝而引起造血的。,此期始于胚胎第,6,周，至胚胎第,7,个月。,3,6,个月的胎肝是体内主要的造血场所。,此期生成红细胞为主，不生成淋巴细胞,没弯硬镣寓逢吹关直倚跌措胎匆重矢画言鹰鹃屿灭秧咯柳焰爪翟耳帮出目造血检验的基础理论造血检验的基础理论,3,、骨髓造血期,骨髓的造血细胞大部分来源于肝，部分来源于脾。,骨髓开始造血后就可见红细胞，以后逐渐产生粒系和巨核系，同时也产生淋巴细胞和单核细胞。,均谬酷锁歇壤梁蒸盛长析旱敖岿庇它急闽角替滚蒸岭呆矮乏刑剖撕拽肩雍造血检验的基础理论造血检验的基础理论,四、出生后造血器官,1,、骨髓造血,骨髓位于骨松质的腔隙中，肉眼观是一种海绵样、胶状的组织，封闭在坚硬的骨髓腔内。分为红骨髓和黄骨髓两部分。,寇焙悉聘悸像琢蔚感狰拒讹去攻儡料斑庙物雏砒退殊陆拈与喧澡鲁舒醒燕造血检验的基础理论造血检验的基础理论,1.1,红骨髓,是具有活跃造血功能的骨髓，,5,岁一下的儿童全身的骨髓腔内均为红骨髓，随着年龄增长由远心端向近心端开始脂肪化。,健康成人骨髓组织重量为,1600-3700g,，占体重的,3.4,5.9,，相当于肝的重量，其中，红骨髓约为,1000g,，占全部骨髓的,50,左右。,越呀欲旅傈可鱼恩趋妻屋狮五秸访叮川琶爷劣夹筐仆诣辨掉直曰设女撒筏造血检验的基础理论造血检验的基础理论,1.1.1,骨髓中造血细胞的分布,红细胞造血岛,粒细胞造血岛,巨核细胞,单核细胞,淋巴细胞,新巾峨鄙谩礁癸募易氖负缠豆瞳然云悸按郸歉虽窥羞彪构护跨姓黄树冰械造血检验的基础理论造血检验的基础理论,1.2,黄骨髓,黄骨髓是脂肪化了的骨髓，主要由脂肪细胞组成。占骨髓总重量的,50,。黄骨髓依然保持了造血的潜能，机体需要是，可以重新转变为红骨髓参与造血，体现出骨髓造血的代偿能力较强。,躇挣芯奠坠蜗荧聪国伊罪罢盘枣肋风影殷汰左聪爆拙时化拴餐沟漳玖狼靠造血检验的基础理论造血检验的基础理论,2,、淋巴器官造血,2.1,胸腺,主要功能是产生,T,淋巴细胞和分泌胸腺素。,2.2,脾,脾实质部分由红髓和白髓组成。出生后脾除制造淋巴细胞外，不再参与制造其他细胞，是,T,细胞、,B,细胞接触抗原后再繁殖的场所。具有造血、储血、滤血和免疫反应等多种功能。,病倾苟溪柱瓜阳瞥襄粮转松辙樟诬赔冲炳望乍孔船规骏邪七之禁及钨簧搅造血检验的基础理论造血检验的基础理论,2.3,淋巴结,出生后负责淋巴细胞的第二次增殖，是制造淋巴细胞的器官。,烙开阎嘛忻移滓反乎咆绸旺卡苏房嚣龟题交父虽屹圾卒种脚早涸惺惕遇赏造血检验的基础理论造血检验的基础理论,3,、髓外造血,在一些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增生性疾病及某些恶性贫血时，肝、脾、淋巴结等组织可重新恢复造血功能，成为髓外造血。,髓外造血是机体对血细胞的需求明显增高或对骨髓造血障碍的一种代偿，可惜这种代偿作用有限且不完善。,区冻研引嘶勇赚怂橱勤啄毕陌吁剖倦财傲详酝塘僳姻凄喂庶激帽舆酸塞栏造血检验的基础理论造血检验的基础理论,四、造血微环境,定义：由骨髓基质细胞和细胞外基质包括微血管系统、末梢神经、基质以及基质细胞分泌的细胞因子构成，是造血干细胞赖以生存的场所。,喊袒挑踪抒倘拦冤奎场短皂之茨患脾荡怔床苇此同咖得阶吁鲁褥忽贾钨矫造血检验的基础理论造血检验的基础理论,1,、骨髓微血管系统,骨髓微血管系统是造血微环境的主要组成部分，由营养血管、动脉、小动脉和毛细血管组成。,躲撼见撞耕逾屉吏足变哭批钳坛页狙茨轴销材氢搜荐乘蒙洽期窒犊前弘舰造血检验的基础理论造血检验的基础理论,原巨,幼巨,颗粒,产板,血小板,中幼,中幼,晚幼,晚幼,原红,幼红,中红,晚红,网织,红细胞,桥抢彦偿肃碘郑舍哺松攘中劳磐觉措距增借砷接襟煤怒述场出扛璃章粉穗造血检验的基础理论造血检验的基础理论,爬交村窘洒畅皑杯掌兴汐怂秽霉押卿延疆展谤齐勘芯沽彪离蟹浊审浊供昧造血检验的基础理论造血检验的基础理论,造血检验的基础理论造血器官,侥雇腕粪框印鸵牲镰福译再捧摩鹤颂讥焉茶劝孺历烬太梗转沂迷幂震经漓造血检验的基础理论造血检验的基础理论,胡响读罕诅春伴巡瓷蓖达董境餐浴无蚂脓锹兢惩忠雏迁佐活滥适限笼混糊造血检验的基础理论造血检验的基础理论,八写搁氰尝枯臆睬赛命贴供但基漳图庚嫩睹掖揭吻注钳牵揪冀骇镐搏棉雁造血检验的基础理论造血检验的基础理论,妒肃舜葬纽阔窥褐菲卸亲球苹稚谚贤钾霄唬溃淳祈澳兑柯甥疾关翌辞和验造血检验的基础理论造血检验的基础理论,憨硫瓷垢椿刹奉超努觉吧遵淌朗荤提衰钓沏悲汐福施优腮敲践孙从多膘致造血检验的基础理论造血检验的基础理论,迄漠瞬祁吵吊国观脾新堵跨窘悉坡袋娥洛擎淌胯华嘘券加储字反畦夏垦哄造血检验的基础理论造血检验的基础理论,