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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件完整,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,ppt课件完整,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,ppt课件完整,*,脑血管解剖,张博翔,1,ppt课件完整,脑血管解剖,脑动脉分段、分支与图解,2,ppt课件完整,脑动脉分段、分支与图解2ppt课件完整,分段篇,颈内动脉,椎动脉,基底动脉,大脑前动脉,大脑中动脉,A1:水平段,A5:终段,A2:上行段,A3:膝段,A4:胼周段,M1:水平段,M2:回转段,M3:侧裂段,M4:分叉段,M5:终段,P1:交通前段,P2:环池段,P3:四叠体段,P4:距裂段,V1段(骨外段),V2段(椎间孔段),V3段(脊椎外段),V4段(硬膜内段),C1:颈段,C2:岩段,C3:破裂孔段,C4:海绵窦段,C5:床突段,C6:眼段,C7:交通段,大脑后动脉,3,ppt课件完整,分段篇颈内动脉椎动脉基底动脉大脑前动脉大脑中动脉A1:水平段,颈内动脉,椎动脉,基底动脉,眶额动脉,前中央动脉,中央动脉,顶前动脉,顶后动脉,角回动脉,颞后动脉,颞前动脉,眶额动脉,,亦称额底动,脉或眶动脉,前交通动脉,额极动脉,胼周动脉,胼缘动脉,楔前动脉,胼氏体动脉,亦称后胼周,动脉,丘脑后穿支,脉络膜后内动脉,脉络膜后外动脉,后胼周动脉,皮质支,小脑支,脉络膜支,延髓支,脊髓前动脉,蚓支,半球支,内侧组,外侧组,迷路动脉,亦称内听动脉,大脑前动脉,大脑中动脉,眼动脉,后交通动脉,脉络膜前动脉,脑膜支,脊髓后动脉,小脑后下动脉,脑桥支,小脑前下动脉,小脑上动脉,大脑后动脉,内侧支,中间支,外侧支,缘支,颞下前动脉,颞下后动脉,顶枕动脉,距状裂动脉,分支篇,4,ppt课件完整,颈内动脉椎动脉基底动脉眶额动脉 前中央动脉 中央动脉 顶前动,椎动脉,(Vertebral Artery,VA),V1(骨外)段:,起自锁骨下动脉上方,,向上进入C6横突孔。,V2(椎间孔段):,通过C6至C3横突孔,,经C2,出枢椎,通,过C1横突孔。,V3(脊椎外)段:,自出C1并止于穿硬,脑膜处。,V4(硬膜内段):,过枕骨大孔,在脑桥,及延髓交界处合成基,底动脉。,V1段(骨外段),V2段(椎间孔段),V3段(脊椎外段),V4段(硬膜内段),脑膜支,脊髓后动脉,小脑后下动脉,小脑支,脉络膜支,延髓支,脊髓前动脉,5,ppt课件完整,椎动脉(Vertebral Artery,VA)V1(骨,C颏顶位,B前后位;,1.V1 2.V2 3.V3 4.V4 5.枕骨髁,A侧位,6,ppt课件完整,C颏顶位B前后位;1.V1 2.V2 3.V3 4.V4 5,基底动脉,(Basilar Artery,BA),1.基底动脉,2.脑桥动脉,3.左小脑后下动脉(PICA),4.右AICA-PICA干,5.左小脑前下动脉(AICA),6.PICA半球支,7.小脑上动脉(SCA),8.SCA的蚓支,9.小脑上动脉半球支,前后位,脑桥支,小脑前下动脉,小脑上动脉,大脑后动脉,7,ppt课件完整,基底动脉(Basilar Artery,BA)1.基底动脉,椎基底动脉系统,(Vertebrobasilar Arterial System),1.右椎动脉2.左椎动脉,3.脊髓前动脉4.小脑后下动脉,5.基底动脉6.小脑前下动脉,7.脑桥外侧支8.小脑上动脉,9.大脑后动脉10.后交通动脉,11.颈内动脉,前后位,anterior view,1.Posterior cerebral artery2.Superior cerebellar artery3.Pontine branches of the basilar artery4.Anterior inferior cerebellar artery5.Internal auditory artery6.Vertebral artery7.Posterior inferior cerebellar artery8.Anterior spinal artery9.Basilar artery,Anterior view,8,ppt课件完整,椎基底动脉系统(Vertebrobasilar Arteri,1.左椎动脉,2.脑膜后动脉,3.小脑后下动脉(PICA),4.基底动脉,5.小脑前下动脉(AICA),6.脑桥外侧支,7.小脑上动脉(SCA),8.大脑后动脉,9.小脑半球支大水平裂,10.SCA的小脑半球分支,11.小脑蚓上动脉,侧位,9,ppt课件完整,1.左椎动脉侧位9ppt课件完整,基底动脉 2.后交通动脉 3.PCA P1段,4.穿支 5.P2段 6.小脑上动脉,7.基底动脉的脑桥支 8.颞前动脉 9.颞后动脉,大脑后动脉,(Posterior Cerebral Artery,PCA),P1:交通前段,P2:环池段,P3:四叠体段,P4:距裂段,丘脑后穿支,脉络膜后内动脉,脉络膜后外动脉,后胼周动脉,皮质支,颞下前动脉,颞下后动脉,顶枕动脉,距状裂动脉,10,ppt课件完整,基底动脉 2.后交通动脉 3.PCA P1段大脑后动,1.PCA P1段 2.P2段,3.颞前动脉 4.颞后动脉,5.穿支 6.脉络膜后内动脉,7.脉络膜后外动脉,8.胼胝体压部动脉,9.顶枕动脉 10.距裂动脉,1.丘脑穿动脉 2.PCA P1段,3.PCA P2段 4.颞下动脉,5.顶枕动脉 6.距裂动脉,侧位:,前后位,11,ppt课件完整,1.PCA P1段 2.P2段 1.丘脑穿动脉,颈动脉窦,穿入硬脑膜进入海绵窦,穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔,颈内动脉,(Internal Carotid Artery,ICA),C1:颈段,C2:岩段,C3:破裂孔段,C4:海绵窦段,C5:床突段,C6:眼段,C7:交通段,大脑前动脉,大脑中动脉,眼动脉,后交通动脉,脉络膜前动脉,12,ppt课件完整,颈动脉窦穿入硬脑膜进入海绵窦,穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔颈内动,大脑前动脉,(Anterior Cerebral Artery,ACA),A1:水平段,A5:终段,A2:上行段,A3:膝段,A4:胼周段,眶额动脉,,亦称额底动,脉或眶动脉,前交通动脉,额极动脉,胼周动脉,胼缘动脉,楔前动脉,胼氏体动脉,亦称后胼周,动脉,13,ppt课件完整,大脑前动脉(Anterior Cerebral Artery,1.ACA A2段2.胼周动脉,3.胼缘动脉4.皮层支,1.ACA A2段2.眶额支,3.额极动脉4.胼周动脉,5.胼缘动脉,前后位,侧位,14,ppt课件完整,1.ACA A2段2.胼周动脉1.ACA A2段2,FPO:额顶叶岛盖;TO:颞叶岛盖;I:脑岛,大脑中动脉,(Middle Cerebral Artery,ACA),M1:水平段,M2:回转段,M3:侧裂段,M4:分叉段,M5:终段,眶额动脉,前中央动脉,中央动脉,顶前动脉,顶后动脉,角回动脉,颞后动脉,颞前动脉,前后位,颈内动脉 2.大脑前动脉,3.Heubner返动脉 4.颞前动脉,5.外侧豆纹动脉 6.MCA分叉处,7.MCA膝部 8.侧裂顶部,15,ppt课件完整,FPO:额顶叶岛盖;TO:颞叶岛盖;I:脑岛大脑中动脉(Mi,1.M1分叉前段,2.M1分叉后段,3.MCA膝部,4.MCA穿支(外侧豆纹动脉),5.M2段,6.M3段,7.M4段,8.侧裂顶端(血管造影侧裂点),9.脉络膜前动脉,16,ppt课件完整,1.M1分叉前段16ppt课件完整,Willis环,A1大脑前动脉水平段(交通前段),A2:大脑前动脉垂直段(交通后段),P1:大脑后动脉水平段(交通前段),P2:PCA环池段,SCA:小脑上动脉,OA:眼动脉,ON:视神经,CNIII:动眼神经,CNIV:滑车神经,17,ppt课件完整,Willis环A1大脑前动脉水平段(交通前段)17ppt课件,18,ppt课件完整,18ppt课件完整,(二)大脑深静脉,大脑大静脉(Galen 静脉):,由两侧大脑内静脉合成,注入直窦。,大脑内静脉:,左右各一,位于第三脑室顶中线两侧的脉络丛内。多数(约80%)始于室间孔后缘。,基底静脉(Rosenthal静脉):,左右各一,由大脑前静脉和大脑中深静脉在前穿质附近合成,沿视束腹侧,绕大脑脚,经内、外侧膝状体之间,注入大脑大静脉。,19,ppt课件完整,(二)大脑深静脉大脑大静脉(Galen 静脉):由两侧大脑内,20,ppt课件完整,20ppt课件完整,21,ppt课件完整,21ppt课件完整,22,ppt课件完整,22ppt课件完整,(三)脑底静脉环,脑底静脉环(Rosenthal环):前方由前交通静脉连接左、右大脑前静脉,后方由后交通静脉连接左、右大脑脚静脉,两侧有左、右基底静脉等共同围成。比Willis环偏后,较深且范围较大。,Willis环和 Rosenthal环均是动静脉瘤的好发部位。,23,ppt课件完整,(三)脑底静脉环脑底静脉环(Rosenthal环):前方由前,24,ppt课件完整,24ppt课件完整,25,ppt课件完整,25ppt课件完整,26,ppt课件完整,26ppt课件完整,27,ppt课件完整,27ppt课件完整,三、大脑的静脉分为浅、深两群。,(一)大脑浅静脉,大脑上静脉:,812条,收集大脑背外侧面和内侧面血液,注入上矢状窦。,大脑中浅静脉:,收集大脑外侧面血液,注入海绵窦。亦可经上吻合静脉(Trolard 静脉)注入上矢状窦,经下吻合静脉(Labbe静脉)注入横窦。,大脑下静脉:,17支,收集大脑半球外面下部和半球下面的血液。向前与大脑上静脉吻合注入上矢状窦;向下与基底静脉和一些深静脉吻合注入海绵窦、岩上窦和横窦。,28,ppt课件完整,三、大脑的静脉分为浅、深两群。(一)大脑浅静脉大脑上静脉,29,ppt课件完整,29ppt课件完整,30,ppt课件完整,30ppt课件完整,31,ppt课件完整,31ppt课件完整,CT轴位扫描:取与眦耳线呈3,5,角,基线上方2535mm层面可完全显示Willis环。,Willis环的类型:以种系发生为基础,可将大脑动脉环分为五型,即近代型、原始型、过渡型、混合型和发育不全型,中国人以近代型为最多,占64.68%。,32,ppt课件完整,CT轴位扫描:取与眦耳线呈35 角,基线上方2535,33,ppt课件完整,33ppt课件完整,34,ppt课件完整,34ppt课件完整,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,,
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