,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,儿科学绪论,天津医科大学第二医院,刘长山,儿科学绪论天津医科大学第二医院,1,儿科学,Pediatrics,是研究小儿生长发育规律,提高儿童保健及疾病防治质量,为儿童服务的医学科学。,儿科学 Pediatrics,2,儿科学发展简史,祖国医学,公元前200年的医学文献素问、灵柩中已有婴儿病的记载。,隋唐孙思邈的备急千金要方已能按症状分类归纳多种小儿疾病。唐代太医署设少小科讲授儿科。,宋代钱乙的小儿药证直诀总结了一些治疗方剂。宋代太医局讲学将儿科划为“小儿脉”。,明代儿科主要成就是预防医学,如用烧灼脐带法预防脐风,接种人痘预防天花等。,儿科学发展简史祖国医学,3,儿科学发展简史,西医儿科,19世纪20年代巴黎建立了世界上第一所儿童医院。19世纪30年代俄国建立了世界上第二所儿童医院,并规定儿科学为医学生的必修课。从此,儿科学开始了独立的学科发展。,1896年美国儿科专家Holt编写了第一部较为完整的儿科教科书。,现儿科学权威专著有“Nelsons pediatrics”,“Rudolphs pediatrics”等。,儿科学发展简史西医儿科,4,儿科学发展简史,西医儿科,我国于19世纪末开始建立医学院校,并设立有儿科学课程,至20世纪30、40代才有了一定的基础。,1943年我国现代儿科的奠基人诸福棠教授主编的实用儿科学问世,标志我国现代儿科学的建立。,儿科学发展简史西医儿科,5,儿科学的范围和任务,任务,改善小儿体质,降低儿童的发病率和死亡率,保障儿童身心健康,提高生命质量。,健康的儿童,人类的未来。,儿科学的范围和任务任务,6,儿科学的范围和任务,范围,研究儿童生长发育的规律及其影响因素。,研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊治的理论和技术。,研究各种疾病的预防措施。,研究儿童中各种疾病的康复可能性以及具体方法。,儿科学的范围和任务范围,7,儿科学的特点,在医学上小儿与成人相异之处甚多,年龄越小,差异越大。年长儿尽管与成人差别减少,但防治也有各自特点。,个体、性别、年龄差异都非常大,不宜用单一标准衡量。,对疾病造成的损伤的恢复力较强,适宜的康复治疗可收到较好的效果。,自身防护能力较弱,应注重预防保健工作。,儿科学的特点 在医学上小儿与成人相异之处甚多,年龄越小,8,儿科学的特点,基础医学方面,解剖,生理,病理,免疫,心理,儿科学的特点基础医学方面,9,儿科学的特点,临床方面,疾病种类,临床表现,诊断,治疗,预后,预防,儿科学的特点临床方面,10,小儿各年龄分期,胎儿期,(fetal period),新生儿期,(neonatal period),围生期,婴儿期,(infant age),幼儿期,(toddlers age),学龄前期,(preschool age),学龄期,(school age),青春期,(adolescence),小儿各年龄分期胎儿期(fetal period),11,小儿各年龄分期,胎儿期,(fetal period),精卵结合至小儿出生,子宫内生活280天,受母体健康环境影响,小儿各年龄分期胎儿期(fetal period),12,小儿各年龄分期,新生儿期,(neonatal period),脐带结扎至生后28天,脱离母体适应环境期,小儿各年龄分期新生儿期,13,小儿各年龄分期,婴儿期,(infant age),生后28天至满,1周岁,体格发育迅速,,易患消化营养,及感染性疾病,小儿各年龄分期婴儿期,14,小儿各年龄分期,婴儿期,(infant age),生后28天至满,1周岁,体格发育迅速,,易患消化营养,及感染性疾病,小儿各年龄分期婴儿期,15,小儿各年龄分期,幼儿期,(toddlers age),1周岁至3周岁,智力发育增快,不完善,易患传染病,小儿各年龄分期幼儿期,16,小儿各年龄分期,学龄前期,(preschool age),46或7岁(入学前),智能发育趋向完善,加强教育,小儿各年龄分期学龄前期,17,小儿各年龄分期,学龄期,(school age),入小学至青春期,智能发育成熟,生殖器官发育,发病率低,小儿各年龄分期学龄期,18,小儿各年龄分期,青春期,(adolescence),女11-12岁至17-18岁,男1 3-14岁至18-20岁,体格发育加快,生殖器官成熟,神经内分泌不稳定,小儿各年龄分期青春期(adolescence),19,小儿各年龄分期,青春期,(adolescence),女11-12岁至17-18岁,男1 3-14岁至18-20岁,体格发育加快,生殖器官成熟,神经内分泌不稳定,小儿各年龄分期青春期(adolescence),20,儿科学的成就与展望,新中国成立后,儿科工作取得了重大成就。,完善医疗机构,建立各级儿童保健机构。,采取综合措施,传染病发病明显减少。,成功防治了一些地方病和先天性疾病。,体质日益增强,婴儿死亡率下降,体重身长增加,城乡差距缩小。,群体医学科研的开展。,重视儿科医学道德。,儿科学的成就与展望新中国成立后,儿科工作取得了重大成就。,21,儿科学绪论版课件,22,儿科学的成就与展望,21世纪属于生物社会医学的年代。,分子生物学的进展为临床的诊治开辟了新的道路。,生物医药的成果对某些疾病的治疗将有很好的效果。,某些疾病的基因组学等研究将产生重大突破。,医学信息学的进展将在广泛领域产生深远影响。,儿科学的成就与展望21世纪属于生物社会医学的年代。,23,