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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,可编辑ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,可编辑ppt,*,眼科常见病中医药治疗,1,可编辑ppt,眼科常见病中医药治疗1可编辑ppt,1、麦粒肿,(1)辨证要点:眼睑局部红肿热痛、伴口渴、口干、大便干,小便黄,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。,(2)证型:风热上犯,(3)治法:疏风清热解毒,(4)方剂:银翘散加减或结膜一号方,2,可编辑ppt,1、麦粒肿 (1)辨证要点:眼睑局部红肿热痛、伴口渴、口干,麦粒肿,(5)方药组成:银花10 连翘10 薄荷10,荆芥10 桔梗10蔓荆子10 竹叶10黄芩10,黄连3 甘草6,(6)方解:银花,连翘清热解毒为君,薄荷、荆芥疏风清热为臣,竹叶清心火、桔梗宣肺走上焦共为佐药,甘草调和诸药。热象,3,可编辑ppt,麦粒肿(5)方药组成:银花10 连翘10 薄荷103可编辑p,麦粒肿,较重加黄芩、黄连、夏枯草。若麦粒肿,反复发作,需扶正去邪,可用四君子汤,(党参10 白术10 云苓15 甘草6)扶正。,4,可编辑ppt,麦粒肿 较重加黄芩、黄连、夏枯草。若麦粒肿4可编辑ppt,2、春季卡他性结膜炎,(1)辨证要点:眼内奇痒,泪多,分泌物胶粘,口淡,或口苦,舌稍红,苔黄腻,脉濡数。,(2)证型:湿热兼风邪,(3)治法:祛风清热,除湿止痒,(4)方剂:除湿汤加减。,5,可编辑ppt,2、春季卡他性结膜炎(1)辨证要点:眼内奇痒,泪多,分泌物胶,春季卡他性结膜炎,(5)方药组成:荆芥10 防风10 滑石15 车前子15 茯苓15 黄芩10 黄连3 连翘10 枳壳10 陈皮10 甘草6,(6)方解:荆芥、防风祛风;滑石、车前子、云苓除湿清热;黄芩、黄连、连翘清热解毒;枳壳、陈皮行气祛湿,若痒重加薄荷、蝉蜕、羌活。,6,可编辑ppt,春季卡他性结膜炎(5)方药组成:荆芥10 防风10 滑石15,3、病毒性角膜炎,(一),外感风寒,(1)辨证要点:患者畏光、流泪,鼻塞,头痛、恶寒发热,舌淡苔薄白,脉浮紧。,(2)治法:发散风寒,(3)方剂:羌活胜风汤,7,可编辑ppt,3、病毒性角膜炎(一)外感风寒7可编辑ppt,病毒性角膜炎,(4)方药组成:羌活10,独活10,荆芥10,防风10,薄荷10,川芎10,黄芩10,白术10,枳壳10,甘草6,(5)方解:羌活、独活去周身之风寒,荆芥,防风,薄荷助羌活,独活以祛风,川芎祛风止痛,黄芩苦寒清热,白术、枳壳调和胃气,甘草调和诸药。,8,可编辑ppt,病毒性角膜炎(4)方药组成:羌活10,独活10,荆芥10,,病毒性角膜炎,(二),外感风热,辨证治疗同麦粒肿风热上扰型,9,可编辑ppt,病毒性角膜炎(二)外感风热9可编辑ppt,病毒性角膜炎,(三),肝胆湿热,(1)辨证要点:患眼红肿疼痛,流泪畏光加重,睫状充血或混合充血,头痛口苦,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦数。,(2)治法:清肝胆实火、泻下焦湿热,(3)方剂:龙胆泻肝汤,10,可编辑ppt,病毒性角膜炎(三)肝胆湿热10可编辑ppt,病毒性角膜炎,(4)方药组成:龙胆草6,黄芩10,栀子10,泽泻10,车前子15,生地15,当归头10,柴胡6,生甘草6,(5)方解:龙胆草上清肝胆实火,下泻下焦湿热,黄芩、栀子泻火解毒,清热燥湿加强胆草清热除湿,车前子、泽泻导湿热下行,生地、当归补养阴血,柴胡引肝经,甘草调和诸药。,(6)加减:若肝胆实火热胜,可去车前子,加黄连以助泻火之力。,11,可编辑ppt,病毒性角膜炎(4)方药组成:龙胆草6,黄芩10,栀子10,,病毒性角膜炎,若湿胜热轻者,可去黄芩,加滑石、苡米以增利湿之力。,(四),气虚邪留,(,1,)病情日久,不见好转,或反复发作,时轻时重,面色少华,口唇淡,四肢无力,纳差,便溏,舌质淡,脉弱。,(,2,)治法:扶正祛邪,12,可编辑ppt,病毒性角膜炎 若湿胜热轻者,可去黄芩,加滑石、苡米以增利,病毒性角膜炎,(,3,)方剂:八珍汤加减,(,4,)方药组成:当归10,赤芍10,川芎10,党参10,白术10 云苓15 黄芪15 银花10 白芷10 防风10 木贼10 甘草6,(5)方解:,当归,赤芍,川芎,党参,白术,云苓补养气血,银花,白芷,防风,木贼解毒祛邪,13,可编辑ppt,病毒性角膜炎(3)方剂:八珍汤加减13可编辑ppt,4、葡萄膜炎,(一),肝胆湿热,辨证论治同角膜炎,(二),阴虚火旺,(1)辨证要点:多见于慢性期,眼睛干涩不舒,视物不清,眼痛时轻时重,反复发作,全身兼见失眠,五心烦热,口燥舌干,舌红少苔,脉细数。,(2)滋阴降火,14,可编辑ppt,4、葡萄膜炎(一)肝胆湿热辨证论治同角膜炎14可编辑ppt,葡萄膜炎,(3)方剂:知柏地黄汤,(4)方药组成:熟地15 山萸肉15 怀山15 丹皮10 泽泻10 茯苓10 知母10 黄柏10,甘草6,(5)方解:熟地,山萸肉,怀山,丹皮,泽泻茯苓滋补肾阴,知母,黄柏清热降火。,15,可编辑ppt,葡萄膜炎 (3)方剂:知柏地黄汤15可编辑ppt,5、中浆,(一),痰热上犯,(1)辨证要点:视物模糊,眼前有暗影遮挡,头重胸闷,纳呆,神疲体倦,舌红苔黄腻,脉滑数。,(2)治法:清热利湿,祛痰化浊,(3)方剂:温胆汤加减,16,可编辑ppt,5、中浆(一)痰热上犯16可编辑ppt,中浆,(4)方药组成:陈皮10,法夏10,云苓15,枳实10,黄芩10,甘草6,(5)方解:陈皮、法夏、茯苓理气和胃,祛湿化痰,枳实,黄芩清热化痰浊。,(6)加减:黄斑区水肿显著者,可加通草,苡米,车前子利水化痰,若舌质暗红,可选加泽兰、丹参等活血化瘀药物,眼底渗出日久不消,可加乌贼骨。,17,可编辑ppt,中浆 (4)方药组成:陈皮10,法夏10,云苓15,,中浆,(二),肝肾不足,(1)辨证要点:视物模糊,视网膜脉络膜病灶陈旧,多有色素堆积、组织污秽,伴头晕耳鸣,夜眠多梦,腰膝酸软,舌红少苔,脉细。,(2)治法:补益肝肾,(3)方剂:驻景丸加减,18,可编辑ppt,中浆(二)肝肾不足18可编辑ppt,中浆,(4)方药组成:菟丝子15,楮实子15,五味子10,当归10,枸杞子15,熟地10,川椒6,车前子10,甘草6,(2)方解:菟丝子,楮实子,五味子,当归,枸杞子,熟地补益肝肾,滋养肝血,川椒温阳,行气,助诸药补而不滞,车前子清热利水,防诸药滋腻。,(3)加减:若眼底渗出多,或色素沉着,19,可编辑ppt,中浆 (4)方药组成:菟丝子15,楮实子15,五味子,中浆,明显,可加郁金10,内金10助消积滞。肾阳偏虚者,可去车前子,加大云10,肉桂6等药物以温补肾阳。,20,可编辑ppt,中浆 明显,可加郁金10,内金10助消积滞。肾阳偏虚者,6、眼底出血,(一),出血早期,(1)治则:以凉血止血为主,佐以活血 化瘀。,(2)方剂:网膜三方,(3)方药组成:见医院协定方,(4)方解:葛根,仙鹤草,白茅根,白芨,生地,旱莲草,阿胶凉血止血,赤芍,21,可编辑ppt,6、眼底出血 (一)出血早期21可编辑ppt,眼底出血,活血化瘀,车前子,通草利水,(二),出血静止,(1)治则:以活血化瘀为主,(2)方剂:可选用网膜一号方或二号方,(3)方药组成:见医院协定方,22,可编辑ppt,眼底出血 活血化瘀,车前子,通草利水22可编辑pp,眼底出血,(4)方解:桃仁,红花,赤芍,川芎,当归片,生地养血活血,柴胡,枳壳疏肝理气以助血行。,(5)加减:若瘀滞日久,可加五灵脂,三棱,莪术破血行瘀,若瘀血陈旧,有机,化趋势者,加山甲,昆布,海藻,谷芽,麦芽,内金等软坚散结。,23,可编辑ppt,眼底出血 (4)方解:桃仁,红花,赤芍,川芎,当归片,7、网脱复位术后,(一)视网膜下放液不干净,(1)方剂:网脱一号方:党参15,云苓15,白术12,黄芪10,猪苓15,白芍10,车前子20,泽泻12,丹参10,生地7.5,熟地7.5,(2)治法:健脾益气,活血利水,(3)方解:党参,云苓,白术,黄芪健脾益气,丹参,猪苓,车前子,泽泻等活血利水,生地,熟地,白芍养阴使利水不伤阴。,24,可编辑ppt,7、网脱复位术后 (一)视网膜下放液不干净24可编辑,网脱复位术后,(一)视网膜下放液干净,复位良好,(1)方剂:网脱二号方:生地7.5,熟地,7.5,党参15,枸杞子10,当归10,云苓,15,红花6,白芍10,车前子20,赤芍,10,菟丝子10,灵芝6,(2)治法:健脾益肾,佐以活血利水,25,可编辑ppt,网脱复位术后 (一)视网膜下放液干净,复位良好25可,网脱复位术后,(3)方解:生地,熟地,枸杞子,菟丝子,灵芝,党参,当归,云苓,白芍等健脾益肾,红花,赤芍,车前子活血利水。,26,可编辑ppt,网脱复位术后(3)方解:生地,熟地,枸杞子,菟丝子,灵芝,党,谢谢,27,可编辑ppt,谢谢27可编辑ppt,此课件下载可自行编辑修改,此课件供参考!,部分内容来源于网络,如有侵权请与我联系删除!感谢你的观看!,此课件下载可自行编辑修改,此课件供参考!,
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