2019/2/2,温州医学院解剖教研室,#,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,1,2,、位置与毗邻,位置：,上端,甲状软骨中部,下端,第,6,气管软骨,峡部位于第,2,至,4,气管软骨前方,毗邻：,前方,舌骨下肌群,后方,咽及食管,喉及气管,两侧,颈动脉鞘、颈交感干,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,2,甲状腺手术时依次要经过：,皮肤,浅筋膜,封套筋膜,舌骨下肌群,内脏筋膜,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,3,3,、甲状腺的动脉与喉的神经,甲状腺上动脉,来自于颈外动脉,与喉上神经外支伴行,甲状腺下动脉,来自于甲状颈干,与喉返神经伴行,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,4,左、右喉返神经的区别,左喉返神经：,勾绕主动脉弓至其后方，沿食管气管旁沟上行，,行程长，位置深。,右喉返神经：,勾绕右锁骨下动脉，,沿食管气管旁沟上行，,行程短，位置浅。,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,5,甲状腺次全切除术结扎甲状腺的动脉时，,应遵循“靠上离下”的原则。,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,6,4,、甲状腺的静脉,甲状腺上静脉,甲状腺中静脉,甲状腺下静脉,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,7,二、颈根部,（一）定义：,指颈胸部交界的区域，包括进出胸廓,上口的诸样结构。,（二）境界,即：胸廓上口围城的圈,中心标志：,前斜角肌,膈神经,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,8,（,1,）胸膜顶,3,、内容物,覆盖肺尖部的壁胸膜，突入颈根部，高出锁骨内侧,1/3,上缘,2-3cm,。,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,9,（,2,）锁骨下动脉,于第,1,肋外侧缘续于腋动脉，被前斜角肌分为,3,段。,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,10,（,3,）锁骨下静脉,走行于前斜角肌与锁骨之间。,与前斜角肌的筋膜及第,1,肋相愈着，破裂后难以闭合，易导致气体栓塞。,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,11,（,4,）臂丛,来源及五大分支（详见,腋窝,）,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,12,（,5,）椎动脉三角,内容物：椎动、静脉、甲状颈干及其分支、,颈交感干、胸膜顶、颈胸神经节等。,内侧界：颈长肌,外侧界：前斜角肌,下界：锁骨下动脉第,1,段,2024/11/15,温州医学院解剖教研室,13,1,、甲状腺的位置与毗邻,2,、甲状腺的动脉与喉的神经,3,、甲状腺手术结扎动脉时的注意事项,4,、锁骨下动脉的分段及各段分支,5,、椎动脉三角的境界及内容物,学 习 要 点,