单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,呼吸科常见标本的采集方法,呼吸科常见标本的采集方法,标本采集是临床标本检验工作的第一道程序，也是检验质量控制的关键环节。标本采集过程是否正确，直接影响到检验结果的准确性。,标本采集是临床标本检验工作的第一道程序，也是检验质量控制的关,常见标本,痰标本,血标本,胸水,小便标本,大便标本,常见标本 痰标本,痰标本的概念,痰液是支气管肺泡所产生的分泌物，正常情况下此种分泌物很少，病理情况下如肺部感染、肺癌时，痰量增加，并有颜色、性状和成分的改变。,唾液和鼻咽分泌物虽可混入痰内，但并非痰的组成部分,痰标本的概念 痰液是支气管肺泡所产生的分泌物，正常情况下此种,痰标本采集容器,无力咳痰者采用，需要记帐,痰标本采集容器无力咳痰者采用，需要记帐,纤支镜专用,普通用,纤支镜专用普通用,采集痰标本的重要性,痰液检查是呼吸系统疾病诊断的重要方法之一，痰标本的留取是影响痰培养结果准确性的重要因素，而痰标本的采集是护理工作的一项重要任务，也是呼吸科护士的日常工作，能否及时采集合格的痰标本，这不仅是评价呼吸科护士操作技能的指标之一，还关系到检验结果的准确性，更对临床疾病的诊断、用药有着重要的意义。,采集痰标本的重要性 痰液检查是呼吸系统疾病诊断的重要方法之一,痰标本采集中常见的问题,患者因素,医护人员未重视,标本污染,宣传指导不够,护士未掌握深部吸痰的方法,痰标本采集中常见的问题 患者因素,痰液的常规标本留取法,1,、自然咳痰法,2,、雾化诱导排痰法,3,、拍背排痰法,4,、吸引器吸痰法留取痰标本,5,、纤维支气管镜吸痰法留取痰标本,痰液的常规标本留取法 1、自然咳痰法,呼吸科常规痰检,痰查结核菌；,痰查脱落细胞；,痰培养加药敏。,留取痰标本顺序：,特殊细菌涂片,涂片找常见细菌真菌,细菌培养,+,药敏,呼吸科常规痰检 痰查结核菌；留取痰标本顺序：,流程规范,对策,组织学习，提高护士对痰标本采集的质量意识,各级护士各司其职，保证痰标本采集流程的落实,流程规范,咽拭子,咽拭子样本培养的诊断价值在于通常于诊断,A,组链球菌感染，也有助于确认会厌炎的病原体（流感嗜血菌,b,型）。流感嗜血菌,b,型是儿童社区获得性肺炎和化脓性脑膜炎的常见病因。,咽拭子 咽拭子样本培养的诊断价值在于通常于诊断A组链球菌感染,血标本,血氨,血小板,血标本 血氨 血小板,小便标本,尿红细胞位相：清晨留取小便，及时送检,中段尿：普通水清洗后留取或者导尿留取,小便标本 尿红细胞位相：清晨留取小便，及时送检,胸水,在,5,点前送检到病理科。过了,5,点要将标本密封，放置冰箱，并做好交接班。,胸水 在5点前送检到病理科。过了5点要将标本密封，放置冰箱，,试题（单项选择题）,1,、下面哪项不是痰液的组成部分,A,：支气管肺泡所产生的分泌物,B,：气管所产生的分泌物,C,：唾液和鼻咽分泌物,D,：病理情况下如肺部炎症、肿瘤时，痰液主要由分泌物和炎性渗出物所组成,答案：,C,试题（单项选择题）1、下面哪项不是痰液的组成部分,试题（单项选择题）,2,、留取痰标本顺序：,A,：特殊细菌涂片 涂片找常见细菌真菌 细菌培养,+,药敏,B,：涂片找常见细菌真菌 细菌培养,+,药敏 特殊细菌涂片,C,：特殊细菌涂片 细菌培养,+,药敏 涂片找常见细菌真菌,D,：细菌培养,+,药敏 涂片找常见细菌真菌 特殊细菌涂片,答案：,A,试题（单项选择题）2、留取痰标本顺序：,试题（单项选择题）,3,、血小板如遇有异常，在排除其他原因之外，应该选择哪种管来进行复查？,A,：血常规管,B,：干燥管,C,：抗凝管,D,：,PT,管,答案：,D,试题（单项选择题）3、血小板如遇有异常，在排除其他原因之外，,试题（单项选择题）,4,、完成血氨检查最好在什么时候进行？,A,：输液前,B,：空腹、输血前,C,：输液后,D,：输血后,答案：,B,试题（单项选择题）4、完成血氨检查最好在什么时候进行？,