单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,眼科手术患者的常规护理,1,眼科手术患者的常规护理1,外眼手术患者常规护理(外伤),内眼手术患者常规护理(白内障、青光眼等),手术分类,2,外眼手术患者常规护理(外伤)手术分类2,(一)术前准备,1.,评估,按眼科一般护理常规,包括姓名、性别、年龄、体重等一般材料,疾病名称、手术名称、手术时间、药敏史、既往史等。,2.,心理护理,关心患者,注意沟通,向患者及家属说明手术基本情况,消除紧张气氛。,3.,术前准备,术前,3,天滴抗生素眼药水,以清洁结膜囊;手术当天检查有无禁忌症,术前剪去睫毛(急症除外)。,4.,全身准备,了解患者全身情况,做术前各项检查,观察患者有无其他部位的疾病。关注血压、血糖、月经等。全麻者,按全麻术前护理常规。,一、外眼手术患者常规护理,3,(一)术前准备一、外眼手术患者常规护理3,(二)术后护理,1,、观察伤口有无活动性出血,敷料是否松脱,保持敷料干燥、固定。,2,、睑板腺囊肿手术后应嘱患者用眼垫压迫眼约,10min,,以防手术后出血。术后包眼一天。,3,、泪囊摘除术后应对患者进行单眼加压包扎一天以防出血,术后,5,6,拆线。,4,、翼状胬肉切除术后包眼,每天观察,禁忌揉眼,,5,天拆线,嘱定期复查。,4,(二)术后护理1、观察伤口有无活动性出血,敷料是否松脱,保持,5,、注意患者有无呕吐,有呕吐时,取侧卧位,头偏向健侧,避免敷料被呕吐物污染;呕吐不剧烈时,嘱患者深呼吸;呕吐频繁时,应记录呕吐量和次数,观察呕吐物颜色并通知医生处理。,6,、有负压引流管患者,保持引流管通畅,及时观察引流液的性状、颜色、量并记录,如有异常及时通知医生。,7,、全麻者,按全麻术后护理常规。伤口疼痛者,给予心理安慰,并遵医嘱使用止痛剂。,8,、注意心理护理。,5,5、注意患者有无呕吐,有呕吐时,取侧卧位,头偏向健侧,避免敷,内眼手术主要主要包括白内障、青光眼、玻璃体变性、视网膜病变等,(,一)术前护理,1,、一般护理,(,1,),按眼科一般护理常规,提供舒适环境,消除恐惧。,(,2,)做好术前各项检查,做好清洁卫生,代为保管贵重物品。,(,3,)术前,遵医嘱给予缓泻剂或术前肥皂水灌肠。,(,4,)全麻者,按全麻术前护理常规(术前,4,到,8,小时禁食,,2,到,4,小时禁水)。,二、内眼手术患者常规护理,6,内眼手术主要主要包括白内障、青光眼、玻璃体变性、视网膜,(,5,)患者去手术室后,护士要做好准备,等待患者手术归来。,2,、心理护理 关心患者,注意沟通,向患者及家属说明手术基本情况,消除紧张气氛。,3,、术前准备 术前,3,天滴抗生素眼药水,以清洁结膜囊;手术当天检查有无禁忌症,术前剪去睫毛(急症除外)。,4.,全身准备,了解患者全身情况,做术前各项检查,观察患者有无其他部位的疾病。关注血压、血糖、月经等。全麻者,按全麻术前护理常规。,5,、健康指导 指导患者恢复性运动,教会患者抑制咳嗽和喷嚏,合理膳食,保持大便通畅,以防术后切口裂开或前方出血。术后短期保持低视力。,7,(5)患者去手术室后,护士要做好准备,等待患者手术归来。7,1.,一般护理,(,1,)全麻者,按全麻术后护理常规,术眼加盖眼罩,防治碰撞;清点带回用物。,(,2,)向患者及家属交代注意事项:嘱患者安静休息、头部适当活动,勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便等,防治切口破裂。,(,3,)给予高蛋白、多维生素清淡食物,术后,3,天无大便者,应给缓泻剂。,(,4,)双眼包扎者,协助日常生活,注意清洁卫生。,(二)术后护理,8,1.一般护理(二)术后护理8,2.,病情观察 注意观察,T,、,P,、,R,、,BP,,观察伤口情况及询问患者有无其他不适(如头痛、麻木等),换药时注意分泌物,记录排尿及排便情况,如有异常及时通知医生。,3.,用药护理 遵医嘱眼局部或全身用药,并观察药物疗效及有无不良反应。,4.,出院指导 嘱患者合理膳食,注意保护术眼,保持良好心情,遵医嘱按时用药及按时复查,出现异常情况及时就诊。,9,2.病情观察 注意观察T、P、R、BP,观察伤口情况,眼科护理管理,一、眼科门诊护理管理,眼科门诊护理的职责是做好门诊前准备,安排好患者就诊,协助诊治疾病,进行健康教育和护理指导。,1.,做好诊室卫生,.,2.,准备器材,.,(诊疗工具、诊疗药品、办公用品、电子设备),3.,组织好就诊秩序,.,(急诊随到随诊),4.,协助检查及治疗,.,(协助测视力、眼压、视野、滴眼药等),5.,对患者进行健康指导,.,6.,加强健康宣教,.,(宣传眼科预防知识,提高防范意识),10,眼科护理管理一、眼科门诊护理管理10,二、暗室护理管理,暗室是眼科特殊的检查环境,室内仪器多且精密,眼科很多检查需要在暗室进行,坚强暗室的管理尤为重要。,1.,确保暗室环境清洁、干燥、黑暗,.,2.,合理放置暗室内仪器,.,3.,制定仪器使用规程,.,4.,护理指导及帮助,.,5.,安全检查,.,11,二、暗室护理管理11,三、病房护理管理,1.,病房环境 注意通风、禁止吸烟;保持安静。,2.,合理安放病房物品,3.,做好入院介绍 包括病房环境及住院制度等,(安全,),4.,关心体贴患者 对患者态度热情,语言亲切;及时发现、处理问题;密切配合医生治疗,解决患者所需。,5.,保管好病房物品 护士长全面负责,安排专人做好病房财务、物资和设备的保管,及时清点,定期维护或补充。,12,三、病房护理管理 1.病房环境 注意通风、,