,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,Write,SLOGUN,LOGO,Company System,Write,SLOGUN,LOGO,Company System,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,学前儿童疾病及其预防,婴幼儿常见疾病及其预防,一、早发现疾病,(一)神情及脸色改变,(二)体温异常,(三)哭喊,1,非病理性哭喊,2,病理性哭喊,(四)食欲改变,1,食欲不振,2,食欲亢进,3,口味异常,(五)睡眠异常,1,入睡困难,2,睡眠不安,3,嗜睡,(六)大小便异常,1,大便,(,1,)鲜血便,(,2,)脓血便,(,3,)红果酱样大便,(,4,)柏油样大便,(,5,)白陶土样大便,(,6,)蛋花汤样便,(,7,)便秘,2,小便,(,1,)尿量及排尿次数,(,2,)尿液颜色异常,(七)腹痛,1,腹痛部位,2,腹痛性质,3,伴随症状,(八)头痛,1,颅内疾病,2,颅外疾病,3,全身性疾病,(九)多汗,1,生理性多汗,(,1,)运动,(,2,)环境温度过高,(,3,)不良精神刺激,(,4,)特殊的味觉刺激,2,病理性多汗,低血糖患儿往往感觉头晕、心慌、脉搏加快,同时出汗增加;佝偻病患儿多汗,但与室温、季节、穿着等无关,表现出情绪易激惹,睡眠不安,伴有枕突;有时机体抵御外来病原体,促进代谢加速,可出现体温升高、出汗的表现,等等。,二、婴幼儿常见病的预防,(一)急性上呼吸道感染,1.,病因,2.,症状,3.,护理,4.,预防,(,1,)开展体育锻炼,增加户外活动时间。,(,2,)室内要经常开窗通风,避免成人在室内吸烟。,(,3,)坚持合理营养,积极预防和治疗营养不良性疾病,要保证充足的饮水。,(,4,)根据气候变化,及时增减婴幼儿的衣服。,(,5,)在呼吸系统疾病多发季节,不要带婴幼儿到人群拥挤的场所。可采用食醋滴鼻、盐水漱咽等方法加以预防,。,(二)急性感染性喉炎,冬春季节发病较多,常见于,6,个月至,3,岁的婴幼儿。,1.,病因,2.,症状,3.,预防,(,1,)多开展户外体育锻炼,提高抵抗力和耐寒力。,(,2,)保持室内空气清新。要经常开窗通风,避免成人在室内吸烟。,(,3,)根据气候变化,及时增减婴幼儿的衣服。,(三)龋齿(俗称,“,虫牙,”,),预防:,(,1,)保持口腔卫生,(,2,)合理营养、多晒太阳,(,3,)药物防龋,(,4,)定期进行口腔检查,(四)婴幼儿腹泻,多见于,2,岁以下的婴幼儿。该病一年四季均可发生,但以夏秋季多见。,1.,病因,(,1,)非感染因素,(,2,)感染因素,(四)婴幼儿腹泻,2.,症状,腹泻症状较轻者,多由饮食因素或肠道外感染所致。大便呈稀糊状或蛋花汤样,体温正常或仅有低烧,食欲受影响不大。大便次数一般在数次至十余次,这一类腹泻比较容易恢复。,腹泻症状较严重者多因肠道内感染所致,即发生了急性肠炎,它在婴幼儿腹泻中占重要地位。其特点是:起病急,一日腹泻十至数十次,大便水样,尿量减少或无尿,食欲减退,伴有频繁呕吐。因大量失水,使机体表现为精神萎靡、眼窝凹陷、口唇及皮肤干燥、皮肤弹性差,甚至会发生昏迷,危及生命。,3.,护理,(,1,)调整饮食,少食多餐,(,2,)注意腹部保暖,(,3,)保持局部清洁,4.,预防,(,1,)提倡合理喂养,(,2,)悉心照顾婴幼儿,避免腹部受凉,(,3,)讲究饮食卫生,(,4,)进行隔离消毒,(五)维生素,D,缺乏性佝偻病,3,岁以下婴幼儿的常见病,1.,病因,佝偻病主要是由于缺乏维生素,D,,使体内的钙、磷不能正常吸收和利用,从而影响骨骼的生长发育,导致全身生理功能紊乱。,(,1,)日光照射不足,(,2,)生长过快,(,3,)喂养不当,(,4,)疾病的影响,2.,症状,佝偻病早期阶段,婴幼儿表现为情绪不稳、容易激惹,睡眠不安、多汗,由于头皮受汗液刺激而在枕头上来回蹭痒,形成枕秃。有的患儿还表现为食欲不振。,如果没有发现佝偻病的早期症状或治疗不及时,病情会继续发展,进入活动期时,逐渐出现骨骼变化。如出牙迟、方颅、前囟晚闭、串珠肋、鸡胸等。婴儿会坐以后,可见脊柱后凸或者侧弯,学习爬行时,腕、踝处骨骺胀大,形似手镯或脚镯状,会走以后,下肢因为负重而出现弯曲,呈现,X,型腿或者,O,型腿。病情严重者甚至全身肌肉松弛,坐、立、行等动作发育滞后,条件反射形成较晚,语言发育迟缓。,3.,预防,(,1,)预防先天性佝偻病,(,2,)提倡母乳喂养,及时添加辅食,(,3,)经常户外活动,多晒太阳,(,4,)补充维生素,D,(,5,)及时治疗某些疾病,(六)营养性缺铁性贫血,1.,病因,(,1,)先天储铁不足,早产儿、多胎儿或母亲严重贫血者,常出现储铁不足,导致贫血的发生。,(,2,)饮食缺铁,(,3,)生长发育快,(,4,)疾病影响,2.,症状,(1),由于贫血,患儿的皮肤、粘膜苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床和手掌最为明显。,(2),肝、脾和淋巴结也有不同程度的肿大。,(3),全身疲乏无力,较大幼儿可自诉头晕、眼前发黑。,(4),呼吸、脉搏频率增快,尤其是活动后感到心慌、气促。,(5),患儿时常烦燥不安或精神不振,对周围环境的刺激不感兴趣,注意力不集中,食欲减退,个别幼儿出现异嗜癖(如嗜食泥土、煤渣等)。,3.,预防,(,1,)注意孕母的营养,在妊娠后期,特别要添加含铁丰富的食物,或服用补铁药物。,(,2,)坚持合理营养,提倡母乳喂养,乳儿自出生后,4,个月左右可逐渐添加含铁丰富的辅食,如肝泥、菜泥、豆腐等。,亦可用含铁的强化食品。尤其是早产儿、多胎儿,要特别注意补铁。,2,岁以后的幼儿膳食,应多选用含铁丰富的食物,如肝、动物血、瘦肉、禽、鱼、木耳、海带等,并同时选用水果和可以生食的蔬菜,以获取较多的维生素,C,,从而促进铁的吸收。,(,3,)及时治疗各种感染性疾病,(七)小儿肺炎,1.,病因,引起肺炎的病原体有细菌(如肺炎双球菌,链球菌等)、病毒(如腺病毒、流感病毒等)和支原体。可单独感染,也可在病毒感染的基础上合并细菌感染。该病一年四季均可发生,尤以冬春季气温骤变季节多见。,2.,症状,一般有发热、咳嗽、气促、气喘、呼吸困难等症状。重症肺炎患儿常有全身中毒症状以及循环、神经、消化等系统均受影响的表现。,肺炎起病后,多有不规则发烧,但新生儿、重度营养不良儿、佝偻病患儿可不发烧甚至体温低于正常,也不咳嗽,只是面色发灰、口唇紫青、口吐泡沫、吃奶发呛等;咳嗽频繁,早期为剌激性干咳,逐渐加重并咳有痰;呼吸增快,超过正常的呼吸频率,且鼻翼煽动,重者口周及四肢末梢紫青,吸气时出现胸部凹陷等。应及时送医院诊治,治疗不及时会引起严重后果。,3.,护理,(,1,)创设适宜的居室环境,(,2,)进行一般护理,(,3,)保持呼吸道通畅,(,4,)合理安排饮食,4.,预防,(,1,)积极防治疾病,(,2,)增强机体抵抗力,(,3,)采取适当的预防措施,(八),肥胖症,肥胖症是一种热能代谢障碍。,一般体重超过标准体重,20%,以上即为肥胖症。,超过标准体重,20%,30%,为轻度肥胖症,,超过,30%,50%,者为中度肥胖症,,超过,50%,以上者为高度肥胖症。,近年来,我国学前儿童肥胖症的发病率有增加趋势。,1.,病因,肥胖根据病因的不同,可以分为单纯性肥胖和病理性肥胖。,(,1,)多食少动,多食,少动,肥胖,(,2,)遗传因素,统计表明,双亲肥胖的,其子女约,70%,易肥胖,若一方肥胖的,其子女约,40%,发生肥胖。,(,3,)内分泌失调,因内分泌功能异常所致的肥胖除超重外,常伴有生殖器官发育迟缓,体脂分布特殊等表现。儿童少见。,(,4,)精神因素,2.,危害,身体肥胖,影响幼儿的体型美观。,肥胖可致扁平足,行走时腰腿疼痛;,腹部积聚过多的脂肪会影响呼吸;,脂肪堆积在血管壁及肝脏上,容易影响其功能,成为动脉硬化的隐患;,肥胖儿会因体态不雅、动作笨拙受到小朋友的嘲讽,进而出现自卑、孤独及其他方面的心理异常。,3.,预防,婴幼儿肥胖的出现有两个高发期:,一是婴儿期,活动范围小,食物营养丰富,食量不予控制时很容易出现,“,小胖儿,”,;,二是学龄前期,大致在,6,7,岁之间,中度以上单纯性肥胖多在,7,岁左右开始,就餐无规律、吃得快而多、蔬菜吃得少,这是此阶段肥胖幼儿的饮食特征。,预防:,(,1,)避免饮食过度,(,2,)积极参加运动,4.,矫治,(,1,)控制进食量,(,2,)调整饮食结构,(,3,)增加运动量,(,4,)消除精神负担,(,5,)对症治疗疾病,(九)厌食症,厌食症为幼儿常见的一种病症,表现为较长时间的食欲不振,对食物不感兴趣,经常回避或拒绝进食。,1.,病因,(,1,)不良的饮食习惯,(,2,)患有某些疾病或者缺乏微量元素,目前在婴幼儿中应引起重视的造成厌食的疾病有患佝偻病、营养性缺铁性贫血及微量元素锌的缺乏等。,(,3,)神经精神因素,2.,预防和护理,(,1,)养成良好的饮食习惯,从小培养良好的饮食习惯,不偏食、不挑食。进餐时保持愉快的心情,不训斥、批评幼儿,让其集中精力就餐。,(,2,)多参加户外活动,生活有规律、适当活动是幼儿吃得下、睡得香的前提,所以根据幼儿年龄、体质等促进活动是增强食物的好方法。,(,3,)及时发现并治疗引起厌食的疾病,运用某些药物辅助治疗。如果是微量元素锌的缺乏,可遵医嘱适当补充硫酸锌等药物。,(十)营养不良,度,是营养不良刚开始,体重低于正常体重的,15%-25%,,没有临床症状,不易引起注意。,度,是体重低于正常体重的,25%-40%,,并伴随有消化功能紊乱的症状,如食欲减退、腹泻及呼吸道感染等。,度,为重度营养不良,伴全身衰竭,有生命危险。,在幼儿园中,特别要关注,度营养不良的幼儿,争取早发现、早矫治。,预防,:,1,、普及营养知识,提高喂养人员的科学育儿水平,根据婴幼儿的身心特点采用正确的喂养方法,是预防婴幼儿营养问题的重要方面。,2,、要结合婴幼儿不同年龄段的消化能力特点,同时兼顾心理发育特点,设法增进婴幼儿的食欲。在制作食品时,要讲究色彩搭配合理、品种多样、刀法规则,通过色、香、味等刺激婴幼儿的食欲。,3,、克服品种单调、粗制滥造从而抑制婴幼儿食欲的不良做法。另外,平时适当限制幼儿的零食、甜食,这样可提高幼儿对正餐的食欲。,(十一)斜视,两眼在注视某一物体时,两眼的黑眼球位置不对称,视轴出现明显的偏斜,这一现象称为斜视。,1.,表现,按照视轴的偏斜的方向,可以分为,内斜、外斜、上斜和下斜。,儿童中出现的内斜情况绝大多数是因为较严重的远视眼造成的,多发生于,3,岁左右的儿童,这种斜视容易被早期发现。,外斜多发生于,3-8,岁儿童,大部分外斜视的造成是因双眼融像功能较差所致。,按照视轴偏斜的原因可以分为,共同性斜视和麻痹性斜视,。,共同性斜视,多发生在儿童双眼视觉反射开始形成和发育过程中,患儿因为远视性屈光不正而引起过度的双眼向鼻侧聚合,从而发生内斜视。,麻痹性斜视,是因为先天发育或者后天疾病导致的眼外肌麻痹,表现为眼球运动障碍。,2.,后果及矫治,斜视对儿童的生理心理影响有多方面。除了影响美观以及由此产生的心理压力以外,更重要的是由于斜视可能引起完善的双眼单视功能丧失,从而引发弱视,应引起足够的重视。,斜视越早治疗,效果越好。可根据病情配戴矫正眼镜或者通过手术进行治疗。,(十二)弱视,弱视是指眼球没有气质性病变,视力低下经矫正后仍然达不到正常值。,弱视是常见的危害性较大的儿童眼病。,1.,病因,(,1,)斜视性弱视,(,2,)屈光参差性弱视,(,3,)视觉剥夺性弱视,(,4,)先天性弱视,2.,矫治,治疗弱视的最好时间是,6,岁以前,经过治疗,视力可以提高,并恢复立体视觉。,年龄越小,治疗效果越好。由于弱视不容易被早期发现,建议学前儿童,3,岁以后应该每