,膀胱压监测 方法,“新”,膀胱压,Bladder pressure,为什么要监测膀胱压？,复习,死亡率,腹腔间隔,室综合征,腹内压,膀胱压与腹内压存在良好的直线相关,性,能准确估计腹内压.,腹腔间隔室综合征,会引发一系列症,状，从而,导致多,器官,功能障碍综合征,.,腹腔间隔室综合征,（,abdominal compartment syndrome,ACS,）,升高,预防,ACS,使死,亡,率,降,低,膀胱压监测,膀胱压,复习,膀胱压,主要内容,:,膀胱压,监测,“新”方法,1,事例操作,2,注意事项,3,膀胱压监测,“,新,”,方法,1,卧位,液体注入量,零点平面,压力单位,患者应,取仰卧,位且腹,肌松弛,排空膀胱内尿液后,，注入,25 mL,NS,以腋中线为“,0”,点，在呼气末测定,以,mmHg,单位,膀胱压监测“新”方法,新方法,老方法,仰卧位且腹肌松弛,最多,25ML NS,腋中线水平,mmHg,仰卧位,50-100ML NS,耻骨联合水平,cmH,2,O,1,卧位,液体注入量,零点位置,压力单位,膀胱压监测“新”方法,1,1,mmHg,=,cmH,2,0,1.36,膀胱压监测“新”方法,新方法,老方法,仰卧位且腹肌松弛,最多,25ML NS,腋中线水平,mmHg,仰卧位,50-100ML NS,耻骨联合水平,cmH,2,O,1,卧位,液体注入量,零点位置,压力单位,事例操作,举例：,对一位腹膜炎,病人测膀胱压,2,2,事例操作,仰卧位,患者取,仰卧位且,腹肌松弛,卧位,2,事例操作,排空膀胱内,尿液后，注,入,25 mL,盐水,液体量,25 mL NS,2,事例操作,以腋中线,为,“,0,”,点,在,呼气末测定,“,0,”,点平面,腋中线,2,事例操作,记录数据，,以,mmHg,为单位,单位,压力数值,15,（,cmH2O,）,换,算,11 mmHg,1mmHg=1.36cmH20,2,患者取应,仰卧位且,腹肌松弛,排空膀胱,内尿液后,注入,25mL,盐水,以腋中线,为,“,0,”,点,在呼气末,测定,记录数据,，以,mmHg,为单位,事例操作,腹膜炎病人膀胱压,11 mmHg,液体注,入,速度,注入液,体,温度,注意事项,3,？,100ml/min,？,50ml/min,？,液体注入,速度,注入液体,温度,必须,37,40,？,20,24,室温？,3,最佳温度为,20,24,？,最佳温度为,37,40,？,下次讲课告诉大家,液体最佳,温度,暂,定,37,40,访谈结果与析,1,.,取,仰,卧位其,腹,肌,松,弛,2,.,注入,25,ml NS,1,.,以,腋,中线,为“,0”,点,2,.,在,呼,气,末,测定,3,.,以,mm,Hg,为单位,1,.,液体,注,入,速,度应,50,ml/min,1,.,液体最佳,温度暂,时定,3,7,4,0,仰腹松,25,腋呼末,Hg,注速小,50,温度暂,“7”,“,4”,4,要点总结,（速记口诀）,腹腔间隔室综合征,（,abdominal compartment,syndrome,ACS,）,腹腔间隔室综合症病人的护理,预习,谢谢您的聆听,