单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,工勤,、保洁,人员,院感知识培训,工勤、保洁人员院感知识培训,培训内容,1、,保洁,人员进行医院感染知识培训的重要性,2、消毒隔离的基本知识,3、医疗废物的管理,4、,手卫生,5、职业防护,培训内容1、保洁人员进行医院感染知识培训的重要性,我们医院保洁工作存在的问题,1、不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义。,2、拖布没有分区，为了完成工作任务，保洁工具混放混用。,3、抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一抹布多用。,4、医疗废物登记不及时，包扎不严实。与生活垃圾混放、混运；使用后的一次性手套是感染性废物，有时放入生活垃圾袋内。,5、手套错误使用（脱手套后不洗手或一副手套用于多个病人），易导致交叉感染。,6、不知道消毒液的使用方法，浸泡消毒桶无量的标示。,7、不能正确掌握六步洗手法。,我们医院保洁工作存在的问题1、不了解清洁区、半污染区、污,背景,1、,医院是个特殊的环境,，,预防疾病、治疗疾病及保健的场所。由于他的任务决定了他的环境具有特殊性-是病原微生物聚集的地方。,2、医院环境卫生是医院的基础工程之一，清洁卫生是控制医院感染的基础。,3、保洁,人员长期接触被血液、体液沾染的污物、敷料和锐利器物、患者排泄、分泌物等，如不按清洁、消毒、隔离的要求操作，不规范处置医疗废物极易造成医院环境污染，还可能引起自身感染和交叉感染，因而成为医院感染发生的一大隐患。,4、清洁工具使用不当，不仅达不到清洁的目的，反而成为细菌散布的工具,背景1、医院是个特殊的环境，预防疾病、治疗疾病及保健的场所。,保洁人员自身要求：,1、严格遵守消毒和卫生制度,2、勤剪指甲、工作服脏污时及时更换,保洁人员自身要求：,二、消毒隔离基本知识,1、清洁、消毒、灭菌概念：,清洁：,去除物体表面有机物、无机物及肉眼可见污染物的过程。是,任何消毒或灭菌措施必要的第一步。,消毒：,指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。,灭菌：,杀灭或者消除传播媒介上的,一切微生物,，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。,二、消毒隔离基本知识1、清洁、消毒、灭菌概念：,二、,消毒隔离基本知识,2、了解病房分区：,清洁区(限制),：,医护人员值班室、更衣室、储物间,半污染区(半限制),：,治疗室、办公室、护士站、内走廊,污染区(非限制),：,病房、接诊室、厕所、污物间,二、消毒隔离基本知识2、了解病房分区：,二、消毒隔离基本知识,3、“84”消毒液配置,有效氯,500mg/L,配制,:84,液,10ml,加水,1000ml,有效氯,250mg/L,配制,:84,液,5ml,加水到,1000ml,有效氯,1000mg/L,配制,:84,液,20ml,加水到,1000ml,有效氯,2000mg/L,配制,:84,液,40ml,加水到,1000ml,二、消毒隔离基本知识3、“84”消毒液配置,二、消毒隔离基本知识,4、病人区域的清洁消毒应考虑,病人直接接触的可能,手接触的程度和频率,环境表面被病人体液或微生物污染的潜在可能（如污渍、灰尘、水等）,二、消毒隔离基本知识4、病人区域的清洁消毒应考虑,二、消毒隔离基本知识,5、物体表面清洁方法：,经纬线法,经线（上下）,所有经线平行与纬线垂直,纬线：（左右）,所有纬线平行与经线垂直,二、消毒隔离基本知识5、物体表面清洁方法：,一、病房各类物体表面的消毒,（1）,病房内,物品,桌子、凳子、床头柜,、窗台,等，一般情况下,这些物品表面,只进行日常清洁卫生工作，,用清洁的湿抹布每日2次擦拭,，可去除大部分微生物。,（2）,当,以上物,品的表面,受到病原菌的污染,时必须采取严格的消毒处理,（,用含氯消毒液500-1000mg/L擦拭,）,，抹布必须做到一床一巾,，用后在500mg/L有效氯溶液里浸泡30分钟，晾干备用。,（3）感染高风险部门如,手术室、口腔科、检验科、急诊,等部门物体表面应保持清洁干燥，,每天,用500mg/L“84”消毒液进行擦拭。,一、病房各类物体表面的消毒（1）病房内物品桌子、凳子、床头柜,一般情况下每天用干净湿抹布擦拭两次，有污染时用500ml/L含氯消毒液浸泡后的抹布擦拭。,工勤保洁人员院感知识培训ppt课件,二、地面消毒,（1）当地面无明显污染的情况下，通常采用,湿式清洁,，,每日2次,，清除地面的污秽和部分病原微生物。,（2）当地面受到血液、体液等明显病原污染时，先用吸湿材料（纸巾、抹布等）去除可见污染物，再清洁和消毒。,通常采用含氯消毒剂（500-1000ml/L）拖地，作用30分钟。,（3）,感染高风险部门如,手术室、口腔科、检验科、急诊,等部门物体表面应保持清洁干燥，,每天,用500mg/L“84”消毒液进行拖地，,作用30分钟。,二、地面消毒（1）当地面无明显污染的情况下，通常采用湿式清洁,1、湿拖方法：,（1）先用“Z”型湿拖地面,（2）再在外围划n型,1、湿拖方法：,二、,地面消毒,2、,注意事项：,1,、不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置：拖把分池清洗，禁止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并悬挂，晾干备用。,2、用拖把对地面进行有序地擦拭，做到每个房间擦拭后进行涮洗，并尽量做到换水，不准用一桶水多次涮洗拖把。,3、一房间一拖把，使用后用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡,30分钟，冲净消毒液，晾干备用,。,4、每日清洁消毒应按顺序进行：从,治疗室,即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所。,二、地面消毒2、注意事项：,血液、呕吐物、体液污染的地面清洁,准备工作：,1、做好个人防护：带好口罩、手套,2、配好消毒液：含氯消毒液1000mg/L,3、备好物品：纸巾、毛巾、医疗垃圾袋、防滑警示牌,立即处理：,1、立即用纸巾裹住血液、体液等污染物，去除污染,2、污染区域倒入适量消毒液，用浸有消毒液的毛巾覆盖，消毒作用30分钟，地上放置“小心地滑”警示牌,后期处理：,1、带上手套清理污染物区域,2、呕吐物区域局部用含消毒液毛巾擦拭2遍，再用清水拖一遍,3、完成污染处理，脱下手套勿忘洗手,血液、呕吐物、体液污染的地面清洁准备工作：,以呕,吐物,为例,1、戴口罩、手套配消毒液,2、准备一次性纸巾,3、黄色垃圾袋,4、警示牌,以呕,倒消毒液湿润地面,用一次性纸巾覆盖并擦拭,将擦拭过的纸巾装入黄色垃圾袋并封口,用一次性纸巾覆盖并擦拭将擦拭过的纸巾装入黄色垃圾袋并封口,将抹布在消毒液里浸湿,覆盖在污染面30分钟,将防滑标志物放在污染区域,工勤保洁人员院感知识培训ppt课件,四、三十分钟后处理,用消毒过的清洁抹布二次擦拭污染地面,将抹布在桶里清洗后晾干备用,四、三十分钟后处理,三、,墙面和门窗清洁：,1、,要求：,1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑。,2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应立即使用消毒剂擦拭，墙面消毒一般为2.0米-2.5米高即可。,3、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置,2、,注意事项：,清洁用具分区使用，标记明确,，,使用后清洗干净，用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒,，,并晾干。,三、墙面和门窗清洁：1、要求：,四、,手术室环境卫生的管理,1、手术室人员工作鞋应,一人一用一清洁,。,2、辅助用房及走道每日湿式清扫2次，若有污染及时清洁消毒。,3、接送患者的推车应,每日,进行清洁消毒。接送隔离患者的推车用后及时清洁消毒并更换车上用品。,4、不同区域的抹布、拖把应分开使用。,四、手术室环境卫生的管理1、手术室人员工作鞋应一人一用一清洁,五、终末消毒,病人出院、转科或死亡后床单位必须进行,终末消毒处理。,终末消毒：,是指传染源住院、转移、死亡而离开疫点或终止传染状态后，对疫点进行的一次彻底消毒。,（1）普通病房消毒：整理用物后，床单元用500mg/L有效氯液擦拭，病室开门窗通风。,（2）传染病病房消毒：2000mg/L有效氯溶液擦拭病床、床旁桌、椅、地面，打开门窗通风换气，必要时空气消毒机消毒。,五、终末消毒病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消毒处理,床单元消毒,床单元消毒,二、,消毒隔离基本知识,1、医院保洁要求：,（1）各项清洁工作：要有程序，由,洁到污,、分区、分室进行（从值班室、治疗室、办公室、护士站、内走廊、病室、厕所）。,（2）,禁止,干式清扫，很容易造成灰尘播散，造成微生物污染。,（3）不同区域的拖把严格区分，标示明显，固定放置，不得交叉使用。,二、消毒隔离基本知识1、医院保洁要求：,2、卫生工具摆放：,2、卫生工具摆放：,医疗废物管理,医疗废物管理,一、,医疗废物分类,感染性废物,损伤性废物,病理性废物,药物性废物,化学性废物,一、医疗废物分类 感染性废物,一、,医疗废物分类,感染性废物：,携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,。,1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。,2、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑视传染病人产生的生活垃圾。,3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。,4、各种废弃的标本。（大小便标本、血液等）,5、废弃的血液、血清。,6、使用后的一次性使用卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物,一、医疗废物分类感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病,一、,医疗废物分类,损伤性废物,：,能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,1、医用针头、缝合针。,2、各类医用锐器包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。,3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等。,一、医疗废物分类损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用,一、,医疗废物分类,病理性废物,：,诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。,1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。（如：胎盘、切除的子宫）,2、医学实验动物的组织、尸体。,3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。,一、医疗废物分类病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学,一、,医疗废物分类,药物性废物,：,过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。,1、废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。,2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物。,3、废弃的疫苗、血液制品等,一、医疗废物分类药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃,一、,医疗废物分类,化学性废物,：,具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。,1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。,2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,3、废弃的汞血压计、汞温度计。,一、医疗废物分类化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废,二、,医疗废物的分类、收集,1、感染性医疗废物和病理性医疗废物丢弃到,黄色,医疗废物专用包装袋内。,2、损伤性医疗废物丢弃到,黄色,医疗废物专用锐器盒内。,3、药物性废物应由,药剂科,统一回收、集中处理。,4、生活垃圾装入,黑色生活垃圾桶,内。,注意事项,：,放入包装袋或锐器盒内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。,二、医疗废物的分类、收集1、感染性医疗废物和病理性医疗废物丢,工勤保洁人员院感知识培训ppt课件,三、医疗废物的运送,1、盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的,3/4,。保洁人员在运送前，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的,封口紧实、严密,。,2、包装物或者容器的外表面被,感染性废物污染时（比如血液）,，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。,3、医疗废物运送人员,每天,从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物放入专门