,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,M,型超声心动图,.,M型超声心动图.,1,M型超声心动图是单声束超声心动图，显示心脏各层次的回声曲线，一般不单独使用，与B型和D型组合用于心脏检查。,横轴（X轴）代表时间，纵轴（Y轴）代表距离。,扫描速度用50mm/s，必要时用100mm/s。,操作时根据需要在二维切面图上取样，显示M形曲线。可供测量该结构的运动幅度与速度。,.,M型超声心动图是单声束超声心动图，显示心脏各层次的回声曲线,2,（一）常用M型扫查区域,用,胸骨旁左室长轴断面图,，取样线在心脏断面上移动，可进行M型超声心动图14区检查。,1区（心尖波群）：取样线置于左室乳头肌水平,2a区（心室波群）：取样线移至二尖瓣腱索水平,2b区（二尖瓣波群）：取样线移至二尖瓣前后瓣的瓣尖水平,3区（二尖瓣前叶波群）：取样线移至二尖瓣瓣体水平,4区（心底波群）：取样线移至主动脉根部水平,.,（一）常用M型扫查区域.,3,分区,.,分区.,4,4区，心底波群,.,4区，心底波群.,5,4区,.,4区.,6,2b区，,二尖瓣前、后叶瓣尖波群,.,2b区，二尖瓣前、后叶瓣尖波群.,7,2b区,.,2b区.,8,1区，心室波群,.,1区，心室波群.,9,二、重要瓣膜图形及形成其机理:,二尖瓣前瓣,.,二、重要瓣膜图形及形成其机理:.,10,二尖瓣前瓣在M型超声心动图上的移动呈“M”形曲线,形状。,收缩期瓣膜向后运动，舒张期向前运动，舒张期有两,次开放，形成两个峰，分别为E峰和A峰。E峰为心室,主动舒张，距室间隔最近点；A峰为心房收缩形成；,收缩期开始为C点，距室间隔最远点。,.,二尖瓣前瓣在M型超声心动图上的移动呈“M”形曲线.,11,二尖瓣前叶波群,.,二尖瓣前叶波群.,12,A峰B点C点D点E峰F峰,BC段 CD段 DE段 EF段,A峰：由心房收缩形成。,B点：心房收缩后，房压下降，室压大于房压，故二尖瓣恢复到半关闭状态。,C点：心室收缩开始以后，左室内压急剧升高，二尖瓣关闭。是二尖瓣运动最低点。,D点：二尖瓣开放点，等容舒张期的终点。,BC段：相当于等容收缩期。,CD段：相当于心室收缩期。,DE段：二尖瓣开放至最大位置。快速充盈期开始。,E峰：二尖瓣前叶最大开放的位置。,F点：在心房收缩前，房室压差很小，所以二尖瓣呈现半闭合状态。,DE段、E峰及EF段共同构成舒张期的快速充盈期。,.,A峰B点C点D点E峰F峰.,13,二尖瓣前、后叶波群,.,二尖瓣前、后叶波群.,14,三尖瓣波群,（二）三尖瓣,三尖瓣在M型上图形与二尖瓣相同，运动幅度较二尖瓣大，形成机理相同。,.,三尖瓣波群（二）三尖瓣.,15,三尖瓣波群,.,三尖瓣波群.,16,（三）肺动脉瓣,1.肺动脉瓣检查方法：用胸骨旁主动脉短轴切面、胸骨旁右室流出道长轴切面。取样线置于肺动脉瓣后瓣处，转换成M型。,.,（三）肺动脉瓣.,17,肺动脉瓣波群,.,肺动脉瓣波群.,18,2.肺动脉瓣曲线各个点的统一命名,a波：反映右心房收缩对肺动脉瓣活动的影响,b点：心室射血开始点。,e点：舒张开始点。,be段：右室射血期。,bc段：收缩期开始时，瓣叶在右室压力推进下，向肺动脉腔快速开放运动。,cd段：瓣膜轻度向前运动。此时处于开放状态。,de段：瓣叶快速关闭运动。,ef段：肺动脉的脉动运动对肺动脉瓣的影响。,.,2.肺动脉瓣曲线各个点的统一命名.,19,肺动脉瓣波群,.,肺动脉瓣波群.,20,心底波群,（四）主动脉瓣,主动脉瓣的M型运动曲线为一个六边形盒样曲线。,.,心底波群（四）主动脉瓣.,21,主动脉瓣M型运动曲线：,1.前瓣代表右冠状动脉瓣，后瓣代表无冠状动脉瓣。,2.k点：代表瓣叶开放；g点：代表瓣膜关闭。,3.kg期间代表左室射血期,.,主动脉瓣M型运动曲线：.,22,谢 谢！,.,谢 谢！.,23,