,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,-,*,新生儿身份识别要领,湛江市第二人民医院,产前区:苏美婷,1,-,新生儿身份识别要领湛江市第二人民医院1-,目录,1,、什么是新生儿身份识别,2,、新生儿身份识别的目,3,、产妇及新生儿身份识别指引,4,、新生儿身份识别管理制度,5,、新生儿身份识别规程,2,-,目录1、什么是新生儿身份识别2-,新生儿身份识别,是指医务人员在医疗活动中对新生儿身份进行评估,核实,确认等,以确保正确的诊疗实施于正确的新生儿的过程。准确识别新生儿身份是保证医疗护理安全的前提,是执行各种检查,治疗等诊疗活动中的重要步骤,是确保将正确的诊疗实施于正确的新生儿的必要途径,是确保新生儿安全的重要内容和基础性工作。,3,-,新生儿身份识别是指医务人员在医疗活动中对新生儿身份进行评估,,新生儿身份识别的目的,1.,新生儿身份识别能使医务人员在医疗活动中识别与,确认新生儿,确保对正确的新生儿实施正确的诊疗,活动。保证新生儿安全是保证产科质量的前提。,2.,正确识别新生儿身份,有效降低母亲担心新生儿身,份错误的焦虑。,3.,防止差错,事故发生,保证医疗护理安全。,4,-,新生儿身份识别的目的1.新生儿身份识别能使医务人员在医疗活动,产妇及新生儿身份识别指引,1,、妇入院时接诊护士确认产妇的身份,核对姓名、年龄、确定身份无误后,在左手系上标有产妇姓名、床号、科室和住院号的腕带。,2,、胎儿娩出后,台上的助产士将新生儿给母亲确认性别,并口头复述一遍。,3,、台下助产士填写好新生儿手脚腕带(内容包括母亲姓名、婴儿性别、床号、出生时间)。,5,-,产妇及新生儿身份识别指引1、妇入院时接诊护士确认产妇的身份,1,、腕带统一用,黑色油笔,或,圆珠笔,填写,男婴佩戴,蓝色,腕带,女婴佩戴,粉红色,腕带,项目(姓名、性别、床号、出生时间、)齐全,字迹清楚双胞胎时需注明大,B,和小,B,。,2,、给母亲核对手脚腕带,随后立即给新生儿带好。,(腕带应松紧适宜,以插入半个食指为宜),3,、称体重,测量头围、胸围、身长,仔细检查新生儿外观有无出生缺陷。如发现有应立即告知产妇及家属,必要时请父亲核实,并在病历上详细记录缺陷情况。,6,-,1、腕带统一用黑色油笔或圆珠笔填写,男婴佩戴蓝,6,、同时多名产妇分娩时,助产士按以上要求处理后,将新生儿分别放置于产妇身边,以免混淆。出室前再次核对产妇姓名、新生儿性别及出生时间,。,7,、当新生儿转入爱婴区时,助产士与病房护士在床边共同核对母亲姓名、婴儿性别、出生时间、住院号要与“新生儿标识信息表格”上的一致。,7,-,6、同时多名产妇分娩时,助产士按以上要求处理后,将新生儿分别,新生儿身份识别管理制度,1.,制定新生儿身份识别工作流程,规范医务人员正确识别新生儿的工作程序。,2.,在诊疗活动中,医务人员严格执行查对制度,至少同时使用母亲姓名,住院号,二项核对新生儿身份,禁止仅以床号作为新生儿身份识别的依据。,3.,建立标本采集,给药,诊疗活动(疫苗接种,沐浴等)时新生儿身份确认的,制度,方法和核对程序等。,4.,住院新生儿统一佩戴左手,左脚腕带及胸卡作为识别身份的标识,并请新生儿,家长参与核对。,5.,新生儿身上挂身份标识牌,注明母亲的床号,姓名,住院号;婴儿性别,出,生日期时间,身长,体重等。左手,左脚腕带写上母亲姓名,住院号,新生儿,性别,出生日期。,6.,职能部门定期(每季度至少一次)对新生儿身份识别工作进行督导,检查,总,结,反馈,制定改进措施。,8,-,新生儿身份识别管理制度1.制定新生儿身份识别工作流程,规范医,新生儿身份识别规程,1.,确定识别新生儿身份时机:,新生儿出生后母婴同室时;由儿科转入综合区,与当区护士交接时需对新生儿进行治疗护理时。,2.,出生后母婴同室确定识别新生儿身份内容:,交接护士在病室共同查对婴儿手、脚腕带、胸卡填写的母亲姓名,住院号,婴儿性别,出生日期时间,身长,体重等是否与分娩记录单及新生儿出生记录相符,解开尿布与家属共同核对新生儿性别,告知身份标识的重要性。,3.,新生儿科转入婴儿进行身份识别:,与新生儿病区护士一起核对手脚腕带及胸卡上母亲姓名。,9,-,新生儿身份识别规程1.确定识别新生儿身份时机:新生儿出生后母,新生儿身份识别规程,4.,识别新生儿身份方式:,(,1,),在对新生儿的诊疗活动中,至少同时核对胸卡及手脚腕带中母亲姓名、住院号两项信息无误,。,双胎者还需根据出生时间在胸卡及腕带分辨大,B,或小,B,。,(,2,),将新生儿抱出病室进行治疗护理时应先核对胸卡及腕带完好性。,10,-,新生儿身份识别规程4.识别新生儿身份方式:10-,新生儿身份识别规程,(,3,)、有遗失或松脱者按双人核对流程补给后方可抱出。,A.,单腕带脱落或丢失,:双人核对剩余腕带与胸卡及婴儿无误,填写新腕带双人核对后戴上,脱下的腕带予剪断后弃去。,B.,双腕脱落或丢失失,:在患儿小床及衣物内寻找剩余腕带。,a.,有双人核对剩余腕带与胸卡及婴儿无误,填写新腕带双人核对后戴上,脱下的腕带予剪断后弃去。,b.,无双人按分娩记录单及新生儿出生记录内容,填写新腕带,核对无误后给婴儿戴上。,C.,胸卡丢失,:双人按分娩记录单,新生儿出生记录及预防接种登记表内容,填写新胸卡,核对无误后给婴儿戴上。,D.,胸卡及腕带均丢失,:待查对全科婴儿身份无误后,按分娩记录单,新生儿出生记录及预防接种本内容,填写新腕带及胸卡,核对无误后给婴儿戴上。,(,4,)、,执行各项操作时,护士应核查新生儿胸卡及手脚腕带中母亲姓名,住院号信息与治疗单无误。,(,5,),为新生儿沐浴时,护士在为其穿,、,脱衣服前后要仔细核对胸卡,腕带及性别应一致。,11,-,新生儿身份识别规程(3)、有遗失或松脱者按双人核对流程补给后,新生儿身份识别规程,5,、,出院:,(,1,),与产妇或家属一起核对腕带及胸卡上母亲姓名、住院号和婴儿性别无误,签名告知门岗放行。,(,2,),当新生儿离开病区门口时,门卫要再次核对胸卡及腕带的母亲姓名,新生儿性别与出院放行本信息是否相符,并准确记录产妇及新生儿离区时间。,12,-,新生儿身份识别规程5、出院:12-,谢谢,大家,!,13,-,谢谢大家!13-,谢谢,大家,!,14,-,谢谢大家!14-,