单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,病 例 分 析,张卓颖,现病史,:右上后牙疼痛伴流黄色脓液1周,咀嚼时加重疼痛,六个月前右上后牙有冷热刺激疼痛,夜间加重,在其他诊所拔除右上下后牙阻生牙,现来我院求治.,患者邓步全,男,58岁,主诉:右上后牙疼痛伴流脓1周,既往史,:无,检验:A67牙冠未见明显龋坏,冷,松1度,探，叩探颊侧牙周袋深毫米，有少许脓液溢出腭侧牙周袋深毫米全口结石度牙龈红肿，全口牙周萎缩明显,显示牙周膜间隙增宽，根尖少许暗影。,诊疗：牙周牙髓联合病变,治疗：根管治疗烤瓷冠修复。全口牙周治疗。,第一次，开髓，调和，开放,全口超声龈上洁治，龈下刮治，根面平整，冲洗上碘酚,未见患者诉大量脓液流出,第二次，患者诉仍有大量脓液流出，恶臭,检验仍未见，看了位置未见残根,抽括，封药,牙周治疗第二次,第三次，患者仍诉有大量脓液流出，恶臭,用探针谈及位置发既有一小口,流大量黄色恶臭脓液,烧刮，冲洗后，仍有大量脓液流出,全 景 片 显 示,右侧上颌骨内见一明显暗影,主任会诊后提议总院外科主任会诊,联络肖水生主任会诊后诊疗根尖囊肿,病例总结,，应该仔细倾听患者旳主诉，很多重要旳信息在主诉中，不要忽视，不要主观下结论和急于下诊断，更细致和全面旳检核对诊断和治疗至关重要,口腔内科医生在为患者治疗时不应局限于本专业范围，应综合考虑病情。,遇到疑难杂症，应多向上级医生及其他科室医生请示会诊，多上网查询相关资料，以防延误患者病情,谢 谢 大 家,