单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,粒细胞减少性发热Febrile Neutropenia FN,佟易凡,2021-3-20,参考文献,NCCN Guidelines:Myeloid Growth Factors,Version 1.2021,背景,白细胞生理,定义,NCCN,对发热的定义为,:,单次口表体温,38.3,或,38.0,持续,1h,以上;,中性粒细胞减少性发热,(FN),定义为:单次口表体温,38.3,或,38.0,持续,1h,以上,,同时,中性粒细胞,500/mcl,或中性粒细胞,1000/mcl,,但预计在随后的,48,小时后将下降至,500/mcl,。,副反响分级,分级,(,NCI-CTC 3.0),I,II,III,IV,白细胞,(,109/L),3.0-3.9,2.0-2.9,1.0-1.9,1.0,中性粒,(,109/L),1.5-2.0,1.0-1.4,0.5-0.9,0.5,粒细胞减少 2个疗程的3周方案,FN,的原因,感染:消化道、呼吸道、泌尿道、皮肤等;,其他:药物反响、肿瘤增殖、炎症反响、输血等,甚至还有一些原因不明的发热。,中性粒细胞下降致感染,与其下降程度和持续时间有关。,ANC1.0*109/L,感染发生率呈比例升高。,ANC0.5*109/L,败血症和播散性真菌感染的风险高。,ANC20%;中危10-20%;低危65岁,严重的粒细胞减少 ANC20%,中等,10-20%,低,10%,可予非麻醉类止痛药对症治疗。,