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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第五章,整体护理、心理护理与基础护理伦理,1,学习目标,掌握:,1.,整体护理的含义及伦理要求,2.,心理护理的含义及伦理要求,3.,基础护理的含义及伦理要求,熟悉:,1.,整体护理的特点,2.,心理护理的特点,3.,基础护理的特点,2,第一节 整体护理伦理,(一)整体护理含义,整体护理:,是以现代护理观为指导,以病人为中心,以护理程序为框架和核心,将临床护理和护理管理各环节系统化的工作模式。,目的,:,根据人的生理、心理、社会、文化、精神等方面的需要,提供适合个人的最佳护理。,3,现代护理发展经历的三个阶段,:,一、以疾病为中心的护理阶段,尚未形成理论体系,协助医生诊断和治疗疾病,忽视人的整体性,二、,以病人为中心的发展阶段,确立人的整体性,新的医学模式“生物-心理-社会”产生,首次提出护理程序,开始按照护理程序对病人实施整体护理。,三、以人的健康为中心的发展阶段,工作场所由医院扩展到其它部门,工作范围由病人扩展到人的所有生命阶段,4,你知道哪些护理工作模式?,生命过程模式、适应模式、行为系统模式、人际关系模式、病人自理模式、多元文化模式,功能制护理、,小组制护理、,责任制护理、,职称责任制护理、,整体责任制护理,5,整体护理的内涵,人的整体性,Diagram,2,Diagram,3,将护理对象视为生物的、心理的、社会的、文化的、发展的人,强调人与环境的相互影响,要求为护理对象提供全方位的护理,要求护理实践的各个环节密切联系,协调一致,。,Diagram,2,Diagram,3,护理专业的整体性,护理的整体性,6,(二)整体护理的特点,1.,护理理念的整体性(以患者为中心),2.,科学的护理手段(护理程序),3.,护理对象的主动参与,4.,优质护理,的评判标准,7,责任制整体护理评价标准,责任制,整体护理,评价标准,是否达标,护理工作,护理部,病房,反馈,质控,实施,8,责任制整体护理评价标准,护患关系和谐,出院指导,床边工作制与,分层管理,健康教育,责任制护理,与排班,内容,询问护士,查班表,查看现场,询问患者/,家属,查记录,方法,评价标准,9,(三)整体护理的意义,1,、改变了护理研究的方向和内容,2,、树立了以患者为中心的护理理念,3,、改变了护士角色,扩展了护理职能范围,4,、有助于建立新型的护患关系,5,、调动了护理人员的工作积极性,6,、推动了护理教育、护理科研的发展,10,(四)整体护理伦理要求,1,、树立“以病人为中心”的护理理念,2,、团队协作,3,、个性化护理 娴熟的护理技能,4,、刻苦钻研,积极进取,敏锐的观察能力,良好的应急能力,较强的沟通能力,高雅的个人修养,11,思考:什么是现代护理观?,1、,独立学科观,:,1.,护理学的知识体系:医学,基础知识,护理专业知识,2.,护理学的基本理论框架,:,人、环境、健康、护理,2、整体护理观,:,1.,护士要视服务对象为一个功能整体。,2.,护理要体现在人的生命全过程和全过程的每一阶段。,3.,护理要体现在疾病与健康动态平衡的过程中。,4.,护理应对整个人群提供服务,。,3、,护理过程系统观,:,整体护理以护理程序为基本思维和工作框架。,4,、,职能延伸观,:,护理工作涉及到人的生命过程,其工作范围不仅是在医院临床,还要深入到家庭和社区及社会,为人类提供健康保健护理服务。促进全民健康,是每一位护理工作者的神圣使命,。,12,第二节 心理护理伦理,(一)心理护理的含义,心理护理:,是指在护理过程中,针对患者现存的或潜在的心理问题,分析患者的心理需求和状态、发现患者的心理问题,通过护理人员的言语、行为、态度、表情、姿势等职业表现,改变患者的心理状态及行为,促进其康复。,13,(二)心理护理的特点,1.,复杂性与个体性,2.,广泛性与社会性,3.,程序性和严格性,14,(三)心理护理伦理要求,1,、建立良好的护患关系,2,、高度负责的责任心,3,、关爱、理解和同情患者,4,、创造良好的病房环境,15,患者,王某,偏瘫卧床,2,年,思维清楚,本次因肺部感染住院,治疗后好转,近日病人常做噩梦,常被噩梦惊醒并说已故的人来找她。睡觉不关灯。,请你找出这个病人的心理问题。,案例分析,16,第三节 基础护理伦理,(一)基础护理的含义,基础护理:,是护理工作的重要组成部分,以护理基本理论、基本知识和基本技能为基础,结合人的生理、心理特点和治疗康复的需求,满足病人的基本需要,是临床护理质量评估的主要内容。,17,基础护理是实现护理专业化和人性化双轨并进的基石,18,(二)基础护理特点,1,、经常性和周期性,2,、整体性和协调性,3,、科学性和普及型,19,如何做好?,在基础护理中体现护理工作的,专业化积累,规范化训练,人性化用心,20,以“夯实基础护理”为切入点全面带动护理工作,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能够通过专业知识,有效掌握病人第一手病情资料,,心理护理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。,马晓伟副部长,21,(三)基础护理的伦理要求,1,、热爱专业,忠于职守,2,、工作严谨,谨慎处置,3,、勤奋学习,精通业务,4,、团结协作,相互监督,22,
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