Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,BEA Confidential.|,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,BEA Confidential.|,*,氧气疗法，让生命鲜活起来！,o,2,，,抓住你的每一次呼吸,症状？,机体缺氧时,案例分析,患者，男，,65,岁，胃癌术后，慢性阻塞性肺气肿，以咳嗽，咳痰，气喘十余年，胸闷气喘加重,2,小时为主诉入住我科；,体检：体温,36.5,脉搏,120,次,/,分,呼吸,20,次,/,分，,血压,155/90mmHg,.,氧疗的目的,氧疗的适应证,缺氧程度的判断,内容提要,缺氧和氧气疗法概念,缺氧程度判断,氧气吸入装置,临床上吸氧存在问题及解析,课后思考,何谓缺氧和氧气疗法,氧是生命活动所必须的物质，如果组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异常改变，这一过程称为,缺氧,。,氧气疗法,指通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。,缺氧程度判断,程度,神志,表现,PaO,2,SaO,2,用氧指针,轻度,清楚,无紫绀,轻度呼吸困难,50 mmHg,6.67,kPa,80%,间断低流量,鼻塞法氧疗,中度,正常,烦躁不安,有紫绀,呼吸困难,30-50 mmHg,4-6.67,kPa,60-80%,鼻塞或面罩法氧疗,重度,半昏迷,昏迷,有明显紫绀,呼吸困难,30,mmhg,4,kPa,60%,持续面罩法,氧疗,氧气吸入装置及方式,氧 气 筒 给 氧 法,氧 气 枕 法,中 心 供 氧 法,高 压 氧 疗 法,常用供氧方式,氧气筒给氧,氧气枕给氧,需要湿化么？,氧气枕为一长方形橡胶枕，一角有导管与枕内相通，导管上有调节器与枕内相通,。,中心供氧装置,氧气管道化装置,氧气压力表装置,高压氧舱,高压氧医学是一门新兴学科，高压氧舱的舱体是一个密闭圆筒，通过管道及控制系统把纯氧或净,化压缩空气输入。舱外医生通过观察窗和对讲器可与病人联系。大型氧舱有,10,20,个座位。,鼻塞法,鼻塞是一种用塑料制成的球状物，操作时将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内给氧。此法刺激性小，患者较为舒适，且两侧鼻孔可交替使用。适用于长期吸氧的患者。,优点,使用方便,耐受良好,活动自如,方便吃饭及交谈,缺点,分钟通气量大的患者很难达到,高的吸入氧浓度,不能用于鼻道完全梗阻的患者,可能引起头痛或粘膜干燥,容易移位,鼻导管给氧,临床上最常用的方法之一，是一种 将,一根细氧气鼻导管插入一侧鼻孔，经,鼻腔到达鼻咽部，末端连接氧气的供,养方式。,单侧,鼻导管给氧：鼻导管插入长度为,鼻尖至耳垂的,2/3.,双侧,鼻导管给氧：插入鼻孔的,1cm,，,并环形固定导管,使用方便,耐受良好,活动自如，方便吃饭及交谈,分钟通气量大的患者很难达到高的吸氧浓度,不能用于鼻道完全梗阻的患者,可能会引起头痛粘膜的干燥,容易移位,鼻导管给氧,鼻导管吸氧注意事项,氧流量最大,5-6L/min,如需,5L/min,应更换其吸氧装置,可能会引起皮肤刺激或破损,-,避免固定过紧,-,检查鼻孔和耳廓有无压迫,面罩吸氧,装置,头罩吸氧,将氧气接入头罩氧气的进口处，将病人头部置于头罩内，适用于新生儿，婴幼儿,。,注：,头罩与病人颈部之间要保持一定距,离，以避免将二氧化碳再次吸入。,其他方法供氧,病人吸氧护理过程管理调查分析,向代群，袁岚，许辉琼,(,四川大学华西医院护理部，四川成都,610041),方法,：采用自行设计的,病人吸氧护理过程管理调查表,随机抽查全院住院吸氧的病人,121,例，了解病人吸氧过程的管理状况。,调查结果,湿化液未更换,氧气管未更换,管道不清洁,管道固定,不妥当,存在问题,5,例,每日更换：,24,例,每周更换一次：,24,例,每周更换一次：,28,例,每月更换,2,次：,4,例,固定不美观,2,例,记录与医嘱时间不一致,隔日更换：,1,例,每周更换,2,次：,25,例,未更换：,25,例,41,例,7,例,吸氧时,停氧时,BEA Confidential.|,24,questions,湿化液的选择有哪些？,Thank You!,