单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护理应急预案,任波,今天所讲内容：,护理重点环节应急预案,患者发生躁动时的应急程序,患者发生误吸时的应急程序,一、发生用药错误护理应急预案,（一）、预防措施及主要准备,1、加强护士的培训，提高业务水平，注重对重点人群（实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定）培养和管理。,2、规范管理病区药品，定期清点。,3、所有用药必须有医生开具的书面医嘱，执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。,4、严格执行查对制度，确保药物质量、用药浓度、剂量、途径准确无误。,5、严格执行值班、交接班制度，特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接，以免遗漏和重复用药。,6、急救药品、物品，做到“五定一及时”。,（二）、应急流程图,发现用药错误,报告医生，观察患者生命体征，并配合抢救。,立即停止用药,及时报告科主任、护士长,护理部,输液者更换液体和输液器,口服者清除胃内容物,情,况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏,记录患者生命体征、抢救过程,保存用物、药品、按规定封存、送检,（三）,药品用药差错报告流程,用药差错,护士,药师,医生,治疗、抢救患者。采取有效措施将损害降到最低，并如实记录,报告药学科，电话：2124756,报告科主任、护士长,医务处,护理部,分析、总结用药差错发生的全过程，优化流程，采取必要措施减少类似用药错误的发生。,二、发生治疗错误护理应急预案,（一）预防措施及主要准备,1、加强护士的培训，提高业务水平，注重对重点人群（实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定）培养和管理。,2、病区管理规范、药品、物品定点放置，定期消毒和清点。,3、所有用药必须有医生开具的书面医嘱，执行过程中加强与医生、药剂人员沟通。,4、严格执行查对制度，确保药物质量、用药浓度、剂量、途径准确无误。,5、严格执行值班、交接班制度，特别对转院、转科、手术所带到科室的药物要认真交接，以免遗漏和重复用药。,6、急救药品、物品，做到“五定一及时”。,（二）、应急流程图,发现治疗错误,立即停止治疗,报告医生,及时报告科主任、护士长,护理部,观察患者生命体征、并配合抢救,情况严重者就地抢救、必要时行心肺复苏,记录患者生命体征、抢救过程,妥善保管与差错有关的记录、检查报告、药品、物品、器械,三、,发生标本错误护理应急预案,（一）预防措施及主要准备,1、加强护士的培训，提高业务水平，护士熟练掌握各种标本采集及送检知识。,2、采标本前要确认病人身份和检测的项目，正确选择标本容器和抗凝剂，在容器（试管）标签写清楚患者的床号、姓名、化验单号，严格查对，执行“一人一架”。,3、输血、配血抽取样本时，必须两人核对后抽取并签名。,4、采标本后应及时送检，标本由临床支持中心专职人员送检，并实行接受登记制度。,（二）、应急流程图,发现标本或标本容器错误,通知临床支持中心,立即报告医生,通知临床检验，检验科发现通知科室,返回错误标本,返回不正确报告,及时报告科主任、护士长,向患者道歉、解释,重新采集新标本,上报护理部,患者发生躁动时的应急程序,1、预防措施及主要准备,（1）当发现患者突然发生躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生。,（2）监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。,（3）通知家属，向家属交代病情。,（4）做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。,患者发生误吸时的应急程序,1、预防措施及主要准备,(1)当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排除，并同时通知医师。,(2)及时清理口腔内痰液、呕吐物等。,(3)监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。,(4)做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。,(5)通知家属，向家属交代病情。,(6)做好护理记录。,谢 谢！,