单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,4/6/2019,#,肿瘤患者的心理护理,28,区 徐婕,1,肿瘤患者的心理护理28区 徐婕1,内容概述,一、,1.,肿瘤的认识,2.,肿瘤的现状,二、,1.,肿瘤患者心理护理的重要性,2.,肿瘤患者心理分期及常见心理问题,3.,肿瘤患者的护理措施,2,内容概述一、1.肿瘤的认识2,肿瘤是指机体在各种致癌因子作用下，局部组织细胞异常增生所形成的新生物。,肿瘤的定义,3,肿瘤是指机体在各种致癌因子作用下，局部组织细胞异常增生所形成,（,1,）大多由机体细胞形成,（,2,）内因外因长时间,（,3,）不可逆,肿瘤的认识,4,（1）大多由机体细胞形成肿瘤的认识4,癌症的现状：悄然之间，癌症已经成为了人类健康的三大杀手之一，它和心血管疾患已成为医学上的两大难关。在全世界构成死亡原因的头两位,。,0.13%,0.12%,71%,53%,D,C,B,A,A,世界癌症患者的发病率,B,世界癌症患者的死亡率,C,我国癌症患者的发病率,D,我国癌症患者的死亡率,5,癌症的现状：悄然,癌症患者及家属的心理护理重要性,对于肿瘤患者的家庭，往往都面临着经济负担和心理压力。,对肿瘤患者家庭进行心理疏导，可以改变对肿瘤的态度，也会使患者受到鼓舞，积极面对。,6,癌症患者及家属的心理护理重要性对于肿瘤患者的家庭，往往都面临,肿瘤患者心理分期,否认期,愤怒期,协议期,忧郁期,接受期,7,肿瘤患者心理分期7,否认期：不承认自身病情，表现为焦虑、紧张和恐惧。,（,1,）,注意语言修养，谈话热情,（,2,）呼吸法、松弛疗法,（,3,）选择安静的环境,（,4,）操作轻柔、快捷,8,8,愤怒期：认知自身病情。表现为愤怒，情绪急躁，爱发脾气。,（,1,）助其发泄,（,2,）了解病人愤怒原因,（,3,）增强信心，愉悦心情,9,愤怒期：认知自身病情。表现为愤怒，情绪急躁，爱发脾气。9,协议期：接受现实。表现为淡漠，情绪平静，安详。,（,1,）给予关怀与支持，鼓励家属陪伴,（,2,）尽量满足病人的合理要求,（,3,）真诚对待，提供精神支持,（,4,）激励病人自我护理,10,协议期：接受现实。表现为淡漠，情绪平静，安详。10,忧郁期：表现为极度伤感，考虑后事。,（,1,）美化住院环境，保持整洁舒适,（,2,）主动谈心，取得信赖,（,3,）合理提供治疗信息,（,4,）创造倾诉机会,（,5,）鼓励病人积极向上,11,忧郁期：表现为极度伤感，考虑后事。11,接受期：对于死亡已有心理准备，表现为平静，极度衰竭。,（,1,）调动其主观能动性,（,2,）投其所好，开展娱乐活动,（,3,）解决其后顾之忧,12,接受期：对于死亡已有心理准备，表现为平静，极度衰竭。12,肿瘤患者常见的心理问题和护理,1.,角色紊乱,患病后，个人角色由一个常态的社会角色转换为患者角色，此时易发生角色冲突。,护士此时应倾听患者的诉说，帮助其接受现实的健康状况，尽快适应角色要求，配合治疗。,13,肿瘤患者常见的心理问题和护理1.角色紊乱13,2.,退化和依赖,出于对疾病的担心，患者在行为上产生退化，心理上产生依赖（家人和朋友）。,护理措施：鼓励患者恢复信心和自尊，积极鼓励患者自理，让他们在实践中恢复信心，主动解决患者的需要，请家人夜间陪护，耐心满足患者的需要，以使患者得到安慰。,14,2.退化和依赖14,3.,焦虑,焦虑患者多表现为心悸、失眠、疲乏、易激动等。,护理措施：,1.,安静舒适的环境,2.,尊重患者解除焦虑的措施,3.,放松疗法,4.,卫生知识宣教,15,3.焦虑15,4.,抑郁,抑郁是指情绪低落，心境悲观，对日常生活缺乏兴趣，消极厌世，甚至轻生。,护理措施：,1.,观察抗抑郁药物治疗中出现的反应,2.,了解患者的心理特征，找到引起抑郁的因素,3.,卫生知识宣教,4.,警惕患者发生意外,16,4.抑郁16,肿瘤患者心理护理措施,在护理过程中，充分了解癌症患者消极心理反应的规律，指导癌症患者获得最佳身心状态，增强治疗效果，提高患者的生活质量,。,17,肿瘤患者心理护理措施在护理过程中，充分了解癌症患者消极心理反,治疗及护理措施,：,护理工作与癌症患者期望产生差距，间接的导致患者及家属的不良情绪产生。,1.,信息护理：,缓解由于信息缺失造成的不确定感后产生不良情绪。,2.,多元文化护理：,1.,态度诚恳，语言亲切,2.,坐下交流，姿态放松，目光接触,3.,耐心倾听,4.,不打断患者谈话,5.,防止不适的乐观或做出保证,6.,注意观察患者表情,7.,不回避患者提出的问题,18,治疗及护理措施：18,3.,死亡教育：,注重患者临终关怀护理工作。与西方国家相比，国内家庭可能会回避临终护理。但是这一形式的护理在整体护理中是不应该回避的一环。,19,3.死亡教育：注重患者临终关怀护理工作。与西方国家相比，国内,谢谢,20,谢谢20,