单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,http:/ docin/sundae_meng,1,概念,心身疾病:指发生、发展、转归和防治与心理因素密切相关的一组躯体疾病,也可称为心理生理疾病。,老年心身疾病:指老年人由社会、心理因素引起的一系列器官损害或功能障碍的疾病。,docin/sundae_meng,概念 心身疾病:指发生、发展、转归和防治与心理因素密切相关的,2,老年人常见心身疾病,据统计报道,老年疾病中有,70%,80%,与精神、情志有关。,原发性高血压、冠心病、癌症、糖尿病、支气管哮喘、十二指肠溃疡、紧张性头痛、类风湿性关节炎以及神经官能症等。,docin/sundae_meng,老年人常见心身疾病据统计报道,老年疾病中有70%80%与精,3,老年心身疾病的心理护理,(一)重视心理护理,采用心理治疗与心理护理相结合,从心理的观点去治疗疾病和护理病人是现代医学模式的重要内容,它弥补了生物医学模式的不足。,(二)如何进行心理护理,1,遵循心理护理的一般原则、方法和程序,2,根据患者的各自心理反应,采取针对性的心理护理对策。,docin/sundae_meng,老年心身疾病的心理护理(一)重视心理护理docin/sund,4,老年高血压与心理护理,(一)概念,老年高血压:年龄在,65,岁以上(我国规定为,60,岁以上),血压持续或三次非同日测量,收缩压,21.3kPa,(,160mmHg,)和(或)舒张压,12.7kPa(95mmHg),。,(二)病因,1,高血压病的病因尚未完全明了。,2,发病与长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、家庭遗传史、身体超重、食盐过多与吸烟等因素有关。,docin/sundae_meng,老年高血压与心理护理(一)概念docin/sundae_m,5,老年高血压与心理护理,临床症状:,(一)早期,表现为头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状。,(二)后期,血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。,如,脑出血、左心衰竭、肾功能衰竭等。,docin/sundae_meng,老年高血压与心理护理 临床症状:docin/sundae_m,6,老年高血压与心理护理,心理特点,(一)焦虑紧张心理,(二)猜疑心理,(三)情绪不稳定心理,(四)恐惧心理,(五)抑郁心理,(六)偏执心理,docin/sundae_meng,老年高血压与心理护理 心理特点docin/sun,7,老年高血压的心理护理,心理护理措施,(一)缓解应激,稳定情绪,(二)主动说明,消除紧张,(三)遵循个性化原则,(四)出院指导,docin/sundae_meng,老年高血压的心理护理 心理护理措施docin/sun,8,老年冠心病与心理护理,(一)概念,冠心病:是冠状动脉脉粥样硬化性心脏病的简称。是一种由于冠状动脉固定型(粥样硬化)或动力型(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌氧供需之间不平衡而致心肌缺血或坏死的一种心脏病。,(二)病因,1,病因至今未明。,2,发生发展与许多生物、行为和社会因素有关。,docin/sundae_meng,老年冠心病与心理护理(一)概念docin/sundae_m,9,老年冠心病与心理护理,临床症状,:,主要为心绞痛。,(一)典型心绞痛或稳定型心绞痛,(二)变异型心绞痛者,(三)中间型心绞痛,(四)急性心肌梗死,docin/sundae_meng,老年冠心病与心理护理 临床症状:主要为心绞痛。doc,10,老年冠心病的心理护理,焦虑的心理护理,紧张恐惧的心理护理,忧虑的心理护理,怀疑否认的心理护理,docin/sundae_meng,老年冠心病的心理护理 焦虑的心理护理docin/sundae,11,老年糖尿病与心理护理,(一)概念,糖尿病:由于缺少胰岛素或利用胰岛素的能力降低而引起的一种慢性、全身性、代谢性疾病。,老年糖尿病:指,60,岁以后发生的糖尿病或者是,60,岁以前发病而延续至,60,岁以后的老年患者。,(二)病因,1,目前尚未完全阐明,2,主要与,遗传、精神、肥胖长期摄食过多等,因素有关,docin/sundae_meng,老年糖尿病与心理护理(一)概念docin/sundae_me,12,老年糖尿病与心理护理,临床症状,(一)轻度:常无临床症状,完全依靠化验检查确诊。,(二)典型糖尿病:多尿。多饮。多食。消瘦。疲乏。慢性并发症的表现,,docin/sundae_meng,老年糖尿病与心理护理 临床症状docin/sundae,13,老年糖尿病的心理护理,焦虑抑郁的心理护理,悲观失望的心理护理,孤独感的心理护理,轻视疾病的心理护理,docin/sundae_meng,老年糖尿病的心理护理焦虑抑郁的心理护理docin/sunda,14,老年癌症与心理护理,病因:,(一)外部因素,1,化学致癌因素;,2,物理致癌因素;,3,生物致癌因素,(二)内部因素,1,免疫功能的影响;,2,内分泌因素的影响,3,遗传因素的影响;,4,精神因素的影响,(三)饮食营养失调,(四)不良生活习惯,docin/sundae_meng,老年癌症与心理护理 病因:docin/sundae_,15,老年癌症与心理护理,临床症状:,癌症早期常见症状,癌症晚期常见症状,感染;胃肠道症状;呼吸系统症状;,泌尿系症状;神经精神症状;全身并发症,docin/sundae_meng,老年癌症与心理护理 临床症状:docin/sundae,16,老年癌症与心理护理,诊治过程中的心理反应:,(一)诊断和复发时的心理反应,1,否认;,2,恐惧与焦虑;,3,愤怒与悲哀;,4,抑郁与孤独,(二)躯体治疗时的心理反应,1,手术患者的心理反应;,2,放射治疗患者的心理反应;,3,化学治疗患者的心理反应,(三)晚期癌症患者的心理反应,1,否认期;,2,恐惧期;,3,接受期,docin/sundae_meng,老年癌症与心理护理 诊治过程中的心理反应:doci,17,老年癌症的心理护理,确定癌症诊断时的心理护理,疾病治疗阶段的心理护理,弥留病人心理护理,疼痛的心理护理,docin/sundae_meng,老年癌症的心理护理 确定癌症诊断时的心理护理docin/s,18,