单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院感染实时监测预警系统,杭州杏林信息科技有限公司,2010-9-12,医院感染实时监测预警系统杭州杏林信息科技有限公司,NIS,是做什么用的?,通过统计、分析,实时、准确的对医院患者感染情况进行监测和预警,大幅度降低医院出现感染情况,降低或杜绝医院感染暴发事件的发生。,及时、主动报告给相关人员可能出现的感染情况。(极大提高院感人员工作效率。),更加人性化的患者病情管理,及早发出院感预警,及早治疗,减少患者痛苦。,提高床位周转率,增加医院效益。,降低医院感染率,减轻医务人员负担,改善医患关系。,NIS是做什么用的?通过统计、分析,实时、准确的对医院患者感,什么是医院感染?,医院感染定义:(卫生部医院感染诊断标准),(NosocomialInfection,HospitalInfection,或,HospitalacquiredInfection),是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。,什么是医院感染?医院感染定义:(卫生部医院感染诊断标准)(N,医院感染爆发案例,深圳市妇儿医院严重感染事件,1998,年,4,月,5,月份,深圳市妇儿医院发生严重的手术后伤口感染事件。从,4,月,22,日发现首例术后伤口感染病例开始,至,8,月,20,日止,共发现感染病人,166,例,其中妇产科,138,例,外科(包括儿科),28,例。感染者分别在术后,3,天,58,天内出现手术切口红肿、硬结、流脓等症状,伤口长时间不愈合。院方未及时向市卫生局报告感染病例,直至一个月后的,5,月,27,日才停止手术。后经权威部门检测,于,6,月,9,日判定感染病源是罕见的龟分支杆菌,同时发现该院错误配制消毒剂,将,1,的消毒原液稀释了整整,20,倍,令用于浸泡手术器械的消毒液失去灭菌作用,从而造成大规模同源感染。,医院感染爆发案例深圳市妇儿医院严重感染事件,医院感染爆发案例,西安交大一附院新生儿感染事件,2008,年,8,月,28,日至,9,月,16,日,西安交大一附院新生儿科共收治新生儿患者,94,名,,9,月,5,日至,15,日,先后有,8,名新生儿患者连续死亡。,9,月,23,日,卫生部和陕西省卫生厅在得知此事后立即成立联合专家组开展死亡原因调查。经调查,联合专家组一致认为,,8,名早产新生儿死亡系院内感染所致,这是一起严重的院内感染事故。,医院感染爆发案例西安交大一附院新生儿感染事件,医院感染案例列表,医院感染问题成逐年上升趋势,每年均有人因感染死亡。,1993,年沈阳妇婴医院新生儿柯萨奇病毒感染暴发,1998,年深圳妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发,2003,年春举世震惊的,SARS,疫情,2004,年输血感染艾滋病恶性事件(黑龙江北安农垦局、吉林德慧市),2005,年,12,月安徽宿州眼球事件,2008,年,9,月西安新生儿感染事件,2009,年,3,月天津蓟县新生儿医院感染事件,2009,年,3,月山西太原血液透析感染丙肝事件,2009,年,11,月安徽霍山血液透析感染丙肝事件,2010,年,1,月安徽安庆、寿县血液透析感染丙肝事件,2010,年,1,月,26,日汕头市潮阳区谷饶华侨医院产妇术后集体感染事件,宿州眼球事件,汕头产妇术后集体感染,医院感染案例列表医院感染问题成逐年上升趋势,每年均有人因感染,医院感染造成的损失,据不完全统计,中国院内感,染发生率为,%-8%,,每年造,成亿元损失。,美国每年院感造成的经济损失,67,亿美元。,英国每年因院感造成的经济损失达,16,亿欧元,单位:万,/,年,医院感染造成的损失据不完全统计,中国院内感单位:万/年,国家出台,医院感染诊断标准,的意义,有鉴于医院感染问题日益严重的情况,,为加强医院感染管理,提高医院感染诊断水平和监测的准确率,,我国卫生部于,2001,年,1,月,2,日即发布了,医院感染诊断标准,,对医院日常医疗活动给予指导。明确了感染症状、类型及各项参数,对医院开展感染监控工作提供可依法判断的保障。,但是目前医院感染情况依然严重。,国家出台医院感染诊断标准的意义有鉴于医院感染问题日益严重,医院现状分析,造成目前现状的原因,院感工作面临的问题,医院感染发病率依然很高;,医院感染漏报问题非常严重;,细菌耐药问题越来越严重;,恶性院感爆发事件时有发生;,有关部门对医院感染工作要求更高,检查更严格。,院感工作的弊端,没有充分时间投入到更重要的临床干预工作;,没有好的手段和办法及早的发现或者预警患者院感情况;,缺少深层次目标性检测;,没有准确、实时的数据做参考,影响薄弱环节的暴漏和进一步采取措施。,院感工作的关键和重点,减少院感检测时间,腾出时间用于干涉活动;,通过主动干预,降低医院感染危险因素和发病率。,医院现状分析造成目前现状的原因院感工作的关键和重点,现有院感监控的难点,院感监控内容复杂,手工处理难度大。,目前国内对医院感染的监测比较难,基本都靠手工翻阅病例、诊断;工作量非常大,效率低,常常病人已经出院了,才发现医院感染,而且漏报率非常低。,医院感染的确诊涉及到多类患者信息:如临床诊断、细菌培养、各类检验监测的体征情况,这就意味着每一例医院感染的确诊需要做大量查询、汇总、分析数据的工作。,手工院感监测除了效率低、速度慢、工作量大的不利因素外外,很难对爆发进行预警。更不用提做深入的数据分析和统计了。,手工处理的相关数据即不能共享,也由于病人出院等情况,难有说服力。对临床的帮助很小。,现有院感监控的难点院感监控内容复杂,手工处理难度大。,杏林,NIS,医院感染实时监测预警系统简介,以高于,卫生部感染诊断标准,的要求对医院感染进行预警。,实时、准确、自动的将医院感染预警报告给院感医生,极大的降低了院感监测的工作量,极高的提升了院感预警的准确率。经过解放军总医院半年的正式运行效果可看到,全院,3400,多张床位,每天有,30,多例预警。一个经验丰富的院感医生只需花半小时到一小时即可处理完成。为更重要的临床干预节省了大量时间和精力。,预警准确率极高,根据实际使用情况看,为临床医生和护士更早发现、治疗医院感染患者,受到临床医生的普遍欢迎。,提供全面、直观的全院以及个具体科室的医院感染数据分析及统计报表。为医院领导了解院感情况及决策提供简单、直观的帮助。,杏林NIS医院感染实时监测预警系统简介以高于卫生部感染诊断,医院感染实时数据,现患率、呼吸机使用情况、抗生素情况,主要指标各月份变化,感染数据上报,个案与爆发预警,干预专家库,预防、控制手段;干预结果评价体系,患者感染全过程分析,出院患者情况分析,杏林,NIS,医院感染实时监测预警系统简介,医院感染实时数据主要指标各月份变化感染数据上报个案与爆发预警,杏林,NIS,医院感染实时监测预警系统简介,全面、直观的数据统计,杏林NIS医院感染实时监测预警系统简介全面、直观的数据统计,杏林,NIS,医院感染实时监测预警系统简介,详尽形象的原始信息,杏林NIS医院感染实时监测预警系统简介详尽形象的原始信息,杏林,NIS,医院感染实时监测预警系统简介,友善的操作界面,杏林NIS医院感染实时监测预警系统简介友善的操作界面,杏林,NIS,系统开发目的和起到的作用,通过杏林,NIS,的开发,我们希望通过提供高效、实时、准确的信息化工具:,帮助医院全面、准确掌握院内感染情况;,大大提高院感工作的重要性和科学性、提升院感工作的地位;,降低医院感染率;,降低治疗和护理负担,提高医疗工作效率;,缩短住院时间,提高床位周转率,提升医院声誉并减少医患矛盾;,减少个人医疗费用和国家医疗资源浪费;,为制定更好的院感诊断标准提供客观、准确的数据参考。,杏林NIS系统开发目的和起到的作用通过杏林NIS的开发,我们,NIS,系统的优势,至,2008,年始,共对国内,20,多家院感水平最高的医院的医院感染信息化需求做了充分调研和学习,由中国人民解放军总医院提供技术、参数要求,并以高于卫生部,感染诊断标准,的要求进行验收;由杭州杏林公司负责研发。双方经近一年多的不断探讨和总结,通过,6,个版本的不断演进和改善,最终开发出国内领先的,NIS,医院感染监测预警系统。,在解放军总医院试行过程中,误报率小于,1%,,屡次受到医院表彰和肯定,顺利完成临床试验阶段,投入正式使用。从,2010,年,3,月初到目前已正式使用七个多月,总计检测过往以及在院患者,30000,余人,准确率达到理论最高值。,从最终用户出发,深入优化操作友善度。,近,10,年的国际级,IT,技术积累。,NIS系统的优势至2008年始,共对国内20多家院感水平最高,NIS,系统的优势,国内唯一,达到并符合卫生部感染诊断标准的产品;,国内唯一,实时做到预警医院内感染;,国内唯一,利用,BI,、,ETL,技术,体现出强大的统计分析能力;,系统安全,与现有各医院信息系统兼容良好,对相关医院信息系统没有任何不良影响,兼,容性远远高于国内其它感染软件。,数据共享安全,组建监测网,实现全医院数据安全共享;,实时和高效,301,医院,3400,多患者数据,2-3,分钟采集完成;,严谨和准确,病案识别准确高效性远高于国内同类产品。,NIS系统的优势国内唯一达到并符合卫生部感染诊断标准的产品,NIS,系统使用效果,指标,危险因素,个别阳性指标,临床诊断指标,病原学诊断指标,治疗感染,感染转归,举例,呼吸机,T,、,WBC,升高,肺部湿罗音,痰:肺炎克雷伯菌,病人出院,感染诊断,可能性,疑似感染,确认感染,干预,预防,提示送检,密切关注,送检,+,经验性治疗,针对性治疗,指导治疗,控制感染,预防传播,评价,NIS系统使用效果指标危险因素个别阳性指标临床诊断指标病原学,回顾性调查,感染转归,感染全过程,英美软件:菌检验,目标性监测,预防,提前干预:敦促送检、抗生素合理应用,同时送检 爆发预警,NIS,系统使用效果,回顾性调查感染转归英美软件:菌检验目标性监测 预防提前干预,NIS,系统使用效果,更准确 效率更高,7000,份原始病例,其他产品,1000,份可疑病例,NIS,系统,400,份可疑病例,病例确认,1,人,30,天,病例确认,1,人,3,天,确诊:,200,份感染病例,确诊:,250,份感染病例,人 力:,1,人,准确度:,0.9,灵敏度:,0.6,人 力:,10,人,准确度:,0.8,灵敏度:,0.2,NIS系统使用效果更准确 效率更高7000份原始病例其他产,NIS,系统使用效果,更准确 效率更高,每日处理,30,个病例,3400,多张床位。,与医生及时沟通、干预,送检、抗生素使用。,采取有效感控措施,隔离、消毒、个人防护。,个案预警,感染率降低,使院感人员有大量时间进行现场干预,NIS系统使用效果更准确 效率更高每日处理30个病例340,NIS,系统使用效果,统计分析功能强大,提供数据全面,直接导出报表,科学研究平台,任何地点,任何时间段,任何临床部,任何地区,现患率,动态感染率,感染部位构成比,危险因素,耐药菌分布,抗生素使用,NIS系统使用效果统计分析功能强大提供数据全面直接导出报表科,感谢贵院给予我们这次宝贵的机会!,让科技为人类服务 让生活更加美好,结 束,感谢贵院给予我们这次宝贵的机会!,