单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,神经内科常见临床检查注意事项演示文稿,神经内科常见临床检查注意事项演示文稿,1,(优选)神经内科常见临床检查注意事项,(优选)神经内科常见临床检查注意事项,2,X,线检查:胸片、关节片等,关节片:常用于骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查,胸片:常用于检查胸廓(包括肋骨,胸椎,软组织等),胸腔,肺组织,纵隔,心脏等等的疾病。如肺炎,肿瘤,骨折,气胸,肺心病,心脏病,X线检查:胸片、关节片等关节片:常用于骨外伤、发育情况、某些,X,线检查:胸片、关节片等,做前必须去掉一切能影响,X,线穿透的物质,如药膏、敷料、手机、金属饰物。,尽量将能影响检查部位的衣服解除(文胸扣)。,隆胸:有些填充物在照片上产生阴影。,X线检查:胸片、关节片等做前必须去掉一切能影响X线穿透的物质,B,型超声波检查(,B,超),用于人体超声诊断检查,选用于心脏、腹部、产科、妇科、外围血管、小器官、经颅、乳腺、前列腺、肌肉骨骼等脏器的超声诊断检查,B型超声波检查(B超)用于人体超声诊断检查,选用于心脏、腹部,B,型超声波检查(,B,超),腹部B超:晚上十时后禁食至检查完毕(可饮水),泌尿系统、子宫附件B超:检查前2小时禁排尿,做前多喝水,待膀胱充盈后检查,孕3个月以上产检,无需憋尿,心脏彩超无需特殊准备,B型超声波检查(B超)腹部B超:晚上十时后禁食至检查完毕(可,CT,平扫:普通扫描,增强扫描:静脉注射水溶性有机碘,再进行扫描,使某些病变显示更清楚。,造影扫描:先行器官或结构的造影,再行扫描。,CT平扫:普通扫描,CT,常用造影剂:优维显、碘必乐、欧乃派克,非离子型造影剂无需做皮试,询问有无碘过敏史或其它药物过敏史,增强,CT,做完后留观,30,分钟,无不适方可离去。,CT常用造影剂:优维显、碘必乐、欧乃派克,CT,检查前一周,不能做胃肠造影,不吃含金属的药物。,女性患者取下文胸(胸部,CT,)。,CT检查前一周,不能做胃肠造影,不吃含金属的药物。,CT,除腹部、盆腔CT外不需禁食,腹部CT:检查前4小时禁食,盆腔CT:除禁食外,检查前1小时需做清洁灌肠,清洁灌肠排便后喝白开水400ml(膀胱充盈)。,CT除腹部、盆腔CT外不需禁食,CT,冠脉CT:心率必须在70次/分以下,CT冠脉CT:心率必须在70次/分以下,MR,(磁共振成像),一般情况下,除腹部、盆腔外的MR不需禁食。,腹部MR检查前4小时禁食。,盆腔MR:除禁食外,检查前1小时需做清洁灌肠。,MR(磁共振成像)一般情况下,除腹部、盆腔外的MR不需禁食。,MR,检查前除去身上金属物品:手机、戒指(纯金的可不取下)、手表、银行磁卡等。,检查前注明有无体内植入金属异物,如肢体内固定、假牙等。,MR检查前除去身上金属物品:手机、戒指(纯金的可不取下)、手,MR,绝对禁忌症:体内装有心脏起搏器或心脏支架、有动脉瘤夹层或眼球内金属物者严禁扫描。,相对禁忌症:假牙、避孕环(盆腔MR)、昏迷、精神异常等。,MR绝对禁忌症:体内装有心脏起搏器或心脏支架、有动脉瘤夹层或,核磁共振检查禁忌症,体内安装、携带金属物品及装置的患者和 家属,高烧患者,幽闭恐惧症患者,不能平卧,30,分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人,核磁共振检查禁忌症体内安装、携带金属物品及装置的患者和,CT,与磁共振优势比较,急性脑卒中早期先排除脑出血,,CT检查最常用,,24h后梗死区出现低密度灶,对脑干和小脑梗死多显示不佳,MRI检查:可早期显示缺血组织大小、部位,甚至可以显示皮质下、小脑及脑干的小梗死灶,CT,与磁共振最大不同在于检查无,X,线辐射,对机体损害很小,对血管方面的疾病灵敏度高,可发现血管狭窄和闭塞的部位,但费用相对较昂贵,CT与磁共振优势比较急性脑卒中早期先排除脑出血,CT检查最常,胃镜,通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。,胃镜通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降,胃镜,检查前一晚9时后禁食,12时后禁水,有活动性假牙于检查前取出,常规检查完毕,无特殊可在1小时后先饮水,无呛咳时再进食.,胃镜检查前一晚9时后禁食,12时后禁水,无痛胃镜,在静脉麻醉下进行胃镜检查,签麻醉知情同意书,有人陪伴,当天不能开车,无痛胃镜在静脉麻醉下进行胃镜检查,结肠镜,检查前做好肠道清洁准备:,1,检查前,3,天进食易消化食物,不吃青菜、瘦肉、牛肉等高纤维的食物。,2,检查当天,7Am,将一袋和爽,(137.15,克,复方聚乙二醇电解质散,),加凉开配成,2,升溶液,2,小时内服完。,结肠镜检查前做好肠道清洁准备:,结肠镜,3,大便仍未呈清水样应行清洁灌肠。,4,常有便秘者须在检查前,3,天服用轻泻药。,女性月经期、妊娠期不宜做肠镜检查,。,结肠镜 3 大便仍未呈清水样应行清洁灌肠。,无痛肠镜,在静脉麻醉下进行肠镜检查,签麻醉知情同意书,有人陪伴,当天不能开车,无痛肠镜在静脉麻醉下进行肠镜检查,心电图,脑卒中要检查心脏,卒中后心脏会受到不同程度的影响,有可能是心脏疾病所致,如房颤或其他原因造成心腔内的血凝块脱落,顺着血流进入脑动脉导致脑栓塞。,心电图脑卒中要检查心脏,卒中后心脏会受到不同程度的影响,有可,