按一下以编辑标题字样式,按一下以编辑母片,第二层,第三层,第四层,第五层,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯標題字樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯標題字樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯標題字樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,心脑血管用药知识培训,心脑血管用药的分类,心血管，脑血管，高血压，,（降糖用药）,心脑血管用药推荐：,脑出血病人恢复期,心血管的临床症状及用药,心血管主要有两部分：,1.,功能性疾病,2.,缺血性疾病。其中：功能性 疾病常见心律不齐，早,搏，其表现为心慌，气短，乏力，发病年龄不固定，我们对于功能性疾病的顾客针对治疗的药物有稳心颗粒，宁心宝，以中成药为主，既有效果，有安全。,2.,缺血性疾病：典型的是冠心病，冠状动脉供血不足，引起的心悸，心慌，胸闷，气短，,心绞痛。,缺血性疾病的用药原则：,一般说明书上说，活血化瘀，理气止痛。就是治疗冠心病的主要词语。,心绞痛：心绞痛是冠心病的主要症状，而不是病症。又可以说成心前区疼痛。,脑血管疾病及用药,脑血管疾病的分类：,脑血栓：在脑部血管周围有像栓子一样的东西贴服在血管壁上，可以有血流过,脑梗塞：是脑部血管周围的栓塞可有小流量的血通过，主要表现肢体有少许不适,脑梗死：是血栓堵住了整个血管腔内，没有血液流过，没有血液供氧，脑细胞就会死亡又叫小脑萎缩，压迫全身神经导致瘫痪，半身不遂等等,脑供血不足：就是脑部血管供血不足，经常会头晕头痛，手足麻木等等，这些是比较常见，症状比较轻一些的病情了。,脑动脉硬化（脑动脉粥样硬化）：脑部周围管管壁上挂着像糊一样的东西，质地有些柔软也就是脑血栓的前兆。,急性期,恢复期,特点,特点,1.,就是发病期一年以内,2.,随时会反复,3.,保证血压正常,4.,情绪稳定,5.,饮食正常,6.,注意用药禁忌,1.,发病一年以后为恢复期,2.,反复时病情会比起前较重,3.,保证血压正常,4.,有良好的饮食习惯,5.,用药不需要那么谨慎,6.,多加锻炼，体能锻炼,脑血管的不同时期的特点,心脑血管的常用药,我们知道了发病特点，自然对用药，就比较容易了，也就说,当顾客在你面前的时候，多与顾客交谈是重要，这样有利于你对病人及病情的了解。,在脑血管急性期，是不可以服用活血化瘀一类药效比较大的要，不能服用扩张脑血管的药，比如地平一类的降压药。,降压药的选择,高血压的类型,什么叫血压？,血液对血管壁的压力，为血压。何为高血压，临床上是怎么定的呢？高压不超过,150mmHg,，低压不超过,90mmHg,。如果正好是,150/90,，那么临床上叫临界高血压。高血压分继发性和原发性两种，原发性就是遗传基因占多部分，继发性是由于后期生活习惯的不好，引起的高血压，如吸烟，喝酒，熬夜，饮食等等！如果在数值上看，高血压分三种：,1.,高压高于,150,，低压低于,90,。,2.,高压低于,150,，低压高于,90,。,3.,高压高于,150,，低压高于,90.,用药选择,治疗高压偏高的药物有：吲哒怕胺类，沙坦类及带有利尿类的药物。,治疗低压偏高的药物有：地平类的降压药，比如硝苯地平，拉西地平等等。,治疗血压全高的药物有：联合用药：吲哒怕胺类,+,地平类药物,糖尿病人应选用适合的降压药：,患者应首选的抗高血压药物是酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等因为该药对糖尿病患者具有以下作用：,在发挥降压作用的同时还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性，这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要。,对糖脂代谢没有不良影响，有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用。,可抑制动脉平滑肌细胞增殖，防止动脉粥样硬化形成，减轻或逆转左心室肥厚，改善心肌功能。,对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿，具有保肾功能。,血管紧张素转换酶抑制剂品种较多，包括苯那普利、赖诺普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。需要指出的是，这些药物有极少数患者服后可能出现干咳等副作用，停服药物后干咳症状随即消失。,注意事项,1.,测量血压方可用药,2.,压差过大或过小都不可用药剂量过大,3.,降压药的增减要逐渐，不可突然增减,4.,若要想给顾客换降压药：必须亲自量过血压或者换以同类药品,糖尿病用药及临床知识,糖尿病的介绍,糖尿病（,diabetes,）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗,(Insulin Resistance,，,IR),等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。,临床上血糖空腹在大于等于,6.0,的情况下，为糖尿病,其实都知道可怕的不是糖尿病而是糖尿病的综合征，我们药店里着重点应该在保健品，减少并发症上。顾客自己都知道，血糖很好控制，有降糖药，但是并发症缺不能控制。,糖尿病合并症,我们常用的保健品：蜂胶，螺旋藻，南瓜子，,B,族维生素及多种维生素等等，药品有：多贝斯，治疗微循环，防止并发症的。,降糖常用药,药物分类：,二甲双胍（缓释，肠溶，片剂，控释）,格列吡嗪，格列美脲，格列齐特,盐酸比格列酮，马来酸罗格列酮,诺和龙（,瑞格列奈片,）,拜糖平（阿卡波糖片）,总结及销售技巧,总结,随着经济的发展和不断的变化，人们的生活水平日益提高，由于摄入的食物不同和生活习惯的不同，心脑血管病人发病呈上升趋势，在这里也有一部分人群是亚健康人群，什么叫亚健康呢？,亚健康”一是指有病，但还未病倒的人；二是指病后康复期的人。他们需要我们作为基层医药营销人员去关心他们，爱护他们，在乎他们，所以，我总结了以下销售技巧。,1.,面对心脑血管顾客，要听在先，说在后。,2.,试探性介绍药品，征求顾客意见，不给对方强买强卖的感觉,3.,关心顾客最近身体状况，上次用的要是什么，效果如何，有没有什么不良反应，（沟通尤其重要）,4.,要在数据面前推荐药品，比如高血压药凭测血压来介绍药品，糖尿病也要询问血糖值才能给与用药，比如糖尿病发病初期什么数值，现在是什么数值，用药以后的效果如何,5.,合理诱导消费。,6.,给予心里安慰：诚恳的告诉顾客，希望你用药以后，再来测量血压，观察其效果，如果自己有血压计的情况下，可以自行进行监测一下，看看药物是否对症。,7.,心态：每天都做着最平凡的事情，但是感受却是不平凡的。,