单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,完整版课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,完整版课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,完整版课件,*,浆膜积液中常见的肿瘤细胞,一、鳞癌细胞,1.形态特征 鳞癌细胞来自食管、肺、肝管、鼻咽部、喉部、支气管、宫颈、外阴部等部位，占胸、腹水积液转移性肿瘤的10%左右。该类细胞的形态特征主要表现为排列较紧密，细胞浆丰富，浆界不清，有站队状或团状排列；腺泡或分泌泡不明显部分胞浆着色偏红，胞体及细胞核大小不一，有癌珠状聚集，也可见腺腔样结构。因此部分病人的鳞癌细胞很难与腺癌细胞鉴别。,2.临床意义 积液中出现典型鳞癌细胞可提示转移性肿瘤细胞来自上皮组织。,1,完整版课件,浆膜积液中常见的肿瘤细胞一、鳞癌细胞1完整版课件,二、腺癌细胞,1.形态特征 腺癌细胞的形态特征表现为胞体大小不一，多数细胞可见相互粘连、腺腔排列，细胞浆丰富，浆界不清，细胞内可见大小不一、数量不等的分泌泡。,2.临床意义 提示转移性肿瘤细胞来自肺、胃、肠道、肝、胰、胆、卵巢等腺组织丰富的部位。检出率占胸、腹水积液转移性肿瘤的85%左右。,三、未分化癌细胞,1.形态特征 未分化癌细胞的形态学特征主要表现为排列较紧密，细胞浆很少，无分泌泡，成团状排列或呈单个裸核样细胞，胞体及细胞核较小。,2.临床意义 提示恶性程度较高，主要来自肝、卵巢、肺等部位，占胸、腹水积液转移性肿瘤的比例较低。,2,完整版课件,二、腺癌细胞2完整版课件,鳞癌细胞与腺癌细胞、未分化癌细胞的主要鉴别点,鳞癌细胞 腺癌细胞 未分化癌细胞,细胞排列 站队样或成团 腺腔样 成团状,腺泡或分泌泡 不明显 明显 不明显,胞浆量 丰富 丰富 很少,胞体 大小不一 大小不一 较小,3,完整版课件,鳞癌细胞与腺癌细胞、未分化癌细胞的主要鉴别点3完整版课,腺癌细胞胞浆内出现大量大空泡,4,完整版课件,腺癌细胞胞浆内出现大量大空泡4完整版课件,鳞癌,5,完整版课件,鳞癌5完整版课件,未分化癌,6,完整版课件,未分化癌6完整版课件,鳞癌细胞胞浆着色偏嗜酸性,7,完整版课件,鳞癌细胞胞浆着色偏嗜酸性7完整版课件,鳞癌细胞松散站队状排列,8,完整版课件,鳞癌细胞松散站队状排列8完整版课件,四、淋巴瘤细胞,1.,形态特征 淋巴瘤细胞体积较大，胞浆较少，,浆内可见大量蜂窝状或散在空泡，无颗粒；核较大，形态不规则，有凹陷内折现象；核染色质粗颗粒状，排列疏松；核仁明显，数目,13,个。,2.,临床意义 提示淋巴瘤发生在浆膜腔邻近位置的可能性大，或淋巴瘤细胞已多部位扩散，累及浆膜腔并有不同程度的增殖。,9,完整版课件,四、淋巴瘤细胞9完整版课件,淋巴瘤细胞与异形淋巴细胞主要鉴别点,淋巴瘤细胞 异形淋巴细胞,胞浆 较少 丰富且嗜多色,胞浆空泡 常有蜂窝状空泡 空泡较少,核染色质 疏松 结块,核仁 明显 不明显,10,完整版课件,淋巴瘤细胞与异形淋巴细胞主要鉴别点10完整版课件,11,完整版课件,11完整版课件,淋巴母细胞单核样改变,12,完整版课件,淋巴母细胞单核样改变12完整版课件,淋巴母细胞胞浆深染,13,完整版课件,淋巴母细胞胞浆深染13完整版课件,淋巴瘤胞浆可见大量蜂窝状空泡,14,完整版课件,淋巴瘤胞浆可见大量蜂窝状空泡14完整版课件,淋巴瘤细胞可见明显核仁,15,完整版课件,淋巴瘤细胞可见明显核仁15完整版课件,淋巴瘤核凹陷内折,16,完整版课件,淋巴瘤核凹陷内折16完整版课件,肝癌,17,完整版课件,肝癌17完整版课件,18,完整版课件,18完整版课件,19,完整版课件,19完整版课件,20,完整版课件,20完整版课件,21,完整版课件,21完整版课件,胃癌,22,完整版课件,胃癌22完整版课件,23,完整版课件,23完整版课件,24,完整版课件,24完整版课件,25,完整版课件,25完整版课件,26,完整版课件,26完整版课件,胰腺癌,27,完整版课件,胰腺癌27完整版课件,28,完整版课件,28完整版课件,29,完整版课件,29完整版课件,30,完整版课件,30完整版课件,肾肿瘤转移癌,31,完整版课件,肾肿瘤转移癌31完整版课件,32,完整版课件,32完整版课件,33,完整版课件,33完整版课件,34,完整版课件,34完整版课件,35,完整版课件,35完整版课件,小细胞肺癌,36,完整版课件,小细胞肺癌36完整版课件,37,完整版课件,37完整版课件,38,完整版课件,38完整版课件,39,完整版课件,39完整版课件,40,完整版课件,40完整版课件,染色不全的图片细胞分辨不清,41,完整版课件,染色不全的图片细胞分辨不清41完整版课件,染色清晰细胞容易分辨,42,完整版课件,染色清晰细胞容易分辨42完整版课件,43,完整版课件,43完整版课件,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！,感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，,