单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,贫血的症状及治疗,贫血的症状及治疗,第1页,一什么是贫血,贫血是指全身循环血液中红细胞总量降低至正常值以下。但因为全身循环血液中红细胞总量测定技术比较复杂，所以临床上普通指外周血中血红蛋白浓度低于患者同年纪组、同性别和同地域正常标准。我国正常标准比国外标准略低。沿海和平原地域，成年男子血红蛋白如低于,12.5g/dl,，成年女子血红蛋白低于,11.0g/dl,，能够认为有贫血。,12,岁以下儿童比成年男子血红蛋白正常值约低,15%,左右，男孩和女孩无显著差异。海拔高地域普通要高些。,贫血的症状及治疗,第2页,二贫血原因,造血原料不足；血细胞形态改变（如：镰刀形贫血症）；人体造血机能降低（即骨髓造血机能降低）；红细胞过多破坏或损失。贫血在祖国医学属“虚症”范围，常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚。,中医认为本病主要因为禀赋微弱，或饮食不节，或久病失血，以致脾肾亏损所致，临床依据症状可辨为气不摄血、肝肾阴虚、五脏亏损等症型。,贫血主要原因是营养不良，以及产生一系列免疫功效紊乱，造血功效障碍，,贫血的症状及治疗,第3页,多年来因减肥而造成营养失调，形成了严重贫血又一人群。,血液，主要由营气和津液所组成。营气和津液都起源于水谷之精气，取自于食物，,其生成主要有两个方面：一是脾胃为气血化生之源：血液主要起源于水谷精微,而水谷精微之化生，则主要靠中焦脾胃消化和吸收。若饮食营养摄入不足，或脾胃运化功效长久失调，则均可造成血液生成不足，从而形成贫血病理改变。,贫血的症状及治疗,第4页,三贫血患者须知,贫血对身体伤害极大，贫血患者往往有心跳不正常、头晕、乏力、气促、心悸等症状，,深入研究表明低血糖患者往往死于心律不齐，心率过速,胸闷,头晕,冷汗淋漓,.,四肢冰凉,.,其病因：心肌供血不足，心肌回流受阻或者心肌梗死突然发生晕厥、休克、死亡，或者是室颤、房颤引发晕厥死亡等等很多，这类疾病通常没有任何前兆，死亡率颇高，也轻易遗留相关心脏疾病,贫血患者处于平静状态时，也有可能出现出现呼吸短促现象，这种情况很可能是左心功效不全表现。,其二，贫血及造血功效不齐引发免疫功效紊乱，抵抗力低下，在生理上甚至出现老年化病状，头发过早须白，皮肤枯燥，出现脂褐素，老年雀斑等。,贫血的症状及治疗,第5页,四贫血详细分类,(,一,),缺铁性贫血,缺铁而影响血红蛋白合成所引发贫血，见于营养不良、大量成长久小量出血和钩虫病，假如贫血不十分严重，就无须去吃各种补品，只要调整饮食就能够改变贫血症状。比如首先要注意饮食，要均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质食物。假如饮食中摄取铁质不足或是缺铁严重，就要马上补充铁剂。维生素,C,能够帮助铁质吸收，也能帮助制造血红素，所以维他命,C,摄取量也要充分。其次多吃各种新鲜蔬菜。许多蔬菜含铁质很丰富。如黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。,贫血的症状及治疗,第6页,（二）出血性贫血,急性大量出血（如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等）所引发。,（三）溶血性贫血,红细胞过分破坏所引发贫血，但较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”。,贫血的症状及治疗,第7页,（四）巨幼红细胞性贫血,缺乏红细胞成熟原因而引发贫血，缺乏叶酸或维生素,B12,引发巨幼红细胞性贫血，多见于婴儿和孕妇长久营养不良；巨幼细胞贫血是指骨髓中出现大量巨幼细胞一类贫血。这种巨幼细胞形成是,DNA,合成缺点结果，核发育和成熟落后于含血红蛋白胞浆。身体各种组织细胞皆受,DNA,合成缺点影响，但以造血组织最严重，尤其是红系细胞。,贫血的症状及治疗,第8页,（五）再生障碍性贫血,伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩，病程迟缓；造血功效障碍引发贫血，再生障碍性贫血（,AA,，简称再障），是由各种原因引发骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变，造成骨髓造血功效衰竭，出现以全血细胞（红细胞、粒细胞、血小板）降低为主要表现疾病。再生障碍性贫血病理改变主要为红骨髓脂肪化，也就是说原来有造血功效红骨髓被脂肪所取代，取代数量越大则贫血越严重。,贫血的症状及治疗,第9页,贫血治疗方法,普通缺铁性贫血不需要药品治疗，在饮食上调理一下就好。多食用一些补血食物如，猪肝，大枣，花生衣，藕等等。,贫血的症状及治疗,第10页,推荐几样补血食物,黑豆：中国古时向来认为吃豆有益，多数书上会介绍黑豆能够让人头发变黑，其实黑豆也能够生血。黑豆吃法随各人喜好，假如是在产后，提议用黑豆煮乌骨鸡。,胡萝卜：含有很高维生素,B,、,C,，同时又含有一个尤其营养素胡萝卜素，胡萝卜素对补血极有益。,面筋：这是种民间食品。普通素食馆、卤味摊都有供给，面筋铁质含量相当丰富。而补血必须先补铁。,金针菜：金针菜含铁数量最大，比大家熟悉菠菜高了,20,倍，铁质含量丰富，同时金针菜还含有丰富维生素,A,、,B1,、,C,、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。,贫血的症状及治疗,第11页,龙眼肉：龙眼肉就是桂圆肉，任何一家超市都有售。龙眼肉除了含丰富铁质外还含有维生素,A,、,B,和葡萄糖、蔗糖等。补血同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好补血食物。,萝卜干：萝卜干原来就是有益蔬菜，它所含维生素,B,极为丰富，铁质含量很高。所以它是最不起眼最廉价但却是最好养生食物，它铁质含量除了金针菜之外超出一切食物。,黑糖：黑糖是一个未经提练纯糖，含有丰富钙铁核黄素、尼克酸及锰、锌、镁等微量元素，是补血佳品。,莴苣：莴苣中碳水化合物含量较低，而无机盐、维生素则含量较丰富，尤其是含有较多烟酸。烟酸是胰岛素激活剂，糖尿病人经常吃些莴苣，可改进糖代谢。,贫血的症状及治疗,第12页,贫血全方面治疗,免疫功效紊乱被视为再生障性贫血主要发病机制，含有丰富蛋白质、氨基酸、维生素、核酸和生物活性酶这些都是肌体造血所需要物质条件，同时还要激活骨髓造血机制并调整人体免疫功效，对心、肝、脾、肾等于造血相关脏器要有良好调整和补益作用。,贫血的症状及治疗,第13页,注意事项,1,口服铁剂以乳酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁为佳，因铁以二价铁（亚铁）形式吸收，而以三价铁（正铁）形式起作用。适合补铁产品有体恒健铁之缘片。中药补血品种有红桃,K,、血尔、朴雪和女人缘等。,2,贫血补铁应坚持“小量、长久”标准。严格按医嘱服药，切勿自作主张加大服药剂量，以免铁中毒；也绝不能一次大剂量，不然易致急性铁中毒。铁中毒表现为：头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，休克等，严重者可致昏迷、惊厥等，甚至死亡。,贫血的症状及治疗,第14页,3.,口服铁剂时应将药品放在舌面上，直接用水冲饮下肚，不要咀嚼药品，以免染黑牙齿，影响美观。,4,应在饭后服药，防止空腹服药，以减轻药品对胃肠道刺激而引发恶心呕吐。同时服用维生素,C,或果汁，因酸性环境有利于铁吸收。,5,含钙类食品（如豆腐）和高磷酸盐食品（如牛奶）等，与铁剂能络合而生成沉淀，故应防止适用。,6,口服铁剂期间，不要喝浓茶或咖啡，因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性铁质沉淀，而妨碍铁吸收。牛奶及其它碱性物质也可影响铁吸收，应防止同时服用，或尽可能少食用。乳类（尤其是牛奶）中含铁最少，不能大量饮用，不然会降低胃肠道内已经有铁含量。,贫血的症状及治疗,第15页,7,注意药品对铁剂吸收不良影响：四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利吸收。故应尽可能防止同时应用。若二者必须应用，应间隔,3,小时以上。,8,加强饮食护理。正确合理饮食能够防治缺铁性贫血。已患缺铁性贫血病人，单靠饮食疗法效果不大，但可作为辅助治疗，以预防复发。应更正偏食、挑食和厌食坏习惯，食谱要广，适当多食含铁较多、营养丰富食品，如：肉类、蛋类、鱼类、各种海产品（如海带、紫菜），动物肝、血、荞麦、红薯等粗粮，豆制品、蘑菇和黑木耳及各种新鲜果蔬。,9,服用几个月后，临床症状改进、血色素正常后，不能马上停药，还应在医生指导下再服,36,月，以补充体内储存铁，预防贫血复发。,10,口服铁剂治疗期间，因铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁，使大便颜色变为褐黑色，类似消化道出血，对此无须担心，停用铁剂后即恢复正常。,贫血的症状及治疗,第16页,