单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,外泌体的介绍和进展,外泌体的介绍和进展,1,发现Exosomes,1986年，绵羊红细胞上清液中发现了一种有膜结构的小囊泡，命名为外泌体。,1996年，B细胞内一些有膜结构的小囊泡表面可表达主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex，MHC）类分子，能激活T细胞，并与红细胞内外泌体的形成过程和排出途径相似。自此之后，人们对外泌体的研究集中于它的免疫刺激作用。研究发现，抗原提呈细胞（antigen-presenting cell，APC）分泌的外泌体可以刺激T细胞的体外增殖和诱导体内的抗肿瘤免疫反应。从肿瘤细胞中分泌出的包含肿瘤抗原的外泌体则可以通过APC交叉呈递给细胞毒性T淋巴细胞（cytotoxic T lymphocyte，CTL），使其产生肿瘤杀伤作用,-,没用的废物变成有意义的东西,华丽转身,：2013年诺贝尔生物/医学奖授予了三位在细胞囊泡方面贡献突出的科学家，使外泌体的研究达到全新的高度，外泌体将在癌症的诊断及治疗等领域发挥重要作用,发现Exosomes1986年，绵羊红细胞上清液中发现了一,2,什么是Exosomes,来源：是所有体细细胞主动分泌小囊泡体结构,大小：直径为40100纳米，,密度：1.101.18 g/ml的囊泡样小体。,特点：,1.来源广泛，存在于血、尿、唾液、腹水-收集标本较易，且无创,2.小，对于试剂盒和技术的要求,什么是Exosomes来源：是所有体细细胞主动分泌小囊泡体结,3,外泌体中包含,蛋白质：,GPC-1.,细胞因子,RNA,：,miRNA,生长因子,。,CD9,，,CD63,种类繁多,外泌体中包含蛋白质：GPC-1.,4,外泌体可以看作细胞的信使，分泌母细胞的缩微，以旁分泌和自分泌的形式影响远处细胞从以下几种方式影响 这也就是为什么,主要的研究存在于肿瘤领域,免疫,凋亡,血管生成,炎症,凝结,-内异症,外泌体可以看作细胞的信使，分泌母细胞的缩微，以旁分泌和自,5,外泌体的功能,外泌体可以携带蛋白，运送RNA，在细胞间物质和信息转导中起重要作用。外泌体可能通过调控免疫功能，促进肿瘤血管新生和肿瘤转移，以及直接作用于肿瘤细胞等途径，影响肿瘤的进展。外泌体可应用于肿瘤的诊断。本文总结了近年来有关外泌体在肿瘤发展中作用的研究进展。,外泌体的功能外泌体可以携带蛋白，运送RNA，在细胞间物质和信,6,exosomes的应用,诊断-不同疾病所表达和携带的外泌体种类不同,治疗-阻断不同细胞的exsome,exosomes的应用诊断-不同疾病所表达和携带的外泌体,7,例：,2015,，,published in Nature,surface protein glypican-1(GPC1)，多种肿瘤分泌的,Exosomes,都表达，但胰腺癌尤其高,它是外泌体中包含的一种蛋白，,80%,的胰腺癌病人在诊断时候即有远处转移，但患有胰腺癌,15%,的病人发现,CA199,升高,-,与内异症相似,诊断的意义在于,早期,和,精准,-在早期,GPC,就有升高,-,在癌症中普遍升高，但对胰腺癌尤其敏感,与,CA199,相对比，发现,CA199,升高的人群中一半是健康人，但健康人的,GPC,是正常的,例：2015，published in Naturesur,8,另外，动物实验：,1.,小鼠胰腺癌模型中发现,GPC,明显升高，且随着肿瘤的转移，,GPC,的升高会更加明显,2.,在,MRI,显示病灶之前就可以发现,GPC,有升高,1.,早期和无创的内异症检测手段,2.DIE,和普通巧囊的外泌体是否会有差异,另外，动物实验：,9,But.,I dont think GPC1 CrExos is a cancer-specific biomarker,commented Nicola Schultz,MD,PhD,a consultant surgeon in the Department of Gastrointestinal Surgery and Transplantation at the Rigshospitalet,University of Copenhagen,in Denmark,who was approached by Medscape Medical News for comment.,In particular,Dr Schultz was dubious about the surprisingly high sensitivity and specificity of 100%in this study.,This could be explained by the low number of patients with benign pancreatic disease or relevant symptoms,the true control group,she pointed out.,But.I dont think GPC1 CrEx,10,医学外泌体的介绍和进展ppt课件,11,Exosomes and Endometriosis,环状MiRNAs,MiRr16,Exosomes and Endometriosis环状Mi,12,除血液和尿液外，以下两种提取物都是首次和Exosomes联系起来的,宫颈分泌物和阴道灌洗液来源-内异症猕猴的宫颈分泌物的囊泡体EV（包含exosomes，microvesicles）的数量比正常猕猴的数量少（结果与猜测相反，然而并未解释为什么）发表杂志的IF：1-3,超声引导下吸取内异症巧囊的液体，其中各种酶的活性均高于普通囊肿的活性,除血液和尿液外，以下两种提取物都是首次和Exosomes联系,13,由于,Exosomes,所产生的物质及其广泛，因为,EM,的作用渠道太多，所以任何一种介质的升高都能够找到解释的理论基础,巧囊液体中,CD63,，,CD81.Hsp70,，尤其是,CD9,表达极高，,ATP,和,ADP,酶表达升高,-,炎症,/,免疫学说,子宫内膜细胞的,miR-21,和,miR-126,高表达,-,血管化生学说,由于Exosomes所产生的物质及其广泛，因为EM的作用渠道,14,治疗部分,目前关于其治疗文献研究不多，但其思路是癌细胞和免疫细胞都会释放不同的Exosome，根据癌细胞释放的exsomes不同，癌症远处转移的器官不同，我们如果能够block癌症释放的exosomes，加强免疫细胞的exosomes的免疫监视，则能够治疗癌症,治疗部分目前关于其治疗文献研究不多，但其思路是癌细胞和免疫细,15,Exosomes-the next small thing,Exosomes-the next small thi,16,