单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,托幼机构手足口病防治培训,托幼机构手足口病防治培训,1,（优选）托幼机构手足口病防治培训,（优选）托幼机构手足口病防治培训,2,一、概述,手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，以,3,岁以下年龄组发病率最高。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。潜伏期多为,2,10,天，平均,3-5,天。可导致流行或暴发。该病的病原体有,20,多种，其中以柯萨奇,A,组,l6,型和肠道病毒,EV71,最为常见。,一、概述手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前,3,普通病例,急性起病、发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。,普通病例,4,重症病例,少数病例（尤其是小于,3,岁者）病情进展迅速，在发病,1-5,天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡。,重症病例,5,托幼机构手足口病防治课件,6,托幼机构手足口病防治课件,7,二、流行概况,10,月以来我县处理,22,起托幼机构手足口病聚集性疫情。对所发生的聚集性发病点进行流行病学调查和处理，对托幼机构出现病例的班级按照,手足口病防控技术指南（,2009,版）,要求实施停课,10,天控制措施。,二、流行概况10月以来我县处理22起托幼机构手足口病聚集性疫,8,（一）传染源,手足口病的传染源是,病人和隐性感染者。,（一）传染源,9,流行期间，患者是主要传染源。患者在发病,1,2,周自咽部排出病毒，约,3,5,周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出,带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源,流行期间，患者是主要传染源。患者在发病12周自咽部排出病毒,10,（二）传播途径,主要是通过人群间的密切接触进行传播的。,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过,空气飞沫,传播。,（二）传播途径,11,唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等通过,日常接触,传播，亦可经口传播。,接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。,唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶,12,传播方式,粪,-,口途径传播,:,唾液与粪便,呼吸道传播,:,空气飞沫,接触传播,传播方式 粪-口途径传播:唾液与粪便,13,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。,三、常见污染对象的消毒方法,每日通风23次，每次不少于30min。,开窗通风，保持室内空气流通。,老师要保持良好的个人卫生状况；,无人条件下还可用紫外线对空气消毒。,1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，建议停园10天；,随时消毒特别要注意下列物品和场所：分泌物或排泄物（粪便、疱疹液等）及其污染的场所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。,三、常见污染对象的消毒方法,每日通风23次，每次不少于30min。,活动室、教室、宿舍等地面每天湿式拖扫，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。,每日通风23次，每次不少于30min。,托幼机构如何预防手足口病,病人和隐性感染者。,该病的病原体有20多种，其中以柯萨奇A组l6型和肠道病毒EV71最为常见。,终末消毒特别要注意病家、托幼机构。,该病的病原体有20多种，其中以柯萨奇A组l6型和肠道病毒EV71最为常见。,对所发生的聚集性发病点进行流行病学调查和处理，对托幼机构出现病例的班级按照手足口病防控技术指南（2009版）要求实施停课10天控制措施。,托幼机构如何预防手足口病,（4）教室和宿舍等场所要保持良好通风；,终末消毒特别要注意病家、托幼机构。,（三）易感人群,人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力。,各年龄组均可感染发病，但病毒隐性感染与显性感染之比为,100:1,，成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以,3,岁年龄组发病率最高。,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。（三）易感人群,14,（四）流行方式,手足口病分布极广泛，无严格地区性。,四季均可发病，以夏秋季多见，托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。,（四）流行方式,15,三、托幼机构手足口病防控,开展手足口病防控知识 宣传培训,5,岁以下儿童家长及托幼机构工作人员等了解手足口病的临床症状，掌握最基本的预防措施，强调保持良好的个人卫生习惯及环境卫生措施对于有效预防手足口病的重要性，动员托幼机构老师和管理人员、儿童家长成为手足口病防控工作的主动参与者，形成群防群控。,三、托幼机构手足口病防控开展手足口病防控知识 宣传培训,16,三、托幼机构手足口病防控,与重症或死亡病例发病前,1,周或发病后有共同生活、居住史的,5,岁以下儿童，要对其家长或监护人进行健康教育，做好儿童的密切观察，出现症状要及时就诊和治疗。,三、托幼机构手足口病防控与重症或死亡病例发病前1周或发病后有,17,托幼机构如何预防手足口病,（,1,）每日进行晨检，逐一检查儿童发热和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况。,发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施。,对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。,托幼机构如何预防手足口病（1）每日进行晨检，逐一检查儿童发热,18,托幼机构如何预防手足口病,（,2,）出现重症或死亡病例，或,1,周内同一班级出现,2,例及以上病例，建议病例所在班级停课,10,天；,1,周内累计出现,10,例及以上或,3,个班级分别出现,2,例及以上病例时，经风险评估后，建议停园,10,天；,托幼机构如何预防手足口病（2）出现重症或死亡病例，或1周内同,19,托幼机构如何预防手足口病,（,3,）教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况；,（,4,）教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒；,托幼机构如何预防手足口病（3）教育、指导儿童养成正确洗手等良,20,托幼机构如何预防手足口病,（,5,）定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；,（,6,）托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手；,托幼机构如何预防手足口病（5）定期对活动室、寝室、教室、门把,21,托幼机构如何预防手足口病,（,7,）托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施,.,托幼机构如何预防手足口病,22,返校标准,自患儿发病之日停课两周（,14,天）后，凭,所在辖区的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）开具,证明返校。,其它疾病儿童也要凭医生证明（证明无传染性）方可返校。,返校标准自患儿发病之日停课两周（14天）后，凭所在辖区的社区,23,四、消毒指南,（一）随时消毒,（二）终末消毒,（三）预防性消毒,四、消毒指南（一）随时消毒,24,（一）随时消毒,随时消毒是指对患儿污染的物品和场所及时进行的消毒处理。患儿居家治疗的，不可在传染期去托幼机构或学校，也不可与其他儿童接触，患病期间应做好病家的随时消毒。随时消毒特别要注意下列物品和场所：分泌物或排泄物（粪便、疱疹液等）及其污染的场所和物品、生活用具、手、衣服、被褥、生活污水、污物。,（一）随时消毒随时消毒是指对患儿污染的物品和场所及时进行的消,25,（二）终末消毒,终末消毒是指传染源（包括患儿和隐性感染者）离开有关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。终末消毒特别要注意病家、托幼机构。,（二）终末消毒终末消毒是指传染源（包括患儿和隐性感染者）离开,26,（二）终末消毒,1,病家消毒,当患儿住院、康复或死亡后，应及时做好病家的终末消毒。病家终末消毒的对象包括：住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，门把手，患儿餐饮具、衣服、被褥等生活用品，学习用品，玩具，厕所、卫生间，垃圾，污水等。,（二）终末消毒1病家消毒,27,开窗通风，保持室内空气流通。,三、常见污染对象的消毒方法,10月以来我县处理22起托幼机构手足口病聚集性疫情。,自患儿发病之日停课两周（14天）后，凭所在辖区的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）开具证明返校。,对所发生的聚集性发病点进行流行病学调查和处理，对托幼机构出现病例的班级按照手足口病防控技术指南（2009版）要求实施停课10天控制措施。,发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施。,终末消毒是指传染源（包括患儿和隐性感染者）离开有关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。,接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。,无人条件下还可用紫外线对空气消毒。,每日通风23次，每次不少于30min。,接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。,无人条件下还可用紫外线对空气消毒。,对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。,终末消毒特别要注意病家、托幼机构。,1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经