单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心脏介入术的护理,心脏介入术的护理,1,射频消融术(RFCA),定义:是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而,致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏,某些快速心律失常起源点的介入性技术。,局麻下将34根电极导管经股静脉、锁骨下静脉送入冠状,静脉窦、高位右心房及希氏束、右心室等部位,刺激心房,和心室诱发与临床一致的心动过速,定位心动过速起源点,然后将消融用的电极导管送达已定位的起源点并与体外的,凝固,坏死,从而使病变组织消除。放电后重复电生理检,查,若不能诱发心动过速且临床随访无发作,则说明消融,成功,射频消融术(RFCA),2,RFCA的适应症,适应症,1房速和房扑,房颤,2特发性室性心动过速,3不适当窦速合并心动过速心肌病,4房室折返性心动过速,房室结折返性心动,过速,RFCA的适应症,3,冠状动脉造影(CAG),是将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插,入(一般从大腿根侧或手臂上刺穿),送升至,主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样能较,明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞,性病变的位置、程度与范围。视血管阻塞,程度,范围在决定是否放支架.这本身是放支,架的一个前奏,因为放支架是在造影后再在,刺穿的地方再植入一条前端带有支架的导,冠状动脉造影(CAG),4,CAG适应症和禁忌症,适应症,1顽固性心绞痛,不能明确诊断的胸痛,2冠状动脉畸形或狭窄性病变,3冠状动脉病变外科手术,介入治疗前后,禁忌症,1严重心律失常,心力衰竭,2急性感染,3严重肺部疾病,肝肾功能损害,CAG适应症和禁忌症,5,支架置入术,是经皮穿刺股动脉或桡动脉,置入支架,使,狭窄血管再通,用于各种原因所致的动脉狭窄性病变,支架置入术,6,起搏器植入术(PM),是治疗由于各种原因所致的心动过缓的最,有效的方法。心脏起搏器能发放电子脉冲,信号刺激心脏,使之激动收缩,并模拟心,脏电活动和传导的功能达到治疗的目的,般电极导管经头静脉或锁骨下静脉植入,心房或心室。脉冲发生器(起搏器)埋藏,在右或左侧胸皮下组织,起搏器植入术(PM),7,起搏器,Pacemaker,stimulates berg atrum,the right ventricl,to beat papery,起搏器,8,(PM),适应症,房室传导阻滞:完全性房室传导阻滞,2度,2型AVB,病窦综合症(慢快综合症),(PM),9,先心封堵术,房间隔缺损(ASD)封堵术,室间隔缺损(VSD)封堵术,动脉导管未闭(PDA)封堵术,先心封堵术,10,心脏介入术的护理课件,11,心脏介入术的护理课件,12,心脏介入术的护理课件,13,心脏介入术的护理课件,14,心脏介入术的护理课件,15,心脏介入术的护理课件,16,心脏介入术的护理课件,17,心脏介入术的护理课件,18,心脏介入术的护理课件,19,心脏介入术的护理课件,20,心脏介入术的护理课件,21,心脏介入术的护理课件,22,心脏介入术的护理课件,23,心脏介入术的护理课件,24,心脏介入术的护理课件,25,心脏介入术的护理课件,26,心脏介入术的护理课件,27,心脏介入术的护理课件,28,心脏介入术的护理课件,29,心脏介入术的护理课件,30,心脏介入术的护理课件,31,心脏介入术的护理课件,32,