,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第九章 理性情绪治疗模式,（,Rational-emotive behavior therapy,，,REBT,）,组长：杨江浩,组员：白凌洁 余毅婷,汪婷婷 周媛媛,理性情绪治疗理论,一、历史发展,艾利斯（,Albert Ellis,）,1955,年创立。,艾利斯最初受心理分析训练，逐渐感受此派的限制；,艾利斯认为人变得不愉快和形成自挫的习惯思维是由于他们有不现实的或错误的非理性信念；,理性情绪治疗法的最大特点：以观点、思想为突破口，通过改变人的非理性思想，达到改变沮丧情绪的目的，使人产生更积极与负责任的行为。,艾利斯成立理性情绪治疗学会；,20,世纪,60,年,代被心理治疗学界接受。,二、人性观,1,、人天生有理性和非理性两种信念，情绪问题,来自于非理性信念；,2,、人天生有容易受人影响倾向，尤其童年时候；,3,、人的思想、行为、情绪是互相影响同时存在；,4,、人有谴责自己、他人及周围事物的强烈倾向；,5,、人惯于以他人对自己的期望作为生活准则；,6,、人有自由意志有能力改变自己的非理性信念；,7,、人的,存在就是价值，而不是由他们的能力、,表现等决定的。,三、,ABC,理论,基本概念,A,activating event,（,诱发性经历，环境中引发事件,）,B,belief,（,信念，人对自己和引发事件的认知、信念,）,C,consequence(emotional and behavioral),D,disputing intervention,E,effect,F,new feeling,人不是被事情本身所困扰而是被他对事情的看法所困扰,基本观点：不良的情绪或行为,C,不是由某一诱发事件,A,本身引起，而是由经历事件的个体对这一事件的解释和评价,B,引起。应该通过,D,驳斥,B,，取得,E,，从而产生新感觉,F,。,不是：,A,（,Activating events,）,C,（,Consequence,）,而是：,A,B,（,Belief,）,C,应该：,D,（,debate,）,E,（,effect,）,F,（,Feel,）,例如，遭人拒绝是一种诱发性经历（,A,），感到抑郁、威胁或受伤害是情绪性结果（,C,）。理性情绪治疗理论认为，出现这样结果在于当事人（案主）的信念（,B,），即当事人有一些不合理和不现实的信念。如果一个人有,“,我必须在任何时候都被每个人喜欢和赞扬,”,的不现实的信念，那么他稍有冷遇就会产生不必要的感情痛苦。,四、,11,种非理性信念,1.,一个人绝对要获得周围的人，尤其是周围重要人物的喜爱和赞许；,2.,一个人应该是全能的，只有在人生道路的每一个环节都有成就才能体现人生的价值；,3.,世界上有一些无用、可憎、邪恶的人，对他们应该歧视、排斥，并给予严厉的谴责和惩罚；,4.,当生活中出现不如意的事情时，就有大难临头的感觉；,5.,人生充满艰难困苦，人的责任和压力太重，因此必须设法逃避现实；,6.,个体的不愉快均由外在环境因素造成，因此无法克服痛苦和困扰；,7.,对危险和可怕的事情应高度警惕，时刻关注，随时准备他们的发生；,8.,个人以往的经历决定现在的行为，而且是永远无法控制、改变的；,9.,一个人需要依赖他人而生活，因此，必须有一个强有力的人让其依附；,10.,一个人应该十分投入地关心他人，为他人的问题而伤心难过，这样才能使自己的情感得到寄托；,11.,人生的每一个问题，必须要有一个精确的答案和完美的解决办法，一旦不能如此，就十分痛苦、糟糕。,非理性信念的结构或模式,（一）,随意归纳,Arbitrary Inference,（二）,断章取义,Selective Abstraction,（三）,过度概化,Overgeneralization,（四）,对,事,轻,重判,断,失衡,Magnification,Minimization,（五）,个,人化,归,因,Personalization,（六）,两极,化,/,二分法,Dichotomous thinking,五,、理性,认,知,Rational Cognition,对,自己和,环,境的想法、信念、,态,度和內在自信是建立在客,观,的事,实,的基,础,，有助,于,：,个体,的生存,个,人,目标的达,成,减,少,个,人內在的,冲,突,减少个,人,与,他人之,间,的,冲,突,适,用之,实务,情境,忧郁,焦,虑,忧虑,憤怒,失眠,赌博,酗酒,烟瘾,恐,怖（惧）,症,心身症,压,力,慢性疼痛,一、治疗目标,1,、帮助案主消除不适当的情绪反应（紧张、自贬、敌意、沮丧等）。,2,、,帮助案主改变不良的非理性信念。,理性情绪治疗模式认为，一个理性健康的人应具备这些特征：对自己和他人的兴趣、接纳自己、独立、宽容、对生活充满信心、投入、具有冒险精神、具有开放的态度、能系统深入地思考和理解生活的限制,（即工作者要具备的素质）,理性情绪治疗的方法与技术,二、专业关系,认为亲密的专业关系可以促进案主的改变，帮助案主探讨、分析其情绪和行为困扰的产生原因。但这种关系只是工作的辅助关系，而非必要的。,工作者与与求助者之间的和谐专业关系也会产生一些负面影响，如迁就、依赖,强调工作者不应该对案主的情绪和行为困扰作出任何价值判断，需要无条件的接纳案主，帮助其改变非理性信念，解决他的情绪和行为困扰。,三、基本步骤,/,治疗过程,确定情绪或行为问题；,确定与情绪或行为问题关连的事件；,确定与情绪困扰同时产生的心中的想法；,帮助案主澄清这些想法中的非理性信念；,告诉案主非理性信念与情绪的关连；,反驳案主的非理性信念；,学习讨论理性信念；,布置家庭功课，巩固辅导效果。,四、技巧,检查技巧,非理性信念的检查技巧是帮助案主认识和辨别情绪和行为困扰背后的非理性信念的具体方法。主要包括：反映感受、角色扮演、冒险和识别。,辩论技巧,是运用非理性信念的辩论技巧帮助改变原有的非理性信念，形成较为现实的、理性的生活方式。具体方法包括：辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范等。,（一）检查技巧,1,、反映感受,反映感受是指工作者让案主描述自己的情绪和行为困扰，表达自己的各种感受，从而帮助案主认识产生困扰背后的非理性信念的根源。,在工作初期使用以助案主识别各种非理性信念。,2,、角色扮演,角色扮演是让案主扮演一定的角色，重新体会当时的各种情绪困扰、行为表现和非理性信念，这样工作者就可以指出案主的各种非理性信念以及它们与案主情绪和行为困扰之间的联系。,THANK YOU,SUCCESS,2024/11/18,17,可编辑,3,、,冒险,冒险是指让案主从事自己担心害怕的事，从而使案主的各种非理性信念表现出来，这样，案主就可以通过与以前感受的比较，发现造成自己情绪和行为困扰的非理性信念。,在使用这种工作技巧时，工作者需要鼓励案主与以前的体会进行比较。,检查技巧,4,、识别,识别是指工作者根据非理性信念的特征帮助案主分析、认识和辨别其各种独特的非理性信念的表现形式。,一般，在初期，工作者需要帮助案主认识一些较为具体的非理性信念。当案主了解到自己的情绪和行为的困扰是由这些非理性信念导致时，工作者就需要进一步帮助案主分析、理解较为一般化的生活哲学和人生信条。,检查技巧,（二）辩论技巧,1,、,与非理性信念辩论,辩论是指案主在工作者的帮助下与自己的非理性信念进行辩论，以便动摇和消除非理性信念。,常见方法,-,质疑和辨析,质疑式辩论,直接向案主的不合理信念发问,例：,G,：你说自己不漂亮，请能具体说说吗？,A,：我眼睛不漂亮,G,：还有吗？,G,：你有什么依据能说明你的这一观点吗？,G,：是否别人都可以有失败的时候，而你不能有呢？,G:,是否别人都应该照你想的那样去做,?,通过不断的辩论，使案主逐渐认识到自己信念的,不合理性及非现实性，并以合理的信念慢慢取代。,夸张式辩论,将案主不合理,不现实之处以夸张的方式放大给他们自己看,例：,A,：别人都看着我！,G,：是否别人都不干自己的事了，都围着你看？,良好的关系是前提,一定要有共情,埃利斯提议使用非理性信念教导表格来与非理性信念辩论。,第一，我想面对的非理性信念是什么？,第二，理性上我可否支持上述信念？第三，有什么证据证明这信念是错误的？第四，有什么证据证明我的信念是真实的？第五，如果我得不到我认为必须得到的东西，有什么最坏的情况会实际发生在我身上？第六，如果我得不到我认为必须得到的东西，我还能做些什么得到其他幸福？,2,、,理性功课（家庭功课）,理性功课是指工作者给予案主各种学习理性信念的机会，特别是帮助案主改变语言模式，使案主形成理性的思维方式。,理性情绪治疗模式认为，案主的思维决定语言模式，语言又反过来影响思维。,帮助案主去除,“,应该,”,、,“,一定,”,、,“,必须,”,等非理性想法，工作者可以给予案主各种不同的理性功课，比如：,可建议案主：每天至少用十分钟的时间有系统的否定自己那些非理性信念，减低其出现的次数，甚至完全消失，而代之以更多的理性信念,。,可通过下面的表格来以理性信念取代非理性信念：,（,1,）自我测量,诱发性事件,/,情境,非理性信念,感觉,/,情绪,反应,理性信念,在班中演讲,没有人会喜欢我,惧怕被耻笑、紧张,被喜欢当然是好，但不是必需。即使他们不喜欢我，但也不是世界末日。,在班中演讲,我必须最棒,紧张、担心,害怕,最棒当然好，但不是必须的，只要我努力了，就接纳表现的结果,（,2,）自我辩论,做法：,案主写出,A,和,C,，,在列出的,11,种非理性信念中找到,B,自己做,D,，,写出,E,，即,对旧信念的认识,和,新的信念,最后写出,F,，即产生的新感受,3,、放弃自我评价,在个案工作中，工作者需要指导和鼓励案主放弃以自己的成就或其他外在的标准评价自己，从而逐渐消除各种非理性信念，这种工作技巧称为放弃自我评价。,4,、自我表露,工作者通过表露自己的感受使案主理解和学习理性的反应方式。,5,、示范,工作者通过自己的榜样行为使案主理解和掌握理性的信念以及合适的情绪和行为反应方式。,6,、替代性选择,非理性信念的案主通常喜欢极端化，因此可以通过让案主思考或者想像其他的解释方式或行为方式发现非理性信念，从而帮助案主克服不合理的生活方式。,7,、去灾难化（去糟糕化）,当案主处于糟糕透顶的处境中时，工作者可以让案主设想最坏的结果，这样就可以使案主的非理性信念暴露出来，使案主明白自己的处境并非像自己认为的那样糟糕。,8,、想象,案主通过想像自己的困扰处境体会自己的紧张情绪和不合适行为，然后设法克服它，形成理性的反应方式。,让案主想象具体情景，体验强烈的情绪反应；,帮助案主改变不适情绪并体会适度情绪；,停止想象，让案主讲述其是怎么想的，就使自,己的情绪发生了变化，此时工作员强调其新的,合理信念，纠正不合理的信念。,（五）运用此模式的主要原则,1,、注重综合运用各种辅导技巧；,2,、注重对求助者的非理性信念进行分析、辨别和争论,3,、注重把求助者的面谈辅导和自助辅导结合起来,贡献与局限,一：贡献,1.,强调非理性信念对追求者情绪和行为的影响,2.,强调工作者积极主动介入个案辅导过程,3.,采取开放的态度综合运用各种辅导技巧,二：局限,1.,理性信念含义的不清。,2.,受限于辅导员自己的知识、训练以及自我了解和对事物的正确判断能力。,3.,过分强调工作者积极介入辅导过程。,4.,忽视对求助者内部感受的分析和理解。,5.,不适用于辅导的早期。（与行为主义相比）,谢谢,THANK YOU,SUCCESS,2024/11/18,33,可编辑,