,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,问卷总体介绍,慢病及危险因素监测方案,问卷总体介绍慢病及危险因素监测方案,1,问卷总体介绍,问卷结构,问卷内容,问卷版式和填写说明,内容提要,2,问卷总体介绍问卷结构问卷内容问卷版式和填写说明内容提要2,2,行为、环境,危险因素,吸烟,饮酒,缺乏身体活动,不合理膳食,社会经济环境心理,生物危险因素,体重指数、腰围,血压,血糖,血脂,疾病结局,糖尿病,心脏病,中风,其他慢性病,问卷内容和结构,3,行为、环境吸烟饮酒缺乏身体活动不合理膳食社会经济环境心理生物,3,个人问卷,基本信息(第一部分 A1-A7),体重、腰围、血压、血糖、血脂( B1-B8),吸烟情况(C1C12),饮酒情况(D1D11),膳食(E1-E26),身体活动(F1F21),居民卫生服务需求与利用(G1G25),问卷结构和内容,4,个人问卷基本信息(第一部分 A1-A7)体重、腰围、血压、血,4,问卷讲解,问卷版式和填写说明,问卷讲解,C1,您,现在,吸烟吗?,1,是的,每天吸,2,是的,但不是每天吸,3,不吸,.,C3,C4a,E4,您家里做饭通常一个月用多少植物油?,.,斤,编号,问卷版式,C1您现在吸烟吗?1 是的,每天吸E4您家里做饭通常一个,填写说明,(1),须由调查员在询问调查的同时填写,使用钢笔、圆珠笔或签字笔,,,笔迹要端正清楚不得使用自由体,封闭式问题答案:圈选,不得划,1,是的,每天吸,“88,其它,请说明,_”,的选项,圈选,88,后,在横线上以正楷字填写答案,除题干中标注,“,可多选,”,的题目以外,所有选择题都应为单选题,填写说明(1)须由调查员在询问调查的同时填写使用钢笔、圆珠笔,填写说明,(1),数字一律由右至左按个十百千万填写,非,0,整数左边的空格不用填,0,。,数字答案按指定单位的整数或小数填,小数后面的,“0”,不能省略填写,如体重,59kg,,正确填法为:,对于 “不清楚 ”、“不知道”或“记不清”且需要填写入方框内的情况,统一用 “,-9”,在小数点前靠右填写,填写时应保证 “,-9”,在小数点前,小数点后不用填,0,,如,如遇到没有所问情况,只需靠右在小数点前填写一个 “,0”,,小数点后不用填,0,,如,5,9,0,.,-,9,.,0,.,填写说明(1)数字一律由右至左按个十百千万填写,非 0整数左,填写说明,(3),除有特殊说明外,逻辑上不用调查的问题不填任何数字或文字,时间格式为,24,小时制,问卷填错后的更正方法:先在错误项的文字或数字上用双横线划去,在划线上方另行填写正确文字或数字,切勿在原数码上涂改。例如,将,102,改成,104,,,正确的改法为,:,应按照顺序逐个调查,,避免漏填,问题编号:不必追究缘由,1,4,0,2,填写说明(3)除有特殊说明外,逻辑上不用调查的问题不填任何数,问卷封面,有无糖尿病,个人问卷调查对象姓名和联系方式(电话),调查对象抽样信息(各级抽样单元名称和代码),粘贴或书写问卷编码条和采血编码条,问卷封面有无糖尿病个人问卷调查对象姓名和联系方式(电话)调查,10,调查员签名,日期(年,月,日),质控员签名,日期(年,月,日),省级督导员签名,日期(年,月,日),结束调查后填写,调查员签名,日期(年,月,日)结束调查后填写,11,个人问卷,第一部分 基本信息,个人问卷,人口统计学 信息,年龄,性别,民族,其他因素,文化程度,婚姻状况,职业,基本信息:内容,人口统计学 信息年龄性别民族其他因素文化程度婚姻状况职业基,A2,您的出生日期是?,调查员注意,:哪项记不清则在相应项内靠左填“,-9,”,年 月,日,1,9,5,5,-,9,-,9,出生日期:以身份证上日期为准,。,农历生日顺延1个月,如农历1977年2月1日,应记为1977年3月1日,月和/或日记不清填写“-9”,基本信息:年龄,A2您的出生日期是? 年,A6,您的文化程度,未接受正规学校教育,小学未毕业,小学毕业,初中毕业,高中,/,中专,/,技校,大专毕业,本科毕业,研究生及以上,文化程度:按以完成的最高的学历计算,如在读高中生算作“初中毕业”,A7,您目前的婚姻状况,未婚,已婚,同居,丧偶,离婚,分居,未婚:从未结过婚,但未与他人同居(不包括亲属),已婚:结婚并与配偶一同居住,同居:,没有婚姻关系,与他人同居,丧偶和离异:均未再婚,分居:目前有配偶,但与配偶分开居住。,基本信息:文化程度、婚姻状况,A6您的文化程度未接受正规学校教育高中/中专/技校文化程度:,判断标准,从事多种职业者:工作时间最为固定、收入为主要经济来源的职业,离退休后又工作,者:若,工作时间超过,1,年,算在业人员并以目前职业计,基本信息:职业,判断标准从事多种职业者:工作时间最为固定、收入为主要经济来源,农林渔牧水利业生产人员,如农业生产者、林业工人、渔民、牧民等,包括这些行业的管理者,产品初加工人员,生产、运输设备操作人员及有关人员,如矿工、工业生产工人、建筑工人等,国家机关、党群组织、企事业单位,负责人,单指,负责人,,不要把普通公务员或办事员算在内,办事人员和有关人员,普通公务员、企业行政人员、安保人员、邮电人员等,基本信息:职业,农林渔牧水利业生产人员如农业生产者、林业工人、渔民、牧民等包,专业技术人员,从事科学研究和专业技术工作的人员,如,科研人员、医疗卫生、法律、教师、文艺体育工作者,在校学生,指正在就读的大、中学生,,不包括,在职上学的学生,未就业,不包括,离退休人员和家庭主妇,离退休人员,脱离工作岗位,没有再从事固定职业者,基本信息:职业,专业技术人员从事科学研究和专业技术工作的人员如科研人员、医疗,第二部分 血压、血脂、血糖等信息,第二部分 血压、血脂、血糖等信息,19,省级慢病及危险因素检测方案问卷总体介绍ppt课件,20,B4 血压及其控制,B4a,您最近一次测量血压的时间?,1 7,天内,2 1个月内,3 6,个月内,4 12,个月内,5 12,个月以前,6 从来没测过血压,.,7,记不清,B5,包括用任何类型的血压计测量血压,可以是医生测量,也可以为自测。,B4b,您是否知道自己的血压情况?,1,高于正常范围,属于正常范围,低于正常范围,99 不知道,B4 血压及其控制B4a您最近一次测量血压的时间? 1,21,B4 血压及其控制,B4d,您采取了什么措施来控制血压,?,(可多选),1 未采取任何措施,2 按医嘱服药,3 有症状时服药,4 控制饮食,5 运动,6 血压监测,88,其他,B4e,您是否参加了基层医疗卫生机构提供的高血压病随访管理?(指社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院/村卫生室定期或不定期的检查、治疗、膳食及运动等指导),1,是,2 否-,3 不知道-,B5,B5,2016版新增条目,B4 血压及其控制B4d您采取了什么措施来控制血压? 1,22,B5 血糖及其控制,B5a,您最近一次测量血糖的时间?,1 6,个月内,2 12,个月内,3 12,个月以前,4 从来没测过血糖,.,5,记不清,B6,可以是医生测量,也可以为自测。,B5,b,您是否知道自己的血糖情况?,高于正常范围,属于正常范围,低于正常范围,99,不知道,/,记不清,B5 血糖及其控制B5a您最近一次测量血糖的时间? 1,23,B5,血糖及其控制,B5,e,您采取了什么措施来控制血糖,?,(可多选),1 未采取任何措施,2 口服药,3 胰岛素注射,4 控制饮食,5 运动,6 血糖监测,88,其他,B5e,您是否参加了基层医疗卫生机构提供的糖尿病随访管理?(指社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院/村卫生室定期或不定期的检查、治疗、膳食及运动等指导),1,是,2 否-,3 不知道-,B6,B6,2016版新增条目,B5 血糖及其控制B5e您采取了什么措施来控制血糖? 1,24,B6a,您最近一次测量血脂的时间?,1 6,个月内,2 12,个月内,3 12,个月以前,4 从来没测过血脂,.,5,记不清,B7,B6,b,您有没有被,乡镇卫生院或社区卫生服务中心或以上级别医疗机构,医生诊断为血脂异常或高血脂?,有,没有,.,B7,B6,c,您采取了什么措施来控制血脂?,(可多选),未采取任何措施,按医嘱服药,控制饮食,运动,血脂监测,88,其他,B6a您最近一次测量血脂的时间? 1 6个月内B6b您有,25,B7a,您是否曾被,县,/,区级及以上医疗机构,医生诊断为心肌梗死?,是,否,.,F5c,B7,b,您首次确诊为心肌梗死的时间为?,哪年哪月,或者,多大年龄时,年,月,或,周岁,B7,c,您是否曾被,县,/,区级及以上医疗机构,医生诊断为脑卒中?,是,否,.,F6a,B7,d,您首次确诊为脑卒中的时间为?,哪年哪月,或者,多大年龄时,年,月,或,周岁,B7a您是否曾被县/区级及以上医疗机构医生诊断为心肌梗死?是,26,省级慢病及危险因素检测方案问卷总体介绍ppt课件,27,个人问卷,第三部分 吸烟情况,个人问卷,现在吸烟情况,戒烟行为,二手烟暴露,知识、态度和认识,现在吸烟情况戒烟行为二手烟暴露知识、态度和认识,29,C1,您,现在,吸烟吗,每天吸、不是每天吸、还是不吸?,1 是的,每天吸,2 是的,但不是每天吸,.,3 以前吸,但现在不吸,.,4 从不吸,.,B3,B8,B11,一个问题将调查人群分为:现在吸烟者、戒烟者和从不吸烟者,C3,您现在平均每天(每周)吸,多少,支卷烟?,调查员注意:选项,1,和,2,只填其中,1,项,1,支,/,天,2,支,/,周,C4b,C4b,C1您现在吸烟吗,每天吸、不是每天吸、还是不吸?1 是的,每,30,C4,a,您停止吸烟多长时间了?,调查员注意:仅包括调查对象完全戒烟的情况,还在偶尔吸烟的情况不包括在内。注意只能填写,1,项,a,年,b,月,c,周,d,日,询问并且只使用一个单位(年、月、周或日)记录调查对象的回答。如果调查对象回答的时间中含有小数(例如,一年零两个月),那么或者转换成低一级的单位(例如,一年零两个月=14个月)。,C4a您停止吸烟多长时间了?a 年 询问并且只使用一个单,31,第四部分 饮酒情况,第四部分 饮酒情况,32,省级慢病及危险因素检测方案问卷总体介绍ppt课件,33,D1,过去,12,个月里,您,喝过,酒吗?,1 喝过,在过去30天内,2 喝过,在30天前,3 没喝过,.,E1,时间期限,:过去12个月内,30天内,是否饮过酒的,标准,:只要喝过饮料酒就算做饮酒,若在过去12个月从未喝过酒,则结束饮酒部分问卷,D1过去12个月里,您喝过酒吗?1 喝过,在过去30天内,34,D2,过去,12,个月里,您饮酒的频率如何?,调查员注意:须读出选项,1 每天,2 5-6,天,/,周,3 3-4,天,/,周,4 1-2,天,/,周,5 1-3,天,/,月,6 少于,1,天,/,月,注意不考虑每次饮酒量,只要喝酒就算一次饮酒。,D2过去12个月里,您饮酒的频率如何?1 每天注意不考虑每,35,D3,a,是否饮用,1是,2否,b,饮用频率(,只填其中1项,),饮酒日子里,通常一天的饮用量,b1,b2,b3,天,/周,天,/月,天,/12月,a.,白酒,(42度),.,两,b.,白酒,(42度),. 两,c.,啤酒(580ml/瓶),.,瓶,d.,黄酒,e. 米酒,. 两,f.,葡萄酒,. 两,1,2,1,2,2,1,5,5,2,0,1,0,a列若选“2”,则该行剩余空格不用填写。,注意,:高度白酒和低度白酒的区分。,啤酒规格:520ml/瓶,等于1.5个易拉罐(330ml/罐)。,2,6,1,0,4,7,饮酒情况 :饮酒行为测量(饮酒量),D3a 是否饮用b 饮用频率(只填其中1项)饮酒日子里,,注意,:男性和女性的区别,结合D3来问这个问题,可以不完全读出题干,D4,a.,对,男性,:,过去12个月里,您一次喝酒超过,2.5,两高度白酒,或3.5两低度白酒,或3瓶啤酒,或5个易拉罐啤酒,或7.5两黄酒或米酒,或1斤半葡萄酒,或3斤青稞酒,的频率如何?,1,每天或几乎每天,(,5,天,/,周,),2 1-4,天,/,周,3 1-3,天,/,月,4,低于,1,天,/,月,5,从未,b.,对,女性,:,过去12个月里,您一次喝酒超过,2,两高度白酒,或3两低度白酒,或2.5瓶啤酒,或4个易拉罐啤酒,或6两黄酒或米酒,或1斤2两葡萄酒,或2.5斤青稞酒,的频率如何?,1,每天或几乎每天,(,5,天,/,周,),2 1-4,天,/,周,3 1-3,天,/,月,4,低于,1,天,/,月,5,从未,注意:男性和女性的区别D4a.对男性:1 每天或几乎每天(,37,第五部分 饮食情况,第五部分 饮食情况,38,E4,您家里做饭,通常一个月,用多少植物油?,调查员注意,:,若不知道,在小数点前靠右填“,-9,”,. 斤,0,5,0,如果购买的“升”为单位的油,则按1升=2斤换算。,家庭饮食状况,E4您家里做饭通常一个月用多少植物油?,E9,您知道中国居民膳食指南推荐成人每人每天吃盐不应超过几克吗?,知道,为,克,不知道,E10,您知道中国居民膳食指南推荐成人每天每人油脂摄入不应超过几克吗?,知道,为,克,不知道,膳食知晓相关问题,E8,您是否知晓什么是食品营养标签?,1,知道 2 不知道,E9您知道中国居民膳食指南推荐成人每人每天吃盐不应超过几克吗,40,E11.过去12个月里,您一般每天吃几餐?,_顿,大多数情况,E12.过去,12个月里,您通常一周在不同就餐地点,A 家,B 食堂,C 餐馆,食物来源为准,如从路边摊购买早餐,归为在餐馆就餐。,吃早餐的天数,吃午餐的天数,吃晚餐的天数,就餐习惯,A+B+C7!,E11.过去12个月里,您一般每天吃几餐?_顿大多数情况,41,食物名称,是否吃,1 是,2 否,食用频率,(只填其中一项),平均每次食用量,次/天,次/周,次/月,次/年,D5,猪肉(按生重记录),两,D6,牛、羊等畜肉(按生重记录),两,D7 禽肉(按生重记录),两,D8 水产品(按生重记录),两,D7新鲜蔬菜,两,D8新鲜水果,两,D9 碳酸饮料(250ml/杯),杯,D10 果汁/果味饮料(250ml/杯),杯,1,1,1.5,2,2,4,2.0,1,1,3,1.0,1,3,2.0,1,20,2,食物频率,是否吃 食用频率平均每次食用量次/天次/周次/月次/年,42,频次计算原则,“,每天,”,:平均每天食用1次以上;,“,每周,”,:每周食用1-6次;,“,每月,”,:每月食用1-3次;,“,每年,”,:每年食用1-11次;,明显季节性的食物:,如过去一年中有3个月(6-8月)吃西瓜,,每次吃2斤,平均每周吃3次,即在表格平均每次食用量一栏的,“,两,”,这一列记录,“,20,”,,,在进食次数一栏的,“,每年,”,这一列记录,“,36,”,(3次/周*4周*3个月),频次计算原则 “每天”:平均每天食用1次以上;明显季节,43,1两,1两,1两,1两1两1两,44,食物名称,单位,重量(生重),炒蔬菜,1标准盘(9寸盘),克,两,500,10,西红柿4两,黄瓜2两,食物名称单位重量(生重)炒蔬菜1标准盘(9寸盘)克两5001,45,100克,200克,100克,100克,160克,100克,100克200克100克100克160克100克,46,频率表分四个区,了解习惯不宜精;,确定吃否问频次,四处频次只选一;,频次选择有原则,季节饮食看年度;,畜禽鱼肉计生重,水果蔬菜要新鲜,。,小结,食物频率,频率表分四个区,了解习惯不宜精;小结食物频率,47,第六部分 身体活动,第六部分 身体活动,48,工作、农业及家务性活动,交通性活动,休闲性活动,通常一周的活动天数,高强度,中等强度,高强度,中等强度,静态行为,步行、骑车,目前通常一周的情况!,通常一天的活动时间,工作、农业及家务性活动交通性活动休闲性活动通常一周的活动天数,49,高强度活动,引起呼吸、心跳显著加快,耗费体力很大的活动。如:搬重物、跑步、足球等,中等强度活动,引起呼吸、心跳轻微加快,耗费体力中等的活动。 如:乒乓球、瑜伽、集体舞等,高强度,-,中等强度,高强度活动高强度-中等强度,50,F1,在您的工作、农活及家务活动中,有没有,高强度活动,,并且活动时间持续,10,分钟以上,?,(高强度活动是指如搬运重物、挖掘等需要付出较大体力,或引起呼吸、心跳显著增加的活动),调查员注意:可出示身体活动分类表。,有,没有,.,E4,F2,在您的工作、农活及家务活动中,,通常一周内,有多少天会进行上述高强度活动?,天,F3,在您的工作、农活及家务活动中,,通常一天内累计,有多长时间进行上述高强度活动?,调查员注意:每次活动时间若少于,10,分钟,则不计算在内。,小时,分钟,职业性身体活动,1-7天为有效,注意避免单纯记录上下班开始时间,应排除活动中途休息时间,F1在您的工作、农活及家务活动中,有没有高强度活动,并且活动,51,通常一天内,,您累计有多少时间坐着、靠着或躺着?(包括坐着工作、学习、阅读、看电视、用电脑、休息等所有静态行为的时间,但,不包括睡觉时间,),总静态行为,一天内的累计,安静坐、靠和躺着,不含睡觉时间,F17,静,通常一天内,您累计有多少时间坐着、靠着或躺着?(包括坐着工作,52,业余静态行为,F17,您在,业余,时间里,平均每天看电视的时间为多少?,小时,分钟,F18,您在业余时间里,平均每天使用电脑(包括台式电脑、笔记本电脑、平板电脑等)的时间为多少?,小时,分钟,F19,您在业余时间里,平均每天使用手机的时间为多少?,小时,分钟,F20,您在业余时间里,平均每天用于阅读(纸质读物)的时间为多少?,小时,分钟,注意是排除一边活动一边看电视、用手机等情况,业余静态行为F17您在业余时间里,平均每天看电视的时间为多少,53,第七部分 卫生服务需求与利用,第七部分 卫生服务需求与利用,54,患病及住院,半年内,慢病患病,疾病名称,诊断时间,住院情况,住院原因,住院次数,应住未住院次数,应住未住院原因,2,周患病,2,周患病发生时间,2,周患病持续时间,因病卧床天数,因病休工天数,2,周就诊,2,周患病未治疗原因,治疗方式,自我治疗原因,患病及住院半年内疾病名称诊断时间住院情况住院原因住院次数应住,55,医疗费用支付,G23,您目前参加了哪种社会医疗保险(可多选),1,城镇职工基本医疗保险,2 公费医疗,3 城镇居民医疗保险,4 新型农村合作医疗,5 其他社会/商业医疗保险,6 未参加,99 不清楚,G24,你调查时点前一年内所花费的门诊医疗累计费用(包括自购药品)为多少元?,1,总计:,元,2 自付:,元,G25,你调查时点前一年内所花费的住院累计费用为多少元?,1,总计:,元,2 自付:,元,医疗费用支付G23您目前参加了哪种社会医疗保险(可多选)1,56,城镇职工基本医疗保险,用人单位及其职工都要参加基本医疗保险形式,,参保机构通常为城镇各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位,公费医疗,国家与用人单位包揽职工的全部医疗费用,现已很少,询问G23时,,须,一一,读出,备选答案,城镇职工基本医疗保险用人单位及其职工都要参加基本医疗保险形式,57,城镇居民医疗保险,未达到国家法定就业年龄的人员、超过国家法定退休年龄但未享受退休人员保险待遇的人员、在劳动年龄内但尚未就业的人员,新型农村合作医疗,主要面向农民的,政府进行补贴的大病统筹保险,商业医疗保险,各种以盈利为目的的保险公司的产品,如中国人寿、中国人保、泰康、太平等保险公司的产品。,城镇居民医疗保险未达到国家法定就业年龄的人员、超过国家法定退,58,谢 谢!,谢 谢!,59,