单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,营养失调与疾病预防,营,养,失,调,营养缺乏,营养过剩,营养不平衡,骨质疏松,蛋白质,-,热能缺乏症,脚气症,癞皮病,佝偻病,坏血病,缺铁性贫血,巨幼红细胞贫血,甲状腺仲大,克山病,脂肪痢,乳糖不耐症,肥胖病,心血管疾病,糖尿病,脂肪肝,原发性,继发性,营养与粥样动脉硬化,动脉粥样硬化,高血压,高血脂,高血糖,肥胖,动脉内膜增厚,血管变硬，弹力减弱,脑缺血、脑萎缩、脑中风,冠心病、心肌堵塞、心力衰竭,动脉内膜胆固醇沉着、脂质过氧化,内皮细胞受损,形成粥样斑块,+,动脉硬化,动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬，管腔缩小的退行性和增生性病变的总称。,1,、,动脉粥样硬化,2,、动脉中层钙化,3,、小动脉硬化,动脉硬化,一、高 血 压,15岁以上城市人群高血压患病率为21.0%,年龄越大，患病率越高,女性患病率高于男性,经济兴旺地区高于落后地区,机关企事业干部为高危人群,一高 血 压 的 诊 断,类别,收缩压,/mmHg,舒张压,/mmHg,正常血压,120,80,正常高值,120139,8089,1,级高血压,140159,9099,2,级高血压,160179,100109,3,级高血压,180,110,二高 血 压 的 病 因,遗传因素40%,生活方式,营养因素,超重和肥胖,长期持续饮酒,高钠膳食,饱和脂肪酸摄入过多,胆固醇摄入过多,高血压的防治,有降压成效的食品,二、冠 心 病,冠心病,是指由于冠状动脉硬化，使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心血管疾病，,又称缺血性心脏病,冠心病的分类和特点,隐匿型冠心病,心绞痛型冠心病,心肌堵塞,充血性心力衰竭,猝死型冠心病,无临床病症,心电图、心脏造影异常,急性暂时性心肌缺,血、缺氧引起阵发性,胸骨后或心前区疼痛,动脉闭塞，心肌缺血坏,死，长时间疼痛、休克,、心力衰竭、心律失常,由不稳定心绞痛或,急性心肌堵塞引起,急性心肌缺血、心,肌堵塞、不稳定心,绞痛引起的猝死,一冠 心 病 的 病 因,高血压,高胆固醇血症,吸烟,糖尿病,肥胖,营养因素,膳食脂肪的种类和数量,进食大量的碳水化合物,蛋白质的来源,抗氧化维生素的摄入量,限酒,二饮食营养与防治措施,营养治疗,药物治疗,禁烟、限酒,适当活动,控制总能量,摄入适量蛋白质,以不饱和脂肪酸为主,胆固醇摄入,300mg/d,多吃粗杂粮,多吃蔬菜水果,清淡少盐,三、高 血 脂,高血脂是导致心脑血管疾病的元凶,成人高血脂发病,率高达,46.83%,高血脂中,90%,以,上是高脂蛋白血,症,一高 血 脂 的 诊 断,项 目,正常,mmol/L,临界,mmol/L,过高,/,低,mmol/L,血脂,总胆固醇,/TC,5.2,5.25.7,5.7,甘油三酯,/TG,1.7,1.72.3,2.3,脂蛋白,低密度脂蛋白,/LDL,3.1,3.13.6,3.6,高密度脂蛋白,/HDL,1.04,0.91.04,0.9,二高 血 脂 的 病 因,能量,脂肪酸,胆固醇,碳水化合物,维生素和矿物质,饮酒,能量,脂肪,肥胖,血脂升高,饱和脂肪酸,血脂升高,反式脂肪酸,血脂升高,不饱和脂肪酸,血脂降低,胆固醇,血脂升高,植物固醇,血脂降低,蔗糖、果糖,血脂升高,膳食纤维,血脂降低,低聚糖,血脂降低,V,C,TC,降低,V,E,软化血管,V,B6,血脂降低,铬血脂降低,锌软化血管,少量饮酒,HDL,升高,大量饮酒,血脂升高,三高血脂的防治,营养,3-5-7,运动,3-5-7,生活习惯,3高纤维、植物蛋白、维生素,5低脂肪、胆固醇、盐、糖、酒,7分饱,定期体检,每天步行,3,公里,每星期至少,5,次,每分钟心率小于,170-,年龄,生活规律，劳逸结合,较好的睡眠与休息,正常人每年,1,次,高危人群和确诊患者尊医嘱,有降脂成效的食品,管住嘴,低盐、低脂、低热量，七八分饱,迈开腿,坚持有氧运动半小时以上,不吸烟,戒,烟，尽量避免,“,二手烟,”,好心态,减压放松，充足睡眠，重视体检,少喝酒,每日不超过,20mL,心脑血管疾病可防可控,四、糖 尿 病,糖尿病是一组以血糖升高为特征的代谢性疾病群，病因是胰岛素分泌缺乏，我国成人患病率为9.7%,型糖尿病：(DDM)胰岛素依赖型,型糖尿病：(NIDDM)非胰岛素依赖型,分型 其它类型糖尿病继发性糖尿病,妊娠期糖尿病,5%,95%,项目,血糖,mmol/L,任意时间,11.1,空腹,（二次或二次以上）,（禁食,8,小时以上）,7.0,OGTT,（口服葡萄糖耐量实验）,（,75,克糖耐量试验，,2,小时）,11.1,糖尿病的诊断,糖尿病的防治,总热量，不吃超，营养素，均衡好。,粗细粮，要搭配，纤维素，离不了。,少喝酒，别吸烟，常运动，乐逍遥。,成人糖尿病能量供给量（,kcal/kg.d,）,消瘦,正常,肥胖,重体力,4550,40,35,中体力,40,35,30,轻体力,35,30,2025,卧床休息,2025,1520,15,糖类,蛋白质,脂肪,蛋白质,0.81.0g/kg,优质蛋白,1/3,脂肪,3060g,饱和脂肪酸,1/3,胆固醇,300mg,糖类,以低、中糖为佳,膳食纤维,2030g,高,糖,中,糖,低,糖,GI,：血糖指数，,GI,越低，血糖升高越小,75,，高糖食品；,5575,，中糖食品；5,5,，低糖食品,十五种防癌食品,健康的保障,积极乐观心态,适量的运动,充足的睡眠,均衡的营养,谢 谢,