,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,手足口病,一、什么是手足口病？,二、手足口病的特点三、手足口病症状四、手足口病传播途径五、手足口病潜伏期六、手足口病护理,一、什么是手足口病？,1,、手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。,2,、少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒,71,型和,A,组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。,二、手足口病的特点,1,、隐性感染者多，轻症状者多，约占感染者的,90%,。多数患者可以自愈。,2,、从潜伏期至恢复期均有传染,性。,3,、一年四季都可能发病，但以夏秋季节患病最多。,4,、传染性强，传播途径复杂、传播速度快。,三、手足口病症状,1,、一般症状表现,（,1,）急性起病，潜伏期,3-5,天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约,3-7mm,如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。,（,2,）除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。,（,3,）个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。,（,4,）部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约,5-10,天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。,四、手足口病传播途径,1,、传播方式,手足口病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。,2,、易感人群,人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型分别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病，成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤其,13,岁年龄段发病率最高。据国外文献报道，每隔,2-3,年在人群中可流行一次。,3,、流行方式,手足口病分布极广泛，没有严格的地区性。四季均可发病，以春夏季多见，冬季的发病较为少见。手足口病流行期间，幼儿园和托儿所容易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。,五、手足口病潜伏期,1,、手足口病潜伏期一般为,3-6,天，发病初期出现类似感冒的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕、恶心、呕吐等，发热情况可持续,4-5,天。手足口病的其它症状中，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，一般无疼痛感及痒感，痊愈后不留痕迹。,2,、除此之外，口腔内会有疼痛的溃疡，导致吞咽困难，食欲减退；手足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在,5,天左右由红变暗，然后消退。手足口病的并发症并不常见，在罕见的情况下，才会引发病毒性脑膜炎。,六、手足口病护理措施,1,、一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离,2,周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。,2,、饮食营养：如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息,1,周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质饮食，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。,3,、皮疹护理：,（,1,）宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。,（,2,）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。,（,3,）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。,（,4,）手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂,0.5%,碘伏。,（,5,）注意保持皮肤清洁，防止感染。,（,6,）小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。,（,7,）体温在,37.5-38.5,之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。,