单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Here comes your footer,Page,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,CT,增强扫描的目的,增加组织对比度，以便更好观察及区别组织结构。,1,、提高对病灶尤其是小病灶的检出率,;,2,、提高对病灶的定性能力,;,3,、准确的判断肿瘤的位置及侵犯程度，,有助于估计手术范围及手术方式的选择。,CT增强扫描的目的增加组织对比度，以便更好观察及区别组织结构,肝脏,动脉期门脉期延迟期,20-25s 60s 120s,胰腺,皮质期髓质期分泌期,腹部,CT,增强扫描程序,肾脏,动脉期胰腺期门脉期,肝脏动脉期门脉期延迟期胰腺皮质期髓质期分泌期腹部CT,正常肝脏,CT,平扫,动脉期,门脉期,延迟期,正常肝脏CT 平扫 动脉期门脉期延迟期,肝囊肿,肝囊肿,肝血管瘤,延迟,肝血管瘤延迟,肝血管瘤,早出晚归,肝血管瘤早出晚归,平扫,低密度,动脉期,高密度（相对）,门脉期,低密度（相对）,肝癌,快进快出,平扫 动脉期 门脉期 肝癌快进快出,肝癌,肝癌,平扫,动脉期,门脉期,延迟,8,延迟,15,胆管细胞癌,延迟强化,平扫动脉期门脉期延迟8延迟15胆管细胞癌延迟强化,肝脏,动脉期门脉期延迟期,胰腺,皮质期髓质期分泌期,腹部,CT,增强扫描程序,肾脏,动脉期胰腺期门脉期,20-25s 40-50s 80-90s,肝脏动脉期门脉期延迟期胰腺皮质期髓质期分泌期腹部CT,ct增强的临床应用课件,ct增强的临床应用课件,ct增强的临床应用课件,肝脏,动脉期门脉期延迟期,胰腺,皮质期髓质期排泄期,20-25s 60-70s 5-10min,腹部,CT,增强扫描程序,肾脏,动脉期胰腺期门脉期,肝脏动脉期门脉期延迟期胰腺皮质期髓质期排泄期腹部CT,平 扫,皮质期,髓质期,排泄期,平 扫皮质期髓质期排泄期,肾癌,皮质期,髓质期,平扫,肾癌皮质期髓质期平扫,肾盂癌,排泄期,平扫,皮质期,肾盂癌排泄期平扫皮质期,ct增强的临床应用课件,ct增强的临床应用课件,输尿管移行细胞癌,输尿管移行细胞癌,肺结节,常规扫描,40s,动态增强扫描 速率,3-4ml/s,30s 70s 120s 180s,适当层厚，以结节直径的,1/3,作层厚为佳,肺动脉,扫描时间,18-22s,，速率,3-4ml/s,，层厚,2-2.5mm,胸部,CT,增强扫描程序,主动脉,扫描时间,12-15s,，速率,3-4ml/s,，,层厚,2-2.5mm,肺结节 常规扫描 40s肺动脉扫描时间18-22s，速率3,平扫,+C30,秒,+C60,秒,+C90,秒,Dynamic MSCT scanning,平扫+C30秒+C60秒+C90秒Dynamic MSCT,鉴别肺内孤立性病变,大多数肺部结节可以通过形态学区分良恶性质或做出定性诊断。部分肺内孤立性结节形态学特征不典型，增强扫描有助于帮助为病灶定性。,0-20HU,无强化 良性病变可能性大,20-60Hu,轻中度强化 恶性结节可能性大,60Hu,明显强化 炎性结节可能性大,鉴别肺内孤立性病变大多数肺部结节可以通过形态学区分良恶性质或,？,？,？,肺结核,肺癌,肺炎性假瘤,？肺结核肺癌肺炎性假瘤,左肺上叶,SPN,，平 扫：,CT,值,20HU,动脉期：,CT,值,22HU,强化幅度,60HU,病理结果 炎性假瘤,右肺下叶SPN，平 扫：CT值 17HU,动态增强扫描,特异性更高,增强后的时间,-,密度曲线：,恶性结节的曲线上升速率较快，达到峰值后曲线维持在较高值,炎性结节的曲线上升更快，峰值更高，但达峰值后下降较快,良性结节的曲线低平或无升高,动态增强扫描特异性更高,M72-,右上叶小结节，分叶、毛刺，强化显著，快进慢出,M72-右上叶小结节，分叶、毛刺，强化显著，快进慢出,ct增强的临床应用课件,动态增强的形式,恶性和炎性的峰值均超,40HU,，增强不同,恶性结节：,均匀一致的显著增强，部分早期不均匀，但峰值后多趋均匀性增强,炎性结节：,外周为主的非均匀性增强（环状强化）,动态增强的形式 恶性和炎性的峰值均超40HU，增强不同,肺结节,常规扫描,40s,动态增强扫描 速率,3-4ml/s,30s 70s 120s 180s,适当层厚，以结节直径的,1/3,作层厚为佳,肺动脉,扫描时间,18-22s,，速率,3-4ml/s,，层厚,2-2.5mm,胸部,CT,增强扫描程序,主动脉,扫描时间,12-15s,，速率,3-4ml/s,，,层厚,2-2.5mm,肺结节 常规扫描 40s肺动脉扫描时间18-22s，速率3,肺动脉栓塞,肺动脉栓塞,ct增强的临床应用课件,肺结节,常规扫描,40s,动态增强扫描 速率,3-4ml/s,30s 70s 120s 180s,适当层厚，以结节直径的,1/3,作层厚为佳,肺动脉,扫描时间,18-22s,，速率,3-4ml/s,，层厚,2-2.5mm,胸部,CT,增强扫描程序,主动脉,扫描时间,12-15s,，速率,3-4ml/s,，,层厚,2-2.5mm,肺结节 常规扫描 40s肺动脉扫描时间18-22s，速率3,主动脉夹层,主动脉夹层,主动脉多平面重组（,MPR,），显示内膜片起自左锁骨下动脉远侧，,为主动脉夹层,型,主动脉多平面重组（MPR），显示内膜片起自左锁骨下动脉远侧，,头颅,CT,增强扫描程序,头颅CT增强扫描程序,ct增强的临床应用课件,ct增强的临床应用课件,ct增强的临床应用课件,CT,增强扫描新技术应用,CTA,非创伤性血管成像技术,简称,CT,血管造影,(,需结合,CT,后重建处理显示，如三维重建、多平面重组,MPR,等,),CT增强扫描新技术应用CTA非创伤性血管成像技术,颈 部,CTA,颈 部 CTA,体 部 血 管,CTA,体 部 血 管 CTA,体 部 血 管,CTA,体 部 血 管 CTA,心 脏,CTA,软斑块,心 脏 CTA软斑块,