单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,新生儿气管插管,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,新生儿气管插管新生儿气管插管11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。气管插管,四川大学华西第二医院新生儿科,气管插管的指征,设备的选择和准备工作,应用喉镜插入气管导管,确定导管位置,经过气管导管吸引胎粪,使用气管导管进行正压人工呼吸,一、唤醒“主体”意识，激发写作情趣 我对所教的初中班级做过作文心理调查：对写作文感兴趣的只有15。大多数学生说：“一怕写作文，二怕文言文，三怕周树人。”如何将学生从写作的恐惧心理中解放出来，我认为首先应先解除强加给学生的“指导”章法，让他们放开手脚去写愿意写的事，以“我”为先，使他们的笔端流泻出活泼的个性。,德国哲学家斯普兰格指出：人的青春期是第二次诞生，而这第二次诞生的第一个特征就是自我发现。即把探索的视线对着自己的内部，发现作为脱离其他一切事物的一个世界主观意识。“开放生活，抒发性灵”的自由式作文正是将这种探索投之于笔端的展露形式。在所教的初中班级中，改变以前一学期写几篇作文的任务，代之以一本自己命名的“随笔本”。自由式作文实际上在学生不经意间保持了一定的作文量，即满足了文章的数量，又在对文章的提炼、揣摩中提高了质量。他们觉得自由式作文是他们倾吐心声的绝妙形式，四季变化皆可入景，嬉笑怒骂皆成文章。学会用眼睛观察生活，用心灵感受生活。学生不再是游离于文章之外的苦心经营的编造者，而是体验生活的主角，表现生活的高手。将他们汪洋恣意写就的“放胆文”与以前的习作相比，现在表现出的是真实的自我，真实的个性，他们不仅在思考自己的得失悲欢，也在忧虑国家的命运前途。他们学会突出自己的位置和情绪，把握写作的机遇，表现浓厚的写作兴趣。喜欢写作的人数从实验前的15上升到58，对写作兴趣一般的人数从45降至29，对写作持冷淡态度的人数从40降至13。具体的做法如下：,(一)转变教学观念，让学生成为学习的主人。,传统的作文教学惯用讲授法、示范法、批改法、个别谈话法等，突出教师的主导作用。固然能够使学生尽快掌握写作方法，但这种大包大揽、越俎代庖的做法却束缚了学生的手脚，禁锢了学生的思维，影响了学生创造潜力的发挥，学生只是被动地接受知识，机械地模仿，体味不到创作的愉悦，久而久之，自然失去了写作的兴趣。因此，我认为要改变当前作文教学的现状就必须转变教师观念：从以教师传授为中心向以训练学生能力为主的转变；从以课堂教学为中心向以学生为本，进行能力迁移的转变；从教法陈旧、呆板向现代化教学方法的转变。,(二)引导学生积极参与、合作探究，提高写作能力。,1.“写”作文与“说”作文巧妙结合，化难为易，激发兴趣。为充分发挥学生的内在潜能，我选取学生最感兴趣的内容命题，当堂口头作文，看谁说得又多又好。这下学生的兴趣来了，争先恐后发言，就连平时作文最差的学生都想说两句。说得好的，得到大家热烈掌声，积极性会更高；说得不好的，也暗下决心，下次非说好不可。此外，我还选取能启发学生心智的话题进行演讲、辩论，如“老实人吃亏吗”、“开卷有益”、“走自己的路，让别人去说吧”等。学生活动前广泛搜集、筛选材料，确定主题；活动中注意倾听对方发言，选准突破口；活动后及时总结，共同提高。这些活动不仅锻炼了学生的语言表达能力，还锻炼了学生随机应变的能力。,2.进行研究性互评互改作文能力训练，治标又治本。俗话说“好文章不是写出来的，而是改出来的”。这句话道出了文章修改的重要意义，当代教育家叶圣陶先生在谈到作文教学时强调，“文章要自己改，学生只有学会了自己改的本领，才能把文章写好”，“教师只给些引导，该怎么改，让学生自己去考虑解决养成了自改的习惯，这是终身受用的。”可见，叶老是赞成学生自改作文的。然而在教学中，往往是学生写完作文就算万事大吉，剩下的修改、讲评就都是老师的事了。,学生只有在教师有目标的指导下主动地去研究作文中存在的问题，重视研究作文训练过程，亲身经历和体验修改作文的全过程，才能从中吸取经验和教训；教师只有充分尊重学生的主体地位，充分挖掘学生的潜能，充分调动学生的主动性和积极性，才能使学生在互评互改作文中获得大量信息，学会明辨是非，识别真美善与假恶丑；教师只有千方百计地激发学生探究问题的浓厚兴趣，才能使学生做到动脑、动手、动口，大家的参与意识增强了，接触的作品多了，听到的评语多了，讨论发言的锻炼机会多了，思维能力水平自然就会提高了，自然能够达到“自做作文，不待教师改”的境界了。,3.帮助学生掌握创造性的思维方法，鼓励学生求异创新。在教学中，我们要解放思想，转变思维方法，允许并鼓励学生以独特的视角作探索性和独立性思考，即使有时失之偏颇也不要横加指责，而是循循善诱，只有这样，才能充分挖掘学生的认识个性，才能激发学生的想像力和创造力，才能造就具有创新精神的人才。,4.采取灵活多样的形式，促进学生积累素材。在教学中我们发现，学生的写作素材很少，作文中，我们常常看到爱因斯坦、爱迪生、居里夫人的名字，甚至有的同学将小学作文中的例子搬到初中作文中，令人啼笑皆非。要想改变这种现状，就必须改变学生的知识结构，因此，只有“大量阅读”才是救治语文能力低下的良方。因为“阅读是未来教育的一块基石。阅读是语文之根，阅读是学习之母，阅读是教育之本，阅读能力是可持续发展的学习能力。学会阅读，才能生存，才能发展。为帮助学生积累素材，我采用摘抄、练笔等形式。可摘抄名人轶事、寓言、成语典故、优美词句、名言警句等。这样可使学生放开思维，说自己想说的话，日久天长，学生便有话可说，有内容可写了。,(三)改变课堂教学模式，走可持续发展之路,为使学生学得主动，学得轻松，学有成效；为让教师教得自信，教得幸福，教有作为，我们不应怨天尤人，而应静下心来，深入思考，根据学生的发展需求，采取学生喜闻乐见的形式，变“苦学”为“乐学”，激发学生的学习兴趣；变“死学”为“活学”，鼓励学生的探索精神；变“难学”为“易学”，指导学生的学习方法；变“学会”为“会学”，教会学生终身学习的本领，充分发挥学生的积极性、主动性和创造性。,二、规范“主体”行为，提高写作技巧,谢枋在文章规范里提到的“小心文”正是作文改革中第二步要求。它对字词篇章有更精当的要求，须再三斟酌，以求更好的效果。主体意识的觉醒，更新了写作主体的观念，开拓了写作新视野。但“放开写，让学生自由抒写”。并非只纵不收，教师在学生的“放笔”中，仍要悉心指导，引导学生在自由抒写之后，有进一步提高。,如何指导学生作“小心文”呢?我认为可从下面两方面入手。,(一)专题讨论方面,十四、五岁的学生正值青少年心理的迅速发展时期，正是心理学家所说的“心理上的断乳”，我认为可针对他们的心理特点，将作文的文法指导与学生的实际水平结合起来。根据所教年级、不同层次的学生确定作文指导专题。这些专题材料来源于教师的指导规范，学生的示范作文，媒体中传播的最新出现的资料，它们来自生活，来自学生，也来自书本，有其取材的新颖独特性，思维的严密性，“圣诞节前火鸡的遐想评想像力”，“曹冲称象说思维的独特性”，“成语故事新编论据与论点”，“辩论会论言之有理”。,(二)个别交流方面,我认为教师和学生的评判差异在于：1.二者的评判标准不一；2.二者之间缺乏平等交流。作为教师要消除这种差异，不必拘泥于自己品评文章的条例，索性放下架子，体验学生的情感、兴趣。“与学生侃写作”也是加强师生交流的有效途径。交流分面谈和笔谈。面谈的形式常常是三、五人为一小组，选择一话题作谈话中心，指定一人为中心发言人，教师作总体指导。笔谈形式多样，可以是师生对一阶段作文的审视定位，可以是教师写的“写作心语”。,三、挖掘“主体”潜能，开拓作文视野,心理学家维果茨基把儿童在教学中的发展分为两个水平。一是现有的发展水平，第二个水平叫做“最近发展区”。当他不依赖老师独自完成任务时，第二个发展水平就转变为第一个发展水平。“最近发展区”成了教学的重点目标。作文教学也不例外。当学生从“我想写”的发展水平进入“我会写”的第二个发展水平时，下一个“最近发展区”就进入“我还能写什么?”,(一)总体发展目标区,(1)通过“诗词我来读写”5分钟训练，让学生领悟诗歌美的意境。,(2)通过“剪报”形式，要求学生品评作品，在结构、语言等诸多环节欣赏其长处，设置“名人名言我来读写”5分钟，锻炼其口头表达能力，也训练其思维的敏捷、缜密。,(3)通过“剪报”形式，要求学生觅得优秀作品进行鉴赏，诗歌、杂文，甚至是摄影，漫画都可入选。,(4)根据作文教学的训练要求每位同学向小组交三篇好文章，再由小组向班级推荐五篇好文章，同时老师向同学们一学期推荐10篇好文章。,(二)个人发展目标区,这个目标区通过“课题小组”的途径实现。学生在学期初自由组合小组成员，由所有成员共同策划感兴趣的课题，成立小组，如“现代诗歌小组”、“科幻小说小组”、“鲁迅杂文小组”、“外国文学欣赏小组”、“演讲艺术小组”等等，整个课题完成是在教师的点拨下，由学生搜索资料，大胆发表自己的见解。学生主动向课外拓展，自己的个性得以自由、和谐地发展。经过作文教改尝试，学生的写作水平逐步提高。,刚进初中的学生，普遍感到几何难学！面对这一困惑，笔者在初中数学教学中，不断摸索，不断实践，不断改进，总结出初中几何入门四事项。一、命题、概念、定理条件不能忘,1.判断一件事情的语句，叫做命题。命题由题设和结论两部分组成。例如，命题“如果两条直线都与第三条直线平行，那么这两条直线也互相平行”中，“两条直线都与第三条直线平行”是题设，“这两条直线也互相平行”是结论。,2.有些命题的题设和结论不明显，要经过分析才能找出题设和结论，也可以将它们改写成“如果，那么”的形式。例如，命题“对顶角相等”可以改写成“如果两个角是对顶角，那么这两个角相等”。,3.如果题设成立，那么结论一定成立的命题，叫做真命题。几何中的概念是命题。,4.命题的正确性是经过推理证实的真命题叫做定理。几何中的定理也是命题。简单的说，每一个概念、定理都包含题设和结论。,充分理解上面四个知识点，分清每一个概念、定理的题设和结论，是提高几何解题能力的重要一步。,二、几何符号语言训练要重视,学习几何的概念、定理除了会用文字语言表述外，还要能够结合图形用几何符号语言表示出来。几何学科的文字语言、符号语言和图形三者紧密结合起来的训练，通常包含下面两种类型：,1.根据语句，要求学生画出图形。例如，按下列语句画出图形：,线段AB经过点C；,点A在直线l外；,经过点O的三条线段a、b、c；,2.根据语句，要求学生画出图形，并能用符号语言把它表示出来。例如，请结合图形，把概念“如果两条直线相交构成四个角，当其中一个角等于90时，就说这两条直线互相垂直，其中的一条直线叫做另一条的垂线，它们的交点叫做垂足”，用几何符号语言表示出来。,图形：几何符号语言：,AOC=90,ABCD,在几何的教学中，一定要加强对学生的几何符号语言的训练，学会把“文字语言”向“符号语言”和“图形语言”转化，从而提高学生的识图、解题能力，为几何解题入门迈开关键的一步。,三、几何概念、定理的识记和积累要重视,数学知识的识记和积累包括课本上的概念、定理和公式等知识的识记和积累。“不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海”。如果平时没有养成几何基础知识的识记和积累，提高几何的解题能力就是空谈。几何课本上的知识通过老师的课堂讲解识记下来，再通过自己的理解、消化转变成自己的东西，最后，还要运用到学习中去。如图，我们只有识记了平行线