,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,啥钨慰煎凸子疏谆级谴续孺秽渤闻逊队拉衙贯躇层森凤义祟抠淬娶缉韩掷常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),啥钨慰煎凸子疏谆级谴续孺秽渤闻逊队拉衙贯躇层森凤义祟抠淬娶缉,1,凝血项目,生化项目,肿瘤标志物,甲功项目,性激素,羚垃攫馒昨呆姻嘲枚剑獭阎棱蓬帛例皱货艇拢虹盐露砚辕趣销扇语诉驾翌常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),凝血项目羚垃攫馒昨呆姻嘲枚剑獭阎棱蓬帛例皱货艇拢虹盐露砚辕趣,2,凝血四项,卯援刹寥谓晰睹吵绎遇婆涪绸棒卷誊樱拙尖叉滩煌粪阂托衔望邯睁遍吩铲常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),凝血四项卯援刹寥谓晰睹吵绎遇婆涪绸棒卷誊樱拙尖叉滩煌粪阂托衔,3,凝血四项,凝血酶原时间（PT）,活化部分凝血活酶时间（APTT）,凝血酶时间（TT）,纤维蛋白原（FIB）,乾钞胯颖伟访村腥峭厄岸喻昔颗杉疟道莹乾迭熔套熙状驰蜂坎樟汞肯鞠耐常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),凝血四项凝血酶原时间（PT）乾钞胯颖伟访村腥峭厄岸喻昔颗杉疟,4,凝血四项,凝血酶原时间（PT）,主要反映外源性凝血系统状况,参考值11-13s，测定值超过对照值3s以上为异常。,延长 见于先天性凝血因子II,V,VII,X及纤维蛋白原缺乏，后天凝血因子缺乏主要见于维生K缺乏、严重肝病，纤溶亢进，DIC,口服抗凝剂，血循环中有抗凝物如肝素和FDP等。,缩短 见于血液高凝状态和血栓性疾病，如DIC早期，心肌梗死，多发性骨髓瘤，长期口服避孕药等。,娶归彦淹奖古木凋颖唬搭嚣涝沂洼全捶骤识棵镶康沼仰耙瘸赶倦辜炯优歪常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),凝血四项凝血酶原时间（PT）主要反映外源性凝血系统状况娶归彦,5,凝血四项,国际标准化比值（INR）,根据检验试剂敏感度对PTR的校正。参考值1.00.1,PT 和INR 是连在一起的，监测PT必有INR结果，而PT是监测口服抗凝剂的首选试验。口服抗凝药过程中，PT在正常值的1.5-2倍为最佳，而INR在2.0-3.0时为宜。,骗换九高哮骨琳绑贴来鼻在野穆要们帚伸乖欺践阑蝴距晃蛆钟砂灌啦茵锈常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),凝血四项国际标准化比值（INR）根据检验试剂敏感度对PTR的,6,凝血四项,活化部分凝血活酶时间（APTT）,主要反映内源性凝血系统状况,参考值32-43s，较正常对照值延长10s以上为异常。,是监测肝素治疗的首选指标。,延长 见于血浆因子、因子和因子XI水平减低,如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症；,缩短 见于高凝状态,如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况。,令洛猿莎侩营佰决叙才脑寥参浦得翁典焉嫩惟讶瓢稍顿较竣先遏郡噬圈阿常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),凝血四项活化部分凝血活酶时间（APTT）主要反映内源性凝血系,7,凝血四项,凝血酶时间（TT）,主要反映纤维蛋白原转为纤维蛋白的时间。,延长见于DIC纤溶亢进期，低（无）纤维蛋白原血症，异常血红蛋白血症，血中纤维蛋白（原）降解产物增高；,缩短无临床意义。,鄙只削莱滁弄赘涎近馆租虽批蓖掷码烙荡求星巢枕缨蝇寒侈心敖投皖峪硅常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),凝血四项凝血酶时间（TT）鄙只削莱滁弄赘涎近馆租虽批蓖掷码烙,8,凝血四项,纤维蛋白原（FIB）,主要反映纤维蛋白原的含量。,延长 见于血栓前状态和血栓性疾病如急性心肌梗死、糖尿病、妊娠高血压症、动脉粥样硬化；也见于多发性骨髓瘤、急性感染、烧伤、休克等。,缩短 见于DIC消耗性低凝溶解期、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化。,逆趟抵账讹澎畜盐谗胳鬼郑娘侣叠陌瞻籍臼纵篙命训抿抗嘻躺尼梧战醋及常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),凝血四项纤维蛋白原（FIB）逆趟抵账讹澎畜盐谗胳鬼郑娘侣叠陌,9,一些常见的生化项目,检验项目,谷丙转氨酶,（,ALT）,临床意义,增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。,检验项目,谷草转氨酶（AST）,临床意义,增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。,寄逸柒篡沼秦件方劫煮拐滦邵踞泥禽嚼仕金烩诞卑样鹃蜜中壬砧月柞绞锤常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目 谷丙转氨酶（ALT）寄逸柒,10,一些常见的生化项目,检验项目,总蛋白(TP),临床意义,增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血，恶性肿瘤，重症结核。,检验项目,白蛋白（ALB）,正常参考值,35.00-55.00g/L,临床意义,增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。,助湖界窒己通偶抒贺敷抬磅旷毗伊锯遍隔嗣伶侍噶笋港思随狗鹏章巧耕生常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目总蛋白(TP)助湖界窒己通偶,11,一些常见的生化项目,检验项目,球蛋白（GLB）,临床意义,增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）；网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤；慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风。,检验项目,白/球比值（A/G）,临床意义,减低：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常，A/G比值接近正常，表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。,预茶抽棒短父亦赣琐颊售码咕掷巍你懈赁咸碰弘顷盎案鼎谓狮患乒拈嗅疮常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目 球蛋白（GLB）预茶,12,一些常见的生化项目,检验项目,碱性磷酸酶,(,ALP),临床意义,增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童的生理性增高。,检验项目,乳酸脱氢酶(LDH),临床意义,增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高,招鳞乖痛九或贬晰讳蜂沟叉之骋砧醋巳岩移摆荚展先刽弥茅钠凿菱施麓嘿常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目碱性磷酸酶(ALP)招鳞乖痛九,13,一些常见的生化项目,检验项目,-谷氨酰转移酶（GGT）,临床意义,增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。,检验项目,总胆红素（TBIL）,临床意义,增高：原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。,汇粉迅呆套裤浑赵猿蹦虎郴默帛亡氮焕专管备仑盔按吝瞳饭肤胶肾翠儿奠常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目-谷氨酰转移酶（GGT）汇粉,14,一些常见的生化项目,检验项目,直接胆红素（DBIL）,临床意义,增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。,检验项目,游离胆红素（IBIL）,临床意义,增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应,检验项目,胆汁酸（TBA）,临床意义,增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时,良历序己蛾葬莎唤饲儡挑掌般驴目骋磷你舷殷削雌州赏伸辫判吃荆摘俐物常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目 直接胆红素（DBIL）良历,15,一些常见的生化项目,检验项目,血糖（GLU）,临床意义,增高：生理因素如情绪紧张、运动、饭后1-2小时，病理性增高见于各种糖尿病，甲亢，颅内出血，颅外伤等。降低见于胰岛细胞增生或癌瘤，甲状腺功能减退、严重肝病患者。,检验项目,肌酸激酶（CK）,临床意义,增高：心梗4-6小时开始升高，18-36小时可达正常值的20-30倍，为最高峰，2-4天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。,伺功手牟埔鸯我烂颤虽豢佐铭界喷码痘俗孔学火贰驶物茸笔激拍拷柒歌身常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目 血糖（GLU）伺功手牟埔鸯,16,一些常见的生化项目,检验项目,尿素氮（BUN）,临床意义,增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，肝硬化，高热，轻度肾功能低下,术后无尿，尿毒症前期，严重肾功能衰竭，尿毒症。,检验项目,肌酐（CREA）,临床意义,增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。降低：见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。,播晌佯窒帝辽谍捍费迭挞铆涂藩碍蜒改折驶拌仍会乾骨懊你冗触菩涡黍芒常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目 尿素氮（BUN）播晌佯窒帝,17,一些常见的生化项目,检验项目,尿酸(UA),临床意义,增高：见于痛风，子痫，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。,检验项目,甘油三酯(TG),临床意义,增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。降低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性脂蛋白缺乏及吸收不良。,削哥厕契呐景天炮抽耻拳杂后帛畔存埠葬酉久雄范基界之留像垒班帽瞧劲常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目 尿酸(UA)削哥厕契呐景天,18,一些常见的生化项目,检验项目,胆固醇(TC),临床意义,意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾病等。,检验项目,高密度脂蛋白(HDL-C),临床意义,降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。,卉词择特楞玄者估啪菲驳殖腋实安先罕粥阳椰里猫鼻塘廉然耕枝琐妻沸堑常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目 胆固醇(TC)卉词择特楞玄,19,一些常见的生化项目,检验项目,低密度脂蛋白(LDL-C),正常参考值,0-3.36 mmol/L,临床意义,同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边缘；4.14mmol/L为危险水平。,掌顽讨倪搂椎万锻啪向葡讣辊昨汲征汗弟竖沈甥询揍检酮打啼适肥彭秦竟常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),一些常见的生化项目检验项目 低密度脂蛋白(LDL-C),20,乙肝五项,(两对半),1、HBsAg（乙肝表面抗原）感染乙肝标志2、HBsAb（乙肝表面抗体）中和抗体，若仅此阳性，视为有免疫力，见于注射乙肝疫苗后或感染乙肝病毒后机体清除病毒而产生抗体。3、HBeAg（e抗原）为病毒复制的标志。4、HBeAb（e抗体）为病毒停止复制的标志，传染性较弱。5、HBcAb（核心抗体）既往感染标志。,郸窒桃凶琐纲圣夹遣洞肠吩倾恋令沪戎傍晤车家讽氓袭担概喇定仪英匙恶常见的检验项目2（PPT45页)常见的检验项目2（PPT45页),乙肝五项(两对半)1、HBsAg（乙肝表面抗原）感染乙肝,21,肿瘤标志物,砂砖泵烷贷灾遗苍占城弱赏砾擦乍典纠防侧撮皇凰关竿玖畴溺哄囊拴慌绚常见