单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,各种管道的安全固定方法,56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。,各种管道的安全固定方法各种管道的安全固定方法56、死去何所道，托体同山阿。,57、春秋多佳日，登高赋新诗。,58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。,59、相见无杂言，但道桑麻长。,60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。导管的分类,根据用途可分为:供给、排出和监测;,根据留置时间可分为:临时性和长期性,OR,根据置入的部位可分为:,皮下,体腔内:胸腹腔引流管、关节腔引流管;,器官内腔:尿管、胃管、脑室引流管;,血管腔内:输液管道、腔静脉导管,根据类型可分为:静脉导管、气管导管、尿管和引流管,导管的用途,供给”性管道:如给氧、输液管、气管插管等;这些管道,被称为“生命管”,“排出”性管道:如脑室引流管、胸(腹)腔引流管、尿管目自,监测”性管道:不少“供给”性管道或“排出”性管道也,兼有此作用,如上腔静脉导管、胃管等,各种管道的安全固定方法56、死去何所道，托体同山阿。各种管道,1,导管的分类,根据用途可分为:供给、排出和监测;,根据留置时间可分为:临时性和长期性,OR,根据置入的部位可分为:,皮下,体腔内:胸腹腔引流管、关节腔引流管;,器官内腔:尿管、胃管、脑室引流管;,血管腔内:输液管道、腔静脉导管,根据类型可分为:静脉导管、气管导管、尿管和引流管,导管的分类,2,导管的用途,供给”性管道:如给氧、输液管、气管插管等;这些管道,被称为“生命管”,“排出”性管道:如脑室引流管、胸(腹)腔引流管、尿管目自,监测”性管道:不少“供给”性管道或“排出”性管道也,兼有此作用,如上腔静脉导管、胃管等,导管的用途,3,导管护理原则,保持通畅:不通畅不仅起不到应有的作用,而且误导观察结,果,保持清洁:管道一旦污染可产生深部感染,不可不警惕,固定牢靠:意外的脱管往往会引起严重的后果,防止逆流:无负压的引流管放置不宜高于或平于引流管口,以防逆流引起感染,导管护理原则,4,拔管,拔管类别,正常拔管,非正常拔管,治疗结束或者,并发症、人为,死亡,意外拔管,拔管,5,非计划性紱管(UEX),1.任何意外发生的或被病人有意造成的拔管,2.未经医护人员同意患者将插管自行拔出,3.其它原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又称,意外拔管,4.UEX即指为患者治疗需要而留置在患者体内的各种导管无,意被拔除,非计划性紱管(UEX),6,非计划性拔管,危险因素,导管管理,医护方面,UEX16.8,EX9.7,UEX38%,47%,未采取适当有效的约束,未及时持续使用镇静剂,疼痛/紧张舒适改变,插管方式,医疗护理操作中的疏忽,气道问题,导管固定不当,缺乏有效的护患沟通和,年龄,宜教,无充气套囊或破裂,士的知识经验不足巡视,意识状况,儿童比率更高,不及时,机械通气模式不合理及医生,未及时拔管,非计划性拔管,7,JE危害,重新置管额外增加患者痛苦,也使患者的治疗,费用增加,延长住院天数,同时也增加了医护,人员的工作量,增加医院感染的发生率、也给,医疗纠纷留下隐患,JE危害,8,UEx的预防,加强护患沟通,儿范护理操作,规范约束制度,极完善各项制度,有效的导管,固定方法,铗静药物的使用,加强低年资,护士的培训,UEx的预防,9,常见导管有效的闔定,LEW S,常见导管有效的闔定,10,LOR,TUT L,STRUD,鼻胃管黴固定,ESSE,LOR,11,各种管道的安全固定方法课件,12,各种管道的安全固定方法课件,13,各种管道的安全固定方法课件,14,各种管道的安全固定方法课件,15,各种管道的安全固定方法课件,16,各种管道的安全固定方法课件,17,各种管道的安全固定方法课件,18,各种管道的安全固定方法课件,19,各种管道的安全固定方法课件,20,各种管道的安全固定方法课件,21,各种管道的安全固定方法课件,22,各种管道的安全固定方法课件,23,各种管道的安全固定方法课件,24,各种管道的安全固定方法课件,25,各种管道的安全固定方法课件,26,各种管道的安全固定方法课件,27,各种管道的安全固定方法课件,28,各种管道的安全固定方法课件,29,各种管道的安全固定方法课件,30,各种管道的安全固定方法课件,31,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,32,