,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,望色的概念,望色，又称“色诊”，是通过观察病人全身皮肤（主要是面部皮肤）的颜,色,和光,泽,的变化，用以诊察病情的方法。,色,血,阴；,泽,气,阳。,二、望 色,1,望色的概念二、望 色1,（一）面部色诊的原理,1,、心主血脉，其华在面,2,、手足三阳经上行头面，血脉丰盛。,3,、面部皮肤薄嫩外露，易于观察。,二、望 色,2,（一）面部色诊的原理 二、望 色2,可以判断气血的盛衰,可以了解病邪的性质,可以确定疾病的部位,可以预测疾病的轻重与预后,（二）望色的意义,二、望 色,3,可以判断气血的盛衰（二）望色的意义二、望 色3,可以判断气血的盛衰,白？,青紫？,泽？,（二）望色的意义,二、望 色,4,可以判断气血的盛衰（二）望色的意义二、望 色4,可以了解病邪的性质,黄？,红？,（二）望色的意义,二、望 色,5,可以了解病邪的性质（二）望色的意义二、望 色5,可以确定疾病的部位,1,、五行确定脏腑,青赤黄白黑,肝心脾肺肾,（二）望色的意义,二、望 色,6,可以确定疾病的部位（二）望色的意义二、望 色6,2,、面部分候脏腑,根据脏腑在颜面部相关的对应部位,进行判断。其划分方法有两种：,二、望 色,7,2、面部分候脏腑二、望 色7,8,8,素问,刺热,篇划分方法,左颊,肝，右颊,肺，,额,心，鼻,脾，,颏,肾。,心,脾,肺,肝,肾,9,素问刺热篇划分方法 左颊肝，右颊肺，心脾肺肝肾,可以预测疾病的轻重与预后,泽与色,善与恶,扁鹊,（二）望色的意义,二、望 色,10,可以预测疾病的轻重与预后（二）望色的意义二、望 色,（三）常色与病色,面色可分为常色和病色两类,1,、常色：即正常的、健康时的面色。,常色的特点是,明润、含蓄,。,中国人属黄种人，其正常面色（即常色）为,红黄隐隐、明润含蓄,。,二、望 色,11,（三）常色与病色二、望 色11,常 色,12,常 色 12,（三）常色与病色,1,、常色：常色可分为主色和客色两种。,主色：,由于先天个体差异，偏于以某色为,主，生来就有，基本不变。,客色：,因各种,非疾病因素,影响而发生变化,的面色。如气候、昼夜、情绪，饮,食饥饱等。,二、望 色,13,（三）常色与病色二、望 色13,主 色,青,赤,14,主,黄,白,15,黄 白15,黑,16,黑 16,客色,赤,酒后,青赤黄白黑,17,客色赤酒后青赤黄白黑,二零零七年七月,客色,黑（日晒）,二零零七年二月,18,二零零七年七月客色黑（日晒）,（三）,常色与病色,面色可分为常色和病色两类,2,、病色,：,因病而发生异常改变的面色。,病色的特点是,晦暗、暴露,。,病色可反映不同性质的疾病和不同脏腑的疾病。,二、望 色,19,（三）常色与病色二、望 色19,病色,暴露,20,病色,病色 晦暗,21,病色 晦暗21,（三）常色与病色,2,、病色：可分为善色和恶色两种。,善色,：面色光明润泽者，虽病而脏腑精气未衰，属新病、轻病、阳证，易治疗。,恶色,：凡面色枯槁晦暗者，说明脏腑精气已变，属久病、重病、阴证，难治疗。,二、望 色,22,（三）常色与病色二、望 色22,善 色 恶 色,23,善 色,（四）五色主病,病色可分为青、赤、黄、白、黑五种，故审察面部的色泽变化，又称“面部五色诊”。五色分别提示不同脏腑和不同性质的疾病。,二、望 色,24,（四）五色主病 二、望 色24,主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。,病人面见青色，多由寒凝气滞，或痛则不通，或瘀血内阻，或筋脉拘急，使面部脉络血行瘀阻所致。,面青伴唇甲青紫心痛心阳虚，心血瘀阻,小儿面青眉间鼻柱唇周发青惊风,1,、青色主病,25,主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。1、青色主病 25,青 色,26,青 色26,眉间青筋,27,眉间青筋27,主热证，亦可见于戴阳证。,病人面见赤色，多因有热而面部脉络扩张，气血充盈所致，但亦可见于虚阳上越的病人。,满面通红实热,两颧发红虚热,颧红如妆戴阳,2,、赤色主病,28,主热证，亦可见于戴阳证。2、赤色主病 28,赤 色,29,赤 色29,赤,30,赤30,主脾虚、湿证。,病人面色发黄，多由脾虚机体失养，或者湿邪内蕴、脾失运化所致。,萎黄脾虚气血不足；黄胖脾虚湿盛,黄疸阳黄鲜如桔色湿热,阴黄晦暗如烟熏寒湿,面色苍黄肝郁脾虚,3,、黄色主病,31,3、黄色主病 31,青 黄 黄 胖,32,青 黄,萎 黄,33,萎 黄33,黄 疸 阳黄 阴黄,34,黄,主虚证、寒证、脱血、夺气。,病人面色发白，多由气虚血少，或阳虚，气血不能上充于面部所致。,淡白无华伴唇甲舌色淡血虚,苍白阳气暴脱或阴寒内盛,4,、白色主病,35,4、白色主病 35,白 色,36,白 色36,白 苍白,37,白,主肾虚、寒证、水饮、血瘀。,面色发黑，多因肾阳虚衰，水寒内盛，脉络拘急，血行不畅所致。,黑而暗淡肾阳虚,黑而干焦肾阴虚,面色黧黑，肌肤甲错血瘀日久,眼眶周围色黑肾虚水饮，寒湿带下,5,、黑色主病,38,主肾虚、寒证、水饮、血瘀。5、黑色主病38,黑 色,39,黑 色3,黑,40,黑40,（五）望色十法,清,汪宏,望诊遵经,“,浮沉分表里，清浊定阴阳，微甚审虚实，散抟辨解聚，泽夭主生死。”,二、望 色,41,（五）望色十法二、望 色41,（六）望色注意事项,1,、比较颜色：与其他人、其它部位,2,、面部色诊与其它部位色诊结合，与其它诊法相结合,二、望 色,42,（六）望色注意事项二、望 色42,