单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临终关怀及护理,临终关怀和护理讲义资料临终关怀及护理,第一节概述,濒死和死亡的定义,、死亡的标准,三、死亡过程的分期,濒死和死亡的概念,濒死(dy ing),即临终,指病人已接受治疗性和姑息性,的治疗后,虽意识清楚,但病情加速恶化,各,种迹象显示生命即将结束,从社会意义上讲,生命的预期寿命在6个,月之内者即谓处于临终期的临终者。,临终关怀及护理临终关怀和护理讲义资料临终关怀及护理,1,第一节概述,濒死和死亡的定义,、死亡的标准,三、死亡过程的分期,第一节概述,2,濒死和死亡的概念,濒死(dy ing),即临终,指病人已接受治疗性和姑息性,的治疗后,虽意识清楚,但病情加速恶化,各,种迹象显示生命即将结束,从社会意义上讲,生命的预期寿命在6个,月之内者即谓处于临终期的临终者。,濒死和死亡的概念,3,濒死和死亡的概念,死亡(death),传统的死亡概念是指呼吸和心跳停止。,美国布拉克法律辞典将死亡定义为:“生命永,息,生存的灭失,血液循环停止,同时呼吸及,脉搏等身体重要作用的终止”。,死亡的社会本质定义:死亡是个体与社会,关系不可逆转的脱离和中断。,濒死和死亡的概念,4,二、死亡的标准,死亡是不可逆的脑死亡。,诊断标准有四点,1、无感受性及反应性。,2、无运动、无呼吸。,3、无反射。,4、脑电波平坦。,要求以上四条标准在24小时内反复测试,结果无,明显变化,并应当排除体温过低(低于32.2C)和中,枢神经抑制药的影响,即可作出死亡的诊断。,二、死亡的标准,5,死亡过程的分期,濒死期(临终状态),是死亡过程的开始阶段,此时机体各系,统的机能发生严重障碍,神志不清,但有时,意识尚存,表现出烦躁不安,感觉迟钝。肌,张力丧失,大小便失禁,种种深浅反射逐渐,消失,心跳减弱,血压降低,呼吸变浅、弱,出现潮式或间歇呼吸。说话困难,听觉最后,消失。,死亡过程的分期,6,、死亡过程的分期,临床死亡期,主要特征为心跳、呼吸完全停止,各种反射,消失,延髓处于深度抑制状态,但各种组织中仍,有微弱代谢活动。在一般条件下,持续时间为,46分钟,但在低温条件下可延长1小时左右,超过这个时间,大脑将发生不可逆的变化。此期,由于重要器官代谢过程尚未停止,如对失血、窒,息、触电等致死的病人给予积极抢救复苏,仍有,生还的可能。,、死亡过程的分期,7,三、死亡过程的分期,生物学死亡期,是死亡过程中的最后阶段。从大脑皮质开始,整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,机体已不能复活,但个别,组织在一定时间内仍可有极微的代谢活动。随着,生物学死亡期的发展,相继出现尸冷、尸斑、尸,僵、尸体腐败等现象。,三、死亡过程的分期,8,第二节临终关怀,、临终关怀的概念,二、临终关怀的发展,三、临终关怀的目的和理念,四、临终关怀的组织,第二节临终关怀,9,临终关怀的定义,临终关怀又称安宁照顾、终末护理,等,指由社会各层次人员组成的团队向,临终病人及家属提供的生理、心理、社,会等方面的一种全面支持和照料。,临终关怀的定义,10,临终关怀和护理讲义资料课件,11,临终关怀和护理讲义资料课件,12,临终关怀和护理讲义资料课件,13,临终关怀和护理讲义资料课件,14,临终关怀和护理讲义资料课件,15,临终关怀和护理讲义资料课件,16,临终关怀和护理讲义资料课件,17,临终关怀和护理讲义资料课件,18,临终关怀和护理讲义资料课件,19,临终关怀和护理讲义资料课件,20,临终关怀和护理讲义资料课件,21,临终关怀和护理讲义资料课件,22,临终关怀和护理讲义资料课件,23,临终关怀和护理讲义资料课件,24,临终关怀和护理讲义资料课件,25,临终关怀和护理讲义资料课件,26,临终关怀和护理讲义资料课件,27,临终关怀和护理讲义资料课件,28,临终关怀和护理讲义资料课件,29,