单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第七章 心境障碍,第一节 心境障碍概述,第二节 心境障碍的类型,第三节 心境障碍的病因,第四节 心境障碍的治疗,第五节 自杀,心境障碍曾经被称为情感性精神障碍，是个体在情绪、认知、躯体和动机方面发生改变的一组精神障碍。随着社会的进步和开展，生活节奏加快，人们的压力越来越大，心境障碍也越来越受到广阔心理工作者的关注。,第一节 心境障碍概述,心境障碍的发生与生物、心理和社会原因相关，随着社会的开展越来越快速，人们面对的压力也越来越大，心境障碍正越来越成为现代人的一种心理问题。而且，心境障碍中的抑郁，还有可能导致后果非常严重的自杀问题。,一、抑郁症,一抑郁症的临床描述,1.情绪病症,2.认知病症,3.动机病症,4.躯体病症,第二节 心境障碍的类型,二焦虑和抑郁,精神科医生所面临的一个挑战就是焦虑和抑郁有显著的重叠局部。一些最近的有关抑郁病因的理论，局部是建立在这类研究上的。许多的理论家都认为这两种情绪间的相似点多于不同点。,二、躁狂症,一情绪病症,二认知病症,三动机病症,四躯体病症,三、双相障碍,识别双相障碍特征的关键是躁狂发作与重抑郁症交替出现的趋势，像乘着一个无尽头的过山车，从兴奋的顶峰降到绝望的低谷。除此之外，双相障碍与抑郁症在很多方面是类似的。,四、其他心境障碍,其他的心境障碍包括抑郁症和双相障碍的一些亚型，是由躯体状况如物质滥用引起的心境障碍以及其他未说明的心境障碍。,一、生物学因素,一基因,二神经递质系统,三激素系统,四脑区和抑郁,第三节 心境障碍的病因,二、心理学因素,一生活事件,二贝克的认知理论,三、社会文化因素,一婚姻关系,二性别因素,三社会支持,四、综合模型,总之，生物的、心理的和社会的因素都会影响到心境障碍的开展。,一、生物学方法,一药物治疗,二电痉挛疗法,第四节 心境障碍的治疗,二、心理治疗,一认知疗法,二人际关系疗法,三、综合治疗,有研究已经证实：心理社会疗法与药物疗法的结合在治疗抑郁发作方面是有效的Blackburn等，1997。然而，这些研究还无法说明心理社会与药物的结合疗法比单一的疗法有丝毫的优势。,四、防止复发,抑郁发作具有很高的复发率。超过50%的服用抗抑郁药物的病人如果停止服药，在4个月内就会复发。因此，一个重要的问题就是要进行维持性治疗，从而防止疾病的复发。,一、自杀概况,伟大的社会学家涂尔干Emile Durkheim1951定义了大量的自杀类型，其中一种是“仪式的formalized自杀，已被验证，就像日本古代“hara kiri习俗，即一个让他自己或家庭蒙上耻辱的个体，是要用一把剑来刺死自己的。,第五节 自杀,二、自杀的预防,在最初对抑郁症患者的治疗过程中，自杀是治疗师最关心的问题。如果患者的自杀意图和观念非常明显，那么，危机干预、密切观察以及住院治疗就是必要的。如果不是的话，治疗那么应该趋于长期化，应该开始抗抑郁剂的药物疗法和/或心理治疗，然后需要仔细地了解导致抑郁的各种因素。,小结,1.DSM对心境障碍的分类,2.抑郁症的临床特点,3.躁狂症的临床特点,4.心境障碍的发病原因,5.心境障碍和治疗,6.自杀的危险因素,7.如何预防和处理自杀,