单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ICU经营分析及述职,ICU经营分析及述职,1,祁阳县人民医院重症医学科,(ICU),简介,祁阳县人民医院重症医学科（ICU）成立于2006年，发展于,2010,年，现有床位8张，医务人员2,2,人，主治医师2人，住院医师,4,人，主管护师,2,人，护师,5,人，护士,9,人。每年收治危重患者达3,60,余人，拥有多功能床旁生命体征监护仪、多功能翻身床、微电脑输液泵、微量注射泵、电除颤仪、洗胃机、亚低温治疗仪、电子支气管镜、5台有创、1台无创呼吸机；能常规开展气管插管术、经皮微创气管切开术、动静脉穿刺置管术、床旁纤支镜检查和治疗、肠内营养、血液净化、机械通气等治疗项目。主要收治病种：1、各种术后危重症病人，尤其需要呼吸支持的病人；2、需要连续进行有创血流动力学监测的病人，如：中心静脉压监测；3、各种原因低心排综合征、心力衰竭、严重心律失常的病人；4、严重创伤、严重感染、单或多器官功能衰竭（MODS）的各类危重病人；特别在急性农药中毒、呼吸衰竭、支气管哮喘、脓毒症等方面的诊治具有较为丰富的临床经验和较好的救治成功率。,ICU全体工作人员本着“精益求精、行医为民”的医疗宗旨，凭借高度的责任感、深切的人文关怀以及精湛的技术、优质的服务，为患者提供高质量的生命支持和心灵守护。,祁阳县人民医院重症医学科(ICU)简介 祁阳县人,2,ICU经营分析及述职课件,3,ICU经营分析及述职课件,4,ICU经营分析及述职课件,5,ICU经营分析及述职课件,6,ICU经营分析及述职课件,7,ICU经营分析及述职课件,8,科室设备,美国,G5,震动排痰仪,迈瑞,T5,心电监护,飞利浦,除颤仪,科室设备美国G5震动排痰仪迈瑞T5心电监护飞利浦除颤仪,9,2013,ICU,1-10,月经营分析,2013 ICU 1-10月经营分析,10,目标维度,关键指标,目标值,实际值,达标情况,财务,(,健康,),执行收入,280,万元,260.2,万元,92.9%,药占比,31%,23.7%,达标,收支结余,12,万元,11.6,万元,96.7%,患者（服务）,出院人次,280,302,108%,门诊人次,无门诊,无门诊,无门诊,出院患者满意率,98%,98%,100%,内部流程,平均住院日,8,7.2,90%,床位使用率,75%,71.7%,95.6%,次均出院费用,8000,8600,107%,医疗核心制度执行,100,分,96,分,96%,护理质量控制,100,分,97,分,97%,院感质量控制,100,分,99,分,99%,抗生素使用,100,分,98,分,98%,医疗安全,0,纠纷,0,纠纷,0,纠纷,达标,0,赔付,0,赔付,0,赔付,达标,学习创新,优势病种培育,30,例,35,例,116%,新技术应用,5,例,7,例,140%,科室平衡计分卡,目标维度关键指标目标值实际值达标情况财务(健康)执行收入2,11,指标,目标值,2013,年,目标完成率,2012,年,同比增长率,出院人次,280,302,108%,264,14.39%,2012-2013,年110月ICU服务人次目标完成率,一、患者服务,指标目标值2013年目标完成率2012年同比增长率出院人次2,12,ICU经营分析及述职课件,13,指标,目标值,2013,年,目标完成率,2012,年,同比增长率,业务收入,(,万元）,250,260.2,104%,234.9,10.8%,药占比,31%,23.7%,100%,28.9%,-17.9%,结余（万元）,12,11.6,96.7%,12,-,3,%,2012-2013,年1-10月ICU业务收入目标完成率,二、财务结构,指标目标值2013年目标完成率2012年同比增长率业务收入(,14,业务收入,业务收入,15,指标,指标值（万元）,2012,（,1-10月,）,业务收入,234.9,成本,178.2,可变成本,50.4,固定成本,116,结余,12,人均结余,0.55,收入结余,2012,年,ICU,1-10月成本分析,指标指标值（万元）2012（1-10月）业务收入234.9成,16,2012-,2013,年ICU1-10月科室效率,三、内部流程,运营效率,指标,指标值,2012,（,1-10月,）,2013,（,1-10月,）,指标变化,病床效率,床位数（张）,8,8,病床使用率（,%,）,73.5,%,71.7,%,平均住院日（日）,7.25,7.2,单床产值（万）,43,44,医师效率,医师日均担负诊疗人次,*,0.26,0.30,医师日均担负住院床日,*,1.0,1.03,医师年均业务收入（万）,69,70,*,医师人均每日担负诊疗人次,=,（诊疗人次数,/,医师数）,/251,*,医师人均每日担负住院床日,=,（实际占用总床日数,/,医师数）,/365,2012-2013年ICU1-10月科室效率三、内部流程,17,三、内部流程,医疗服务质量,指标,指标值,2012,（1-10月）,2013,（1-10月）,指标变化,出入院诊断符合率,8,0,%,8,5,%,治愈好转率,59.7,%,61.3,%,甲级病案率,93,%,95,%,急危重患者抢救成功率,70,%,75,%,患者满意度,95,%,96,%,医疗纠纷次数,0,0,-,赔付金额（万）,0,0,-,2012-2013,年ICU医疗服务质量指标,三、内部流程医疗服务质量指标指标值2012（1-10月）,18,三、内部流程,医疗服务质量（续）,指标,指标得分,2012,（1-10月）,2013,（1-10月）,指标变化,医疗核心制度执行,95,96,护理质量控制,96,97,院感质量控制,98,99,2012-2013,年,ICU,医疗服务质量指标（续）,注：以上三个指标的得分数据，均来自医务科、护理部、及院感办。,三、内部流程医疗服务质量（续）指标指标得分2012（1-,19,四、发展与创新,指标,目标值,完成值,目标完成率,单病种,无单病种,无,无,无,无单病种,无,无,无,临床路径（个数）,无临床路径,无,无,无,优势病种,慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭,30例,35例,116,%,农药中毒,15,例,20,例,130%,新技术掌握和应用,经皮微创气管切开术,5,例,7,例,140%,中心静脉穿刺置管术,15,例,20,例,133%,四、发展与创新指标目标值完成值目标完成率单病种无单病种无无无,20,学习项目,学习时间,参与人员,效果评估,医生,气管插管,10,学时,4,个医师,3,个掌握,中心静脉置馆,20,学时,4,个医师,3,个掌握,呼吸机的使用,20,学时,4,个医师,4,个掌握,湖南省学术年会,2,天,医师护士,了解进展,湘雅专科进修,1,年,1,个医师,水平提高,护士,气道护理,10,学时,全体护士,掌握,镇静镇痛,10,学时,全体护士,掌握,压疮护理,10,学时,全体护士,掌握,各种仪器使用,10,学时,全体护士,掌握,五、员工成长,学习项目学习时间参与人员效果评估医生气管插管 10学时4,21,六、综合分析,亮点,完成较好的指标,完成较好的原因,存在的不足,改进计划（措施）,0,纠纷,落实核心制度,+,做好沟通,药占比,合理用药,员工成长,关键有人才培训的理念,出院人次,全院危重病人增多，医师观念的改变,六、综合分析亮点完成较好的指标完成较好的原因存在的不足改,22,完成不好的指标,原因分析,改进计划（措施）,病床使用率,收治病人把关太严,适当放松条件，提高服务质量，提高技术水平。,六、综合分析,不足,完成不好的指标原因分析改进计划（措施）病床使用率收治病人把关,23,2013,年度,ICU,述职,科主任：冯石军,2013年度ICU述职科主任：冯石军,24,科室发展战略,不断进取，发展,成为,拳头科室，成为医院重点学科，成为永州地区急危重症治疗中心。实实在在为患者解决问题，解决患者问题是医院发展之本，而解决ICU发展问题乃医院发展之基。,科室发展战略 不断进取，发展成为拳头科室，成为医院重,25,科室主要病种及技术,科室主要病种,运用的诊疗方法或技术,慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭,呼吸支持治疗技术,急性重症农药中毒,血液净化技术,脓毒症感染性休克,抗感染循环支持技术,注：,1,）若为医技科室，请填写检查检验项目（或使用患者群）及检查检验技术,2,）科室可以选取几项重要的病种或技术在后面的,PPT,里介绍，让大家对科室业务有更直观的认识,科室主要病种及技术科室主要病种运用的诊疗方法或技术 慢性阻塞,26,在业务发展方面,:,行动和措施：,1.,送1名医师湘雅进修ICU1年,2.,送1名护士湘雅专科护士培训,3.,加强科室管理,取得的效果：,1.,医疗护理水平有提高,2.,医疗0纠纷,3.,业务收入提高,为促进科室发展，过去一年我科做了什么？,在业务发展方面:行动和措施：取得的效果：为促进科室发展，过去,27,为促进科室发展，过去一年我科做了什么？,在质量管理方面,:,行动和措施：,1.,加强对医生病历书写的规范，实行科内病历文书自查，有缺陷扣款。,2.,加强对医护人员劳动纪律的管理，严格仪器设备管理。,3.,加强,核心制度的落实。,取得的效果：,1.,病案质量提高。,2.,保证,仪器设备正常运转,。,3.医疗质量提高。,为促进科室发展，过去一年我科做了什么？在质量管理方面:行动和,28,在患者满意方面,:,行动和措施：,1.,加强医疗服务，加强沟通。,2.,做好探视工作。,取得的效果：,1.,满意度增加。,2.,无医疗纠纷。,为促进科室发展，过去一年我科做了什么？,在患者满意方面:行动和措施：取得的效果：为促进科室发展，过去,29,在学科建设方面,:,行动和措施：,1.,加强科室管理建设。,2.,开展,经皮气管切开术、中心静脉置管术。,3.,培养人才梯队。,取得的效果：,1.,医疗质量与安全提高。,2.,业务范围拓宽了。,3.,人才储备了。,为促进科室发展，过去一年我科做了什么？,在学科建设方面:行动和措施：取得的效果：为促进科室发展，过去,30,在员工培养方面,:,行动和措施：,1.,送1名医师湘雅进修ICU1年，送1名护士湘雅专科护士培训。,2.,外出开学术会议。,3.科内业务学习。,取得的效果：,1.,医疗水平有提高。,2.,学科有了发展。,为促进科室发展，过去一年我科做了什么？,在员工培养方面:行动和措施：取得的效果：为促进科室发展，过去,31,2013-2015,年度科室三年目标,目标维度,关键指标,2013,年,2014,年,2015,年,财务,(,健康,),执行收入,260.2,万元,300,万元,350,万元,药占比,23.7%,23.5%,23.0%,收支结余,11.6,万元,13,万元,20,万元,患者（服务）,出院人次,302,350,400,门诊人次,无门诊,无门诊,无门诊,出院患者满意率,98%,98%,98%,内部流程,平均住院日,7.2,7.3,7.5,床位使用率,71.7%,75%,80%,次均出院费用,8600,8000,8000,医疗核心制度执行,96,分,97,分,98,分,护理质量控制,97,分,97,分,98,分,院感质量控制,99,分,99,分,99,分,抗生素使用,98,分,98,分,99,分,医疗安全,0,纠纷,0,纠纷,0,纠纷,0,纠纷,0,赔付,0,赔付,0,赔付,0,赔付,学习创新,优势病种培育,35,例,40,例,50,例,新技术应用,7,例,10,例,15,例,2013-2015年度科室三年目标目标维度关键指标2013年,32,拟采取