,单击此处编辑母版标题样式,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,护理与医疗目标的实现,东南大学附属中大医院ICU,朱艳萍,护理与医疗目标的实现东南大学附属中大医院ICU,1,一分耕耘一分收获？,一分耕耘一分收获？,2,主要内容,概述：目标 医疗目标,现状,护理与医疗目标实现,主要内容概述：目标 医疗目标,3,目标的概念、作用,概念：一个组织在未来一段时间内所要达到的预期成果，目标就是期望达到的结果,导向作用,目标的概念、作用概念：一个组织在未来一段时间内所要达到的预期,4,医学的目标,医生和护士,呵护生命,帮助患者活的更好、更长久,医学的目标医生和护士,5,护理的任务,减轻痛苦,维持健康,恢复健康,促进健康,护理的任务体现了医学的目标,护理的任务减轻痛苦,6,医疗目标需要通过护士来体现,医生对护士的角色期望：,严格认真地执行医嘱,及时而详细报告患者的病情变化，对疾病的态度以及有关的心理社会情况，对治疗的反应等信息若医嘱执行中有什么问题，及时和医生商议以求更好的解决问题,做好病人的解释及心理帮助工作，必要时做好病人家属的工作,以保证医疗过程的顺利进行和成功,医疗目标需要通过护士来体现医生对护士的角色期望：,7,护理是实现医疗目标的环节之一,护士对医生的角色期望：,诊断正确、治疗得当、医嘱明确具体,尽可能按病房医疗护理工作时间表的规定开医嘱、做各种临床处置,医嘱执行过程中若有问题给予适当的帮助，必要时对医嘱做出修改,主动关心病人的各种情况，并协助护士做好病人的心理疏导，做好对病人、家属、病人单位的必要解释工作,帮助护士提高医学知识水平,护理是实现医疗目标的环节之一护士对医生的角色期望：,8,ICU医、护目标：一致,共同的服务对象：危重病人,医疗和护理是密不可分的整体：有分工；相辅相成、相互依存、相互促进,帮助危重患者活的更好、更长久,ICU医、护目标：一致共同的服务对象：危重病人,9,主要内容,医疗目标一致性,目标的质量,实际与期望的差距,护理与医疗目标实现,主要内容医疗目标一致性,10,护理目标与医疗目标的统一是充分落实的基础,现状调查,护理目标与医疗目标的统一是充分落实的基础,11,医疗目标被护理目标覆盖率,目标品质存在问题,有效地措施并没有完全执行,执行存在差距,医疗目标被护理目标覆盖率,12,护理与医疗目标落实现状,部分医疗目标未被护理目标覆盖,医疗目标本身不够具体可行,未书面化,执行存在偏差,护理与医疗目标落实现状部分医疗目标未被护理目标覆盖,13,护理与医疗目标的实现,明确建立可行的目标,提供准确的信息,避免误导,合理安排，为目标而工作,护理与医疗目标的实现明确建立可行的目标,14,制定优质目标,目标的确立要符合SMART原则：具体的、科学的（specific）；可衡量的、尽量量化和可描述的（measurable);可达成的、起到激励作用的（achievable);相互关联的（relevant);有时间限制的（time-bound),制定优质目标目标的确立要符合SMART原则：具体的、科学的（,15,目标的特征,与高层目标一致,目标应当符合smart原则,具有挑战性,书面化,目标的特征与高层目标一致,16,建立可行的目标,收缩压维持在110-130mmHg,尿量维持在50ml/h以上,脱机训练：上、下午各脱机1-2小时，SPO2：95%以上；RR:20-30bpm,建立可行的目标收缩压维持在110-130mmHg,17,建立正确目标依赖于护理提供准确信息,标本采集：血钾、血糖,避免提供错误信息，以免误导决策,建立正确目标依赖于护理提供准确信息标本采集：血钾、血糖,18,清晰的目标有利于落实,合理安排治疗，保证治疗措施有效落实：液体安排,营养：与特殊检查、治疗协调；,外出检查、治疗,清晰的目标有利于落实合理安排治疗，保证治疗措施有效落实：液体,19,明确目标有助于实现,制定目标表：正确的、具体可行的、书面的,明确目标有助于实现 制定目标表：正确的、具体可行的、书面的,20,企业管理目标,有效地管理者并非为工作而工作，而是为成果而工作,他们首先就问：期望于我的是什么,企业的目的和任务必须转化为目标,如果一个领域没有特定的目标，则这个领域必然被忽视,企业管理目标有效地管理者并非为工作而工作，而是为成果而工作,21,本次讲座的目标,明确ICU医护目标是一致的：医疗目标通过护理实施,了解现状：存在差距,实现医疗目标：建立正确、可行、书面的目标,合理安排，为目标而工作,本次讲座的目标明确ICU医护目标是一致的：医疗目标通过护理实,22,一份耕耘一份收获,期待：一分耕耘三分收获,一份耕耘一份收获,23,