,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,前 言,概念,:以发散表邪、解除表证为主要作用的药。,适应病症,:表证(发热恶寒,头身痛,鼻塞流涕,脉浮等),咳喘,麻疹不畅等。,分类,1,、辛温解表药(发散风寒药)。主治风寒表证,发热轻,恶寒重,头身痛,无汗,流清涕,脉浮紧等。,2,、辛凉解表药(发散风热药)。主治风热表证、温病初起,见发热重,恶寒轻,头痛,口渴,流浊涕,舌尖红,脉浮数等。,注意,:中病则止,不宜久煎,汗证慎服。,第,1,页,/,共,27,页,第一节 辛温解表药,麻 黄,发汗解表(,发汗力猛,),风寒表实无汗证,。,宣肺平喘,咳喘。,利水消肿,水肿兼表邪者。,发散寒邪,阴疽等。,注意:炮制品,禁忌证。,第,2,页,/,共,27,页,桂 枝,发表解肌(发汗力弱),风寒表实无汗及风寒表虚有汗(有汗能止,无汗能发),。,温通经脉,寒凝血脉证。,通阳化气,阳虚证、痰饮证等。,注意:阴虚阳盛、孕妇慎服。,第,3,页,/,共,27,页,麻黄与桂枝的功效主治异同,相同点:,二药都能发汗解表,治疗风寒表实无汗证,常相须为用。,同中之异:,其中麻黄发汗力强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼补,又宜于风寒表虚有汗证。,不同点:,麻黄又能宣肺平喘,利水消肿,治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等,为桂枝所不俱;桂枝又能温通经脉,助阳化气,平冲降逆,治寒凝血脉证、胸阳痹阻证,蓄水证和奔豚病等,为麻黄所不备。,第,4,页,/,共,27,页,香 薷,发汗解表(特点:外能发汗,内能化湿,且发汗力强。素称,“,夏月之麻黄,”,。),和中化湿:暑湿泄泻、呕恶等。,利水消肿:水肿。,注意:用法(,发表煎煮加酒且温服,利水浓煎冷服),第,5,页,/,共,27,页,紫 苏,解表散寒,特点:解表力弱。应用:外感风寒轻证。(,表里兼治,),行气宽中,胸腹气滞证。,安胎,气滞胎动不安,妊娠恶阻。,解鱼蟹毒,食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。,紫苏叶长于发散风寒,紫苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。,第,6,页,/,共,27,页,生 姜,解表散寒,外感风寒轻证。,温中止呕,应用:,胃寒呕吐,,寒饮呕吐等。,化痰止咳,寒痰咳嗽。,解毒,解鱼蟹毒和解药物毒(天南星、半夏中毒)。,第,7,页,/,共,27,页,荆 芥,解表散风,特点:辛而不烈,微温不燥,既散风寒,又散风热。,应用:,风寒表证、风热表证皆宜,。,宣散透疹,用于麻疹外出不畅。,祛风止痒,应用:,风疹,,皮肤瘙痒等。,疗疮,疮疡初起。,炒炭止血,便血、崩漏、产后血晕。,第,8,页,/,共,27,页,防 风,解表祛风,特点:味甘质润,为风药中润剂。应用:风寒表证。,胜湿止痛,特点:配伍引经药,无所不达,治一身之痛。应用:一身之风寒湿痹痛。,祛风止痉,特点:,治风通用药,,,外风能祛,内风能息。,应用:,风疹瘙痒,,破伤风等。,止泻,肠风泄泻。,第,9,页,/,共,27,页,荆芥与防风功效主治异同,相同点:,两药均能解表散风、祛风止痒,用于风寒感冒、风疹瘙痒等。,同中之异:,其中荆芥发汗解表之力大于防风,风寒与风热之邪俱可发散,可用于风寒感冒与风热感冒。,不同点:,荆芥质轻,善透善散,又可疏散血分风热,透邪外出,具有透疹与疗疮之功,治疗麻疹外出不畅、疮疡初期等;炒炭能止血,治疗产后血晕等,是防风所不备。防风为之风通用药,外风可祛,内风可息,又能止痉、胜湿止痛、止泻,治疗破伤风、风寒湿痹痛及肠风泄泻等,为荆芥所不具。,第,10,页,/,共,27,页,羌 活,散寒祛风,特点:,发表散寒力强,,散寒祛风兼除湿。应用:风寒感冒,头项强痛,,风寒感冒夹湿证。,除湿止痛,特点:上行以散风寒湿邪。应用:,上半身风湿痹痛。,第,11,页,/,共,27,页,羌活与藁本功效主治异同,相同点,:两药同能散寒祛风、除湿止痛,主治风寒感冒、头痛身痛、风湿痹证等。,同中之异,:,发散表邪,,羌活之力大于藁本;,治疗头痛,,羌活长于治疗外感风寒之头项强痛,藁本长于治疗外感风寒之颠顶头痛;,除湿止痛,,羌活优于藁本且善治上半身风湿痹痛,以此为异。,第,12,页,/,共,27,页,白 芷,散风除湿,特点:味辛而,外散风寒,,气芳香而,内化水湿,。应用:,风寒感冒,,湿浊中阻证,,湿盛带下证,,胃肠型感冒,,风湿痹痛等。,通窍止痛,应用:,风寒客于阳明经之,前额头痛,,,鼻渊头痛,,,牙痛等。,消肿止痛,疮疡肿痛。,第,13,页,/,共,27,页,细 辛,祛风散寒,特点:,外散风寒,内扶阳气,。应用:阳虚感冒。,通窍止痛,特点:,通窍力强,长于治寒凝疼痛,,善治头痛。,温肺化饮,寒饮咳喘。,注意:用量,3g,。,第,14,页,/,共,27,页,苍耳子,发表,风寒感冒。,通鼻窍,治鼻渊要药。,散风湿,特点:上通脑顶,下行足膝,外达皮肤。,注意:有小毒。,第,15,页,/,共,27,页,辛 夷,散风寒,风寒头痛。,通鼻窍,治鼻渊要药。,用法:包煎。,第,16,页,/,共,27,页,第二节 辛凉解表药,薄荷,宣散风热,风热表证、风温初起。,透疹,应用:,风疹,,麻疹外出不畅等。,利咽,风火喉痹等。,清利头目,头痛、目赤、口疮等。,疏肝,肝郁胸胁胀闷。,注意:后下。,第,17,页,/,共,27,页,牛蒡子,药性特点:味辛苦,性寒,,能升浮能沉降,功效:疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽,通便,注意:便溏者慎服。,第,18,页,/,共,27,页,蔓荆子,疏散风热,清利头目,特点:质轻升浮,,主散头面风热之邪,。应用:治,偏正头痛要药,,又治头晕目眩等。,祛风除湿,第,19,页,/,共,27,页,蝉 蜕,药性特点:质轻升浮,虫类药搜风。,散风除热,(发散风热力弱),利咽开音:,失音、音哑等。,透疹止痒:,麻疹不透,,风疹,皮肤瘙痒等。,明目退翳:,熄风止痉:,惊风抽搐,,破伤风,,小儿夜啼等。,注意:孕妇慎服。,第,20,页,/,共,27,页,桑 叶,疏散风热,清肺润燥,特点:清润中兼以通络。,清肝明目,特点:清肝兼以平肝。应用:肝火亢盛或肝阳上亢之头晕头痛、目赤昏花等。,凉血止血,血热妄行证。,止汗,自汗、盗汗。,注意:生桑叶,炙桑叶,第,21,页,/,共,27,页,菊 花,疏散风热,特点:散风热之力和缓。,平肝明目,特点:既,平肝又清肝,。,清热解毒,疮疡肿毒。,注意:黄菊花,白菊花,野菊花。,第,22,页,/,共,27,页,桑叶与菊花功效主治异同,相同点,:疏散风热、清肝明目、平肝潜阳,用于风热表证,温病初期,肝热目赤、视物昏花,肝阳上亢之头晕头痛、目眩等。,同中之异,:,疏散风热,,桑叶优于菊花;,清肝明目、平肝潜阳,,菊花优于桑叶。,不同点,:桑叶又能清肺润燥、凉血止血、止汗,治疗肺热咳嗽、肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗等;菊花又能清热解毒,治疗疮疡肿毒,是二者之异。,第,23,页,/,共,27,页,柴 胡,疏散退热,特点:,解热效优,,肌表之热、半表半里之热皆可清退。应用:,感冒发热,,少阳病之寒热往来,,疟疾发热。,疏肝解郁,升举阳气,阳气下陷之子宫下垂、脱肛等。,注意:炮制品,禁忌证。,第,24,页,/,共,27,页,葛 根,解肌退热,特点:,解肌效优,,长于,缓解颈部肌肉紧张,。应用:,颈项强痛(外感病、高血压病、颈椎病所致者),,前额头痛等。,生津,透疹,升阳止泻,特点:止泻痢虚实皆宜。,注意:炮制品。,第,25,页,/,共,27,页,柴胡、葛根与升麻功效主治异同,相同点,:三药均能发表解热、升举阳气,用于外感发热、头痛、以及阳气下陷之脱肛、子宫下垂等。,同中之异,:,发表清热,柴胡为优,葛根次之,升麻又次之;,升阳举陷,升麻最优,葛根次之,柴胡再次之;葛根与升麻还同能透疹,用于麻疹不透,其中,升麻优于葛根。,不同点,:柴胡又能和解少阳、疏肝解郁,治疗少阳病、疟疾、肝气郁结证等,葛根又能生津,治疗消渴病,且善解肌以治疗项背强痛,升麻又能清解阳明热毒,治疗阳毒发斑、胃火牙痛等,是三药之异。,第,26,页,/,共,27,页,淡豆豉,发酵制剂。,配方一:麻黄、苏叶、大豆。,配方二:桑叶、青蒿、大豆。,解表,风寒或风热表证。,除烦,热扰胸膈之心烦、失眠等。,第,27,页,/,共,27,页,