单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,Company Logo,LOGO,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,浅谈心脑血管病,广州军区总医院健康管理体检中心,向群 主任医师,浅谈心脑血管病,1,概,述,科学的飞速发展带来了物质的极大丰富生活水平的提高也带来了一系列的“现代文明病”其中心脑血管疾病给人类带来的危害最大心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是,50,岁以上的中老年人健康的常见病,.,全世界每年死于心脑血管病人数高达,1500,万，接近世界人口死亡的,1/4,。,心脑血管疾病是人类死亡病因的头号杀手，死亡率远远高于第二位的肿瘤。,截止,09,年下半年，我国每年因心脑血管疾病死亡的人数已经超过,300,万人。平均每天,7123,人，每小时,300,人，每,12,秒就有一人被心脑血管疾病夺去生命，占总死亡人数的,48.3%,51%,。,心脑血管疾病不仅发病率高、致死率高而且致残率也高，真正彻底治好的人却不足,10%,，极大降低患者的生活质量。,themegallery,Company Logo,概 述科学的飞速发展带来了物质的极大丰富生活水平的,2,什么是心脑血管疾病,由于心脏和大脑的血管发生粥样硬化造成血管狭窄甚至堵塞，引发心脏和大脑的各种病变称为心脑血管疾病,心脏生命的原动力。,血管人体的生命之河,血液,血管内流淌着维持人体生命的血液，血液带来了氧和营养，带走废物，输送血液的管道就是血管,.,themegallery,Company Logo,什么是心脑血管疾病 由于心脏和大脑的血管发生粥样硬化造成,3,心脑血管疾病是怎样发生？,心脏衰老,：,心脏的作用是推动血液的流动，因为心脏衰老、血液流动缓慢、血脂堆积堵塞血管，,出,现心脑供血不足而出现诸多症状。,血管病变,动脉粥样硬化：血管硬化、血管的淤积狭窄和堵塞。,血液通过血管输送全身，一旦由于心脏病变泵血功能减弱；或脂类物质沉积在血管壁上造成血管硬化管腔缩窄或者血管在情绪激动下痉挛都会出现心脑血管相关疾病。,家族遗传：大多数的心脑血管疾病都有家族史。,环境因素：环境因素共同作用的结果，不良的生活习惯还有其他的疾病都会损害心脑血管的健康，如：天气寒冷、情绪紧张、便秘使劲、烟酒刺激、喜食高油、高脂、高糖，运动过少过剧、糖尿病等。,themegallery,Company Logo,心脑血管疾病是怎样发生？心脏衰老：心脏的作用是推动血液的流,4,什么是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化是一种主要侵害大中动脉，使血管内膜增厚、变硬、官腔狭窄的疾病，它虽然进展缓慢但最终导致血管过度狭窄，局部供血不足或中断，继发血栓而引起心梗、脑卒中、远端肢体坏死甚至猝死,。,造成动脉粥样硬化的根源,血脂异常,themegallery,Company Logo,什么是动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是一种主要侵害大中动,5,常见血脂,高血脂是引起心脑血管疾病最直接最根本的原因,总胆固醇（,TC,）,甘油三酯（,TG,）,低密度蛋白（,LDL,）,高密度蛋白（,HDL,）,血液粘稠，血流缓慢，红细胞聚集,TG,增高 沉积皮下,肥胖 沉积肝,脂肪肝,心脏,心脏增大,themegallery,Company Logo,常见血脂高血脂是引起心脑血管疾病最直接最根本的原因theme,6,低密度脂蛋白,(LDL),低密度脂蛋白颗粒小而密，它是坏的胆固醇，它是将内脏的脂肪搬到血管壁，促进动脉硬化，是造成动脉粥样硬化的主要因素。,高密度脂蛋白（,HDL,）,高密度脂蛋白是好的胆固醇，含量越高，发生心脑血管疾病的机会就越少。,themegallery,Company Logo,低密度脂蛋白(LDL)themegalleryCompany,7,动脉粥样硬化是怎么形成的,脂代谢异常是根源，斑块是心脑血管壁的元凶。,造成斑块的主要因素为,LDL,钻入血管壁,血管内膜不均匀增厚,沉积成斑块,逐渐增大，堵塞血管,血管狭窄，供血不足，缺血缺氧,斑块形成,斑块脱落,栓子，导致心脑血管危象,themegallery,Company Logo,动脉粥样硬化是怎么形成的 脂代谢异常是根源，斑块是心脑,8,血脂沉积,管腔狭窄,形成斑块,管壁增厚,动脉粥样硬化斑块形成,血脂沉积管腔狭窄形成斑块管壁增厚动脉粥样硬化斑块形成,9,themegallery,Company Logo,themegalleryCompany Logo,10,此外，缺少运动、易激动、高同型半胱氨酸血症、绝经后雌激素减少、饱和脂肪酸、碳水化合物过多、嗜酒均可增加动脉粥样硬化。,动脉粥样硬化的发病启动在青少年，发病多在中年以后，症状出现在老年。,动脉粥样硬化是可逆的，可采用低脂饮食、运动、药物持之以恒，或用营养素调理可取得良好效果。,themegallery,Company Logo,此外，缺少运动、易激动、高同型半胱氨酸血症、绝经后雌激素减少,11,常见的心脑血管疾病：,心：,心律失常、心绞痛、冠心病、,心衰、,心肌梗塞、猝死。,脑：,高血压、低血压、短暂性脑缺血、脑卒中（脑出血、脑栓塞）、脑萎缩,。,糖尿病：,糖尿病又称为心血管疾病的等危症，大部分死于心血管疾病。医学界认为，糖尿病就是心血管疾病。,themegallery,Company Logo,常见的心脑血管疾病：心：心律失常、心绞痛、冠心病、心衰、心肌,12,心脑血管病的临床表现,是心脏和大脑缺血、缺氧,心：,心慌、,胸闷,、胸痛,、活动后心悸、气急、口唇青紫、劳累或紧张时出现胸骨后压榨性疼痛或胸闷压迫感、猝死等。,脑：头昏、头痛、呕吐、突发性的肢体功能障碍、意识丧失等。,themegallery,Company Logo,心脑血管病的临床表现是心脏和大脑缺血、缺氧心：心慌、胸闷、,13,心脑血管疾病的早期症状：,劳累过度或紧张时突然出现的胸骨或者是左胸部疼痛，伴有出汗或疼痛放射到肩、手臂、颈部。,体力劳动时有心慌气短、疲劳或呼吸困难现象。,饱餐、受凉、吸烟时感到胸部憋闷、疼痛。,看惊险场面、紧张的电视节目会心慌、胸闷，需要十多分钟才能平静下来。,睡眠时感到憋气，需高枕后才好转。或者是晚上睡觉的时候突然气闷、气急而惊醒，被迫坐起，有时还可能伴有咳嗽。,themegallery,Company Logo,心脑血管疾病的早期症状：劳累过度或紧张时突然出现的胸骨或者是,14,心脑血管疾病的早期症状：,三高或四高：高压、高脂、高糖、高粘。,反复出现脉率不齐，过速或过缓。,上楼时比别人更容易出现胸闷、心悸。剧烈运动后心跳明显加快，且出现呼吸急促、心慌、胸闷，休息很久才能缓解。,人变得越来越懒，做和以前一样的家务更容易累，运动能力明显不如以前。,左肩痛长期不愈或突然出现下肢浮肿,，,不明原因的牙痛、胃痛。,themegallery,Company Logo,心脑血管疾病的早期症状：三高或四高：高压、高脂、高糖、高粘。,15,脑卒中先兆或早期症状：,视物障碍出现突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊,看东西重影或伴有眩晕,手、脚或面部发麻或伴有肢体无力,突然说话舌头发笨，说话不清楚，嘴歪、流口水,突然跌倒或伴有短时神志不清,突然头痛、头晕，或伴有恶心呕吐，甚至伴有心慌出汗等症状，要高度警惕，这些可能是脑卒中预兆、要及时治疗。另外，脑卒中治疗要越早越好，最好在发病,3,小时内得到有效治疗。得过脑血管病的人在,3-5,年内，第二次发病的几率为,5%-15%,，再次发作病情会加重,themegallery,Company Logo,脑卒中先兆或早期症状：视物障碍出现突然一只眼或双眼短暂发黑,16,心脑血管病的防治：,强化心脏动力（增强线粒体）：强大的心脏动力是保证心脑健康的第一基础！这是欧洲心脏委员会主席,Giuseppe di,asqual,在第五届中欧心脑血管论坛上提出的。,早在几千年前的黄帝内经中就有“气为血帅，气推血行，故气滞则血不行而为瘀”，的论述。此处的气就是元气。中医看来，元气不仅是血液流动的原动力，更是生命的原动力。,降压、降脂、降糖，改善血液循环,建立良好的生活习惯和适量运动。,改变生活方式：不吸烟、管住嘴、迈开腿、忌屏气排便、左侧卧位、忌过度疲劳、及时防治牙痛、保持好心态平衡。,themegallery,Company Logo,心脑血管病的防治：强化心脏动力（增强线粒体）：强大的心脏动力,17,防危险因素,生命在于平衡，平衡才能健康长寿,1,合理膳食,总热量不能过高，以维持正常体重为主，保持体重指数（,BMI,）在,l8.524,之间,提倡饮食清淡多样化。,超体重者，忌进食过饱。,忌过度节食。,提倡中老年人每天一袋牛奶和一个鸡蛋。,备注：,【BMI=,体重（公斤）身高,2,（米,2,）,】,themegallery,Company Logo,防危险因素生命在于平衡，平衡才能健康长寿themeg,18,多吃鱼和豆制品,多吃新鲜蔬菜水果,添加谷类、粗纤维食物,提倡喝茶和低盐饮食,戒烟限酒：吸烟可促进动脉粥样硬化的发生、发展，使,HDL-C,降低,常饮汤,进补适当，补充过量，适得其反,抗衰老保健饮食：鱼类、蜂蜜、芝麻、核桃、桂圆、香菇，黑木耳、胡萝卜、橘子、松子仁,themegallery,Company Logo,多吃鱼和豆制品themegalleryCompany Log,19,动静平衡,可以增强心脑肺胃肠神经、内分泌、免疫系统的功能。,提倡有氧运动，这样的运动才能达到改善心脑肾血管功能，促进脂质代谢和糖的利用，防止骨质疏松,。,提倡的是有氧运动（快走、慢跑、跳舞、太极拳、游泳、爬山、骑自行车、羽毛球、乒乓球等）。,themegallery,Company Logo,动静平衡可以增强心脑肺胃肠神经、内分泌、免疫系统的功能。th,20,老年人最好的运动是走路：最好是抬头、挺胸、微收腹。,运动时间：,45,分钟最佳,爬行：血液均衡分布，血液循环流畅，防动脉硬化、冠心、便秘、痔疮、腰肌老损等，延缓衰老,安静、冥想,保证良好睡眠,themegallery,Company Logo,老年人最好的运动是走路：最好是抬头、挺胸、微收腹。theme,21,环境平衡,重视生活规律,老年人应提防的危险期：凌晨、月中、岁来、,70-90,岁、丧偶半年内,重视和避免和清除环境污染,重视人体自身排毒，多饮水，养成良好的排便习惯，排毒食品（猪血、菌类、绿豆、海带、韭菜、花菜、粗纤维）,重视口腔卫生：及时清除齿内残留物,重视起居细节：早晚通风半小时，简化卧室物品,themegallery,Company Logo,环境平衡 重视生活规律themegalleryCompany,22,心态平衡,保持心情舒畅，不,生,闷气（情绪恶劣使血液中胆固醇升高）,坚持午休,30,分钟，减少心脏病发生率,30%,养生多拍心包经、心经,淡泊名利,、保持乐观心态，正确看待一切事物。,themegallery,Company Logo,心态平衡保持心情舒畅，不生闷气（情绪恶劣使血液中胆固醇升高,23,治疗方法：,目前在对心脑血管病的治疗上，基本都是以药物,和,手术相结合的方法为主，如：,药物治疗：,通过扩张血管，增加心肌供血供氧，缓解心肌和大脑缺血。,通过利尿剂，减少血容积，减少心泵压力。,强行抑制心律，减少心脏组织的负荷，缓解症状。,通过降脂清血消栓，促进心脑细胞供血，预防意外。,themegallery,Company Logo,治疗方法：目前在对心脑血管病的治疗上，基本都是以药物和,24,治疗方法：,外科手术治疗：,通过人工器官的置换代替身体心脏组织。如瓣膜置换术。,通过外界电流刺激促进心脏搏动。如安装起搏器手术、,通过安装支架或搭桥来疏通血管堵塞。如冠状动脉手术。,通过器官移植来取代衰亡坏死的心脏，多用于心脏病晚期治疗。临床上不论是扩张血管还是清脂溶栓，效果却依然不容客观。就算搭桥做支架，大多数患者却都活不过,3-5,年。,themegallery,Co