,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,内分泌代谢性疾病病人护理,内分泌代谢性疾病病人护理,第一节内分泌代谢性疾病相关知识要点,内分泌系统包括：,*,内分泌腺,*,弥散性神经,-,内分泌细胞系统,*,组织激素分泌细胞,第一节内分泌代谢性疾病相关知识要点 内分泌系统包括：,一、解剖、生理、病理要点,1.,内分泌腺主要有：,下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛和性腺等。,一、解剖、生理、病理要点1.内分泌腺主要有：,*,促,甲状腺激素,释放激素,TRH,*,促,性腺激素,释放激素,GnRH,*,促,肾上腺皮质激素,释放激素,CRH,*生长激素,释放激素,GHRH,*生长激素,抑制激素,GHRIH,*黑色素细胞刺激素,释放因子,MRF,*黑色素细胞刺激素,抑制因子,MIF,*泌乳素,释放因子,PRF,*泌乳素,抑制因子,PIF,下丘脑分泌的激素,*促甲状腺激素释放激素 TRH下丘脑分泌,促,甲状腺激素,TSH,促,肾上腺皮质激素,ACTH,黄体生成激素,LH,卵泡刺激素,FSH,生长激素,GH,泌乳素,PRL,黑色素细胞刺激素,MSH,抗利尿激素,ADH,催产素,OXT,（垂体前叶）,腺垂体,（垂体后叶）,神经垂体,作用靶腺,直接入血,垂体分泌的激素,促甲状腺激素 TSH,1,、甲状腺,甲状腺激素（,T,3,、,T,4,）,2,、甲状旁腺,甲状旁腺激素（,PTH,）,3,、胰岛,胰岛素、胰高血糖素,4,、睾丸,雄激素,5,、卵巢,雌激素、孕激素,6,、肾上腺皮质,糖皮质激素（皮质醇等）、盐皮质激素（醛固酮等）、性激素（雄激素等）,7,、肾上腺髓质,肾上腺素、去甲肾上腺素,8,、肾脏,前列腺素、促红素、肾素、,I-,羟化酶,9,、胃肠道,胃液素、胰泌素、肠抑素,器官分泌的激素,1、甲状腺甲状腺激素（T3、T4）器官分泌的激素,2,弥散性神经内分泌细胞系统：,主要是指分布在胃、肠、肾上腺髓质、胰等器官的神经、内分泌细胞。,3,组织的激素分泌细胞：,非内分泌组织的细胞也往往具有合成与分泌激素的细胞，如心房肌细胞、脂肪细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞等。,2弥散性神经内分泌细胞系统：主要是指分布在胃、肠、肾上腺,二、生理、病理要点,1.,内分泌系统生理功能,二、生理、病理要点1.内分泌系统生理功能,外部环境刺激,高级神经中枢,下丘脑,垂 体,靶 腺,免疫系统,实线表示兴奋,虚线表示抑制,2,、内分泌系统功能调节,外部环境刺激高级神经中枢下丘脑垂 体靶 腺免,下丘脑,垂体,靶器官,反馈抑制,下丘脑 垂体 靶器官 反馈,3,、内分泌系统疾病,内分泌疾病相当常见，按照内分泌腺的功能程度可分为功能亢进、功能减退或功能正常；根据病变发生部位的不同，分为,原发性,和,继发性,。,3、内分泌系统疾病,内分泌系统与神经系统和免疫系统,共同调节人体的代谢过程、生长发育、,脏器功能、生育繁殖和衰老，保持机,体内环境的稳定,内分泌系统与神经系统和免疫系统,4,、营养和代谢的生理,人的进食行为主要受神经、内分泌等生命活动的控制，其中下丘脑起重要作用。食物在胃肠道经消化液、酶、激素等作用转化吸收入血，由血液运送到肝和周围组织被利用，合成物质或提供能量。,4、营养和代谢的生理,5,、营养病和代谢病,*,营养病：,是指各种营养物质的供给不能满足机体的需求，或超过机体的需要量或耐受量而导致的疾病。按其发病原因可分为原发性和继发性两大类。,*,代谢病：,是指主要由于中间代谢中的某个环节障碍所导致的疾病。大致分为先天性代谢缺陷和环境因素两大类。,5、营养病和代谢病,三、常见症状护理要点,（一）身体外形改变,发育前生长激素分泌亢进,巨人症,发育前生长激素分泌减少,侏儒症,甲状腺功能减退,呆小症,糖皮质激素分泌过量,Cushing,综合征,三、常见症状护理要点（一）身体外形改变,请识别下图所示身体外形改变病人属于什么疾病,请识别下图所示身体外形改变病人属于什么疾病,护理措施,1.,心理护理：,耐心倾听病人表达感受并安慰。,2.,指导病人改善自身形象：,甲亢突眼的病人外出可戴深色眼镜。肥胖、侏儒症和巨人症病人选择合身的衣服，并适当修饰。毛发稀疏的病人外出可戴帽子等。,3.,帮助病人得到社会支持：,鼓励病人亲朋好友主动与病人沟通，互相表达内心感受。,护理措施1.心理护理：耐心倾听病人表达感受并安慰。,（二）性功能异常,治疗功能性性功能异常，首先要调节体内的神经、内分泌平衡。性功能异常包括生殖器官发育迟缓或发育过早、性欲减退或丧失。,（二）性功能异常 治疗功能性性功能异常，首先要调节体,护理措施,1,心理护理：,尊重、理解病人，指导病 人通过各种学习方式寻求帮助来缓解心理压力。提供一个隐蔽舒适的环境和恰当的时间，倾听病人主诉。,2,提供专业指导：,向病人讲解所患疾病、用药治疗对性功能的影响，使病人有目的积极配合治疗。为病人提供可能的信息咨询服务，如专业医师、心理咨询师、性咨询门诊等。,护理措施1心理护理：尊重、理解病人，指导病 人通过各种,课堂小结,*,内分泌腺主要有：,下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛和性腺等。,*,激素与神经系统和免疫系统：,共同调节人体代谢、生长、发育。,*,内分泌轴反馈调节：,是内分泌系统关键,*,营养病、代谢病与激素：,密切相关。,*,常见症状护理：,主要是心理护理与专业指导。,课堂小结*内分泌腺主要有：下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾,谢 谢 大 家,谢 谢 大 家,