,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2016/11/7,#,胸部,CT,基础与应用,浙江省人民医院放射科 徐 健,胸部CT基础与应用,1,CT,扫描与普放对照,图像维度：胸片，三维结构二维显示，解剖结构相互重叠；,CT,，三维结构多维度显示，解剖结构独立显示。,密度分辨率：密度分辨率又称低对比度分辨率。胸片对密度差异小的组织结构无法区分；,CT,具有较高的密度分辨率，能分辨较小密度差异的组织，如胸部,CT,纵隔构成组织的清晰识别。,CT扫描与普放对照图像维度：胸片，三维结构二维显示，解剖结,2,CT,扫描与普放对照,成像方式：普放是模拟成像。,CT,则是数字成像。,辐射剂量：通常,CT,辐射剂量高于胸片，常规胸部,CT,扫描约相当于,200,张胸片剂量，甚至更高。但是作为肺癌筛查的低剂量胸部,CT,扫描，辐射剂量低于,1.5mSv,，仅相当于一年的本底辐射。,CT扫描与普放对照成像方式：普放是模拟成像。CT则是数字成像,3,CT,扫描与普放对照,辐射风险评估：单纯以辐射剂量评估胸部,CT,扫描有失偏颇。而更合理的衡量方式是信息量,/,辐射剂量比值，胸部,CT,剂量高，但信息量更大，获益风险比更高。,放射剂量估算：胸片放射剂量以剂量面积乘积表示（,DAP,），而,CT,则以剂量长度乘积表示（,DLP,）,CT扫描与普放对照辐射风险评估：单纯以辐射剂量评估胸部CT扫,4,CT,扫描的基本概念,层厚：构成一幅断面图像的组织厚度。,层间隔：相邻层面图像中心点的距离。,FOV:,扫描野的大小决定图像的空间分辨率，扫描野越小，空间分辨率越高。,矩阵：矩阵大小与空间分辨率呈反比关系。,像素、,FOV,、矩阵三角关系：像素大小,=FOV/,矩阵。,转速：机架旋转,1,周的时间，速度,-,时间分辨率,CT扫描的基本概念层厚：构成一幅断面图像的组织厚度。,5,CT,扫描的基本概念,螺距因子：机架旋转,1,周检查床移动距离与单个探测器单元,Z,轴方向长度的比值,螺距：机架旋转,1,周检查床移动距离与探测器宽度的 比值,扫描速度与螺距关系：螺距越大，扫描速度越快。,扫描连续性与螺距关系：螺距,=1,，为连续性扫描；螺距,1,，为重叠扫描。,CT扫描的基本概念螺距因子：机架旋转1周检查床移动距离与单个,6,CT,扫描的基本概念,噪声：分为量子噪声，固有噪声，以前者为主要构成因素。而量子噪声与管电流量呈反比，与管电压也呈反向关系。,密度分辨率：又称为低对比度分辨率，表示在,HU,100,的情况下，显示组织结构最小密度差异的能力。,空间分辨率：又称为高对比度分辨率，表示在,HU,100,的情况下，对原组织结构的再现能力。,CT扫描的基本概念噪声：分为量子噪声，固有噪声，以前者为主要,7,CT,扫描的基本概念,密度分辨率、空间分辨率、噪声的三角关系：密度分辨率,-,空间分辨率,-,噪声；密度分辨率,-,空间分辨率,-,噪声,像素,:,构成图像的最小单元，是一个二维平面。,体素：构成图像的最小的三维体。,CT扫描的基本概念密度分辨率、空间分辨率、噪声的三角关系：密,8,CT,扫描的基本概念,CT,值：人体不同组织器官结构的衰减系数换算而来，单位是,HU,。水的,CT,值为,0,；空气,CT,值为,-1000,；骨的,CT,值为,+1000,视窗：窗宽，图像上能够显示的灰度范围。窗位，窗宽的中心叫窗位，通常以需要观察的目标组织的,CT,值作为窗位，窗位调整影响图像亮度。,CT扫描的基本概念CT值：人体不同组织器官结构的衰减系数换算,9,CT,扫描方式,轴扫：层面之间非连续扫描，当机架旋转,1,周之后，检查床移动到下一区块，再进行扫描，如此循环往复直至扫描完成。,螺旋扫描：是不间断扫描，,X,线发生与检查床移动同步进行。,靶扫描：采用小,FOV,，薄层厚动态扫描，具有很高的空间分辨，通常用于小病灶的观察。,CT扫描方式轴扫：层面之间非连续扫描，当机架旋转1周之后，检,10,CT,扫描方式,薄层扫描：层厚小于,3mm,的扫描。严格意义上来说，并不存在薄层扫描，准确的说应该是最小探测器单元的扫描，如西门子,0.6mm,，飞利浦,0.75mm,，东芝,0.5mm,。薄层扫描提高空间分辨率，有利于小病灶观察，提高病灶检查率。,低剂量扫描：通常用于肺癌筛查，要求管电压,100-120kV,，,30-50mAs,，,CT扫描方式薄层扫描：层厚小于3mm的扫描。严格意义上来说，,11,CT,扫描方式,增强扫描：从静脉注射碘对比剂，增加组织对比度的扫描。通常用于,CT,血管造影，鉴别病灶性质，判断是否存在先天性血管畸形，明确恶性肿瘤对血管侵犯情况。,CT扫描方式增强扫描：从静脉注射碘对比剂，增加组织对比度的扫,12,CT,图像后处理,多平面重建：,MPR,曲面重建：,CPR,三维重建：,VRT,仿真内窥镜：,CTVE,最大密度投影：,MIP,最小密度投影：,MINIP,CT图像后处理多平面重建：MPR,13,CT,图像后处理,多平面重建：,MPR,CT图像后处理多平面重建：MPR,14,CT,图像后处理,多平面重建：,MPR,CT图像后处理多平面重建：MPR,15,CT,图像后处理,多平面重建：,MPR,CT图像后处理多平面重建：MPR,16,CT,图像后处理,曲面重建：,CPR,CT图像后处理曲面重建：CPR,17,CT,图像后处理,曲面重建：,CPR,CT图像后处理曲面重建：CPR,18,CT,图像后处理,三维重建：,VRT,CT图像后处理三维重建：VRT,19,CT,图像后处理,仿真内窥镜：,CTVE,CT图像后处理仿真内窥镜：CTVE,20,CT,图像后处理,仿真内窥镜：,CTVE,CT图像后处理仿真内窥镜：CTVE,21,CT,图像后处理,最大密度投影：,MIP,CT图像后处理最大密度投影：MIP,22,CT,图像后处理,最小密度投影：,MINIP,CT图像后处理最小密度投影：MINIP,23,Thank you for your attention!,胸部CT基础与后处理课件,24,