,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,*,第,5,章 常见慢性病患者锻炼期的膳食营养,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,第5章 常见慢性病患者锻炼期的膳食营养常见慢性病患者锻炼期,1,第,5,章 常见慢性病患者锻炼期的膳食营养,第一节 高血压患者锻炼期的膳食营养,第二节 高脂血症患者锻炼期的膳食营养,第三节 糖尿病患者锻炼期的膳食营养,第四节 骨质疏松患者锻炼期的膳食营养,第五节 肥胖症患者锻炼期的膳食营养,(,已讲,),常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,第5章 常见慢性病患者锻炼期的膳食营养第一节 高血压患者锻炼,2,第二节 糖尿病患者锻炼期的膳食营养,糖尿病患者能不能成为世界顶尖运动员？,为何没有我,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,第二节 糖尿病患者锻炼期的膳食营养为何没有我常见慢性病患者锻,3,我们都有糖尿病，但我们都很优秀,加里,.,霍尔 伊恩,.,索普,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,我们都有糖尿病，但我们都很优秀 加里.霍,4,Cary Hall,9,枚奥运奖牌（,5,枚金牌）,1996,年亚特兰大奥运会,50,米、,100,米自由泳银牌,4X100,自由泳接力、,4X100,混合泳接力金牌,2000,年悉尼奥运会,50,米自由泳金牌,100,米自由泳铜牌,4X100,混合泳接力金牌，,4X100,自由泳接力银牌,2004,年雅典奥运会,50,米自由泳金牌,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,Cary Hall9枚奥运奖牌（5枚金牌）常见慢性病患者锻炼,5,Ian Thorpe,15,岁在世界游泳锦标赛上夺,400,米自由泳冠军（历史上最年轻的游泳世界冠军）；,8,枚奥运奖牌（,5,枚金牌）；,11,枚世锦赛金牌（,2001,年福冈世锦赛上,6,金）；,13,项长池个人世界纪录创造者；,2006,年,24,岁由于伤病退役。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,Ian Thorpe15岁在世界游泳锦标赛上夺400米自由泳,6,被人淡忘的奥运传奇人物加里,.,霍尔,视频：泳坛双雄惺惺相惜,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,被人淡忘的奥运传奇人物加里.霍尔视频：泳坛双雄惺惺相惜常,7,糖尿病概述,糖尿病：是具有遗传倾向的一种常见内分泌代谢紊乱性疾病。因胰岛素分泌绝对或相对不足，以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、脂肪、水电解质等一系列代谢紊乱，并可继发心、脑、肾、眼和神经等多器官并发症。特征为血糖过高及尿糖。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,糖尿病概述糖尿病：是具有遗传倾向的一种常见内分泌代谢紊乱性疾,8,糖尿病的分型,1.,型（胰岛素依赖型）,:90%,胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足,与肥胖相关，,40,岁以上多发,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,糖尿病的分型1.型（胰岛素依赖型）:10%常见慢性病患者,9,正常人血糖浓度,1.,血糖正常值,正常人空腹血浆中血糖为,3.9,6.0mmol/L,；,正常人餐后,2,小时血糖达,2%),；,糖尿病已经成为发达国家继心血管病和肿瘤之后的第三大非传染型疾病；,11,月,14,日为“世界糖尿病日”。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,糖尿病发病率2005年全球糖尿病患者总量达2.4亿人，年平均,11,糖尿病的常见慢性并发症,1.,大血管病变：,心脏、脑、下肢等,2.,微血管病变：,肾脏、眼睛,3.,神经病变,周围神经、自主神经,视频：糖尿病盲人运动员,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,糖尿病的常见慢性并发症1.大血管病变：常见慢性病患者锻炼期,12,一、营养与糖尿病,（一）糖尿病患者的膳食危险因素,高热量,高脂肪,低膳食纤维,低蛋白,低铬、锌、硒等,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,一、营养与糖尿病（一）糖尿病患者的膳食危险因素常见慢性病患者,13,（二）具有抗糖尿病的几种食品,1,、大蒜素,天然的生物膜保护剂，有抗脂质过氧化的作用。可改善“三多一少”症状。,2,、仙人掌、芦荟、苦瓜,能不同程度降低无症状期糖尿病人的空腹血糖和餐后,2h,血糖。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,（二）具有抗糖尿病的几种食品1、大蒜素常见慢性病患者锻炼期的,14,二、糖尿病患者的膳食营养安排,糖尿病是一类最需要通过自我管理来加以控制的疾病。,糖尿病的“五驾马车”综合治疗原则：,饮食调制,运动锻炼,糖尿病教育及心理治疗,药物治疗,病情监测,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,二、糖尿病患者的膳食营养安排糖尿病是一类最需要通过自我管理来,15,二、糖尿病患者的膳食营养安排,1.,合理控制总热量：饮食调控的总原则,根据体重和体力活动等级来确定总热能需要量,2.,合理营养、平衡膳食,放宽主食的限制（供能比,5560%,，主食,4,8,两，副食中的糖类可替代部分主食），以多糖为主，减少单糖的摄入,限制脂肪的摄入（供能比,2530%,），注意脂肪酸种类，控制胆固醇摄入量,优质蛋白不少于,1/3,（供能比,10%20%,）,粗细搭配（血糖指数：粗粮和杂豆,面食,米）,保证维生素和矿物质的供应。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,二、糖尿病患者的膳食营养安排1.合理控制总热量：饮食调控的,16,（三）糖尿病的膳食指南,3.,合理进餐制度：,定时、定量，少量多餐（,3,6,餐,/,天）,各餐能量分配（各,1/3,；,1/5,2/5,2/5;1/7,2/7,2/7,2/7,）,4.,高纤维饮食,可溶解性膳食纤维（魔芋、燕麦、大豆、香蕉、杏）,5.,清淡饮食,6.,少饮酒，不吸烟,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,（三）糖尿病的膳食指南3.合理进餐制度：常见慢性病患者锻炼,17,食物的血糖指数,血糖指数：又称血糖生成指数，是指食物摄入体内后，血液中葡萄糖浓度上升的速率和程度。,血糖指数的确定：先确定一种标准食物（一般以葡萄糖为标准食物），规定它的血糖指数是,100,，其他食物对血糖的影响与标准食物进行比较，得出其他食物的血糖指数。,影响血糖指数的因素：食品种类、烹调加工方法,错误认识：血糖指数低的食物是好的食物；血糖指数越高的食物是坏的食物。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,食物的血糖指数血糖指数：又称血糖生成指数，是指食物摄入体内后,18,水果的血糖指数,根据血糖指数分成四级：第一级是宜首选的水果，第二级属次选，第三四级应少吃。,一级水果的血糖指数 樱桃,2232,李子,2434,柚子,2536,苹果,3654,梨子,363,鲜桃,2847,广柑,434,西瓜,2637,二级水果的血糖指数 芒果,556,蕃茄,55,弥猴桃,526,三级水果的血糖指数 葡萄,62,桔子,66,桔汁,67,菠萝,667,四级水果的血糖指数,香蕉,536847,葡萄干,641193,干鲜果脯类,906,水果的血糖指数与白米低得多（白米饭为,90,95,）,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,水果的血糖指数根据血糖指数分成四级：第一级是宜首选的水果，,19,三、体力活动与糖尿病,（一）体力活动防治糖尿病的作用,改善胰岛素敏感性，促进骨骼肌对血糖的吸收和利用，减少胰岛素抵抗，改善糖代谢的调节，促进机体对糖的利用，减轻胰岛的负担。,提高免疫功能，改善糖尿病人的抵抗力，延缓并发症。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,三、体力活动与糖尿病（一）体力活动防治糖尿病的作用常见慢性病,20,（二）糖尿病的体力活动指南,视频：糖尿病奥运冠军运动健身常识,1,、运动方式：有氧运动、抗阻力量训练,2,、运动强度：,60,最大摄氧量左右,3,、持续时间：,20,30min,4,、运动频率：每周,3,7,次,5,、注意事项：,饭后,1,2,小时参加运动，尤其是早餐后。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,（二）糖尿病的体力活动指南视频：糖尿病奥运冠军运动健身常识,21,（三）糖尿病患者与竞技体育运动,原则：,注意运动、控制饮食、胰岛素注射（或口服降糖药）的配合三定原则（定时定量饮食、运动、用药）,方法：,1,）加大血糖监测的频度,5,次,/,日，比赛期,15,次,/,日,2,）预防低血糖,能量消耗大，适当放宽能量控制,3,）运动时间段的选择,餐后,1,3,小时之内，避开药物作用高峰,4,）高科技的使用,动态血糖监控系统和胰岛素泵,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,（三）糖尿病患者与竞技体育运动原则：常见慢性病患者锻炼期的膳,22,糖尿病体育锻炼与运动协会以及国际著名糖尿病运动员协会,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,糖尿病体育锻炼与运动协会以及国际著名糖尿病运动员协会常见慢,23,（四）糖尿病的运动禁忌症,血糖控制不佳,心功能不全、血压过高、心率失常,严重糖尿病肾病,视网膜病变，眼底有出血倾向,糖尿病足,合并各种急性感染,近期有心脑血管疾病发作,有明显酮症或酮症酸中毒,低血糖,SAY NO,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,（四）糖尿病的运动禁忌症血糖控制不佳SAY NO常见慢性病患,24,第一节 高血压患者锻炼期的膳食营养 第二节 高脂血症患者锻炼期的膳食营养,心血管疾病概述,心血管疾病的概念：又称循环系统疾病,包括心脏和血管疾病。常见的心血管疾病有冠心病（动脉粥样硬化、心绞痛和心肌梗死）、高血压病、心律失常、心功能不全和心源性猝死等，广义的心血管疾病包括脑血管疾病（脑梗塞、脑出血等）。,冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病。指冠状动脉粥样硬化使血管管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性痉挛一起统称为冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病。,高血压病：原发性高血压。,心律失常：由于心脏冲动起源异常和或冲动传导异常所导致的心脏跳动节律异常。常见有早搏、心动过速、扑动和颤动、心动过缓、传导阻滞等。,心功能不全：心脏排血不足以维持组织代谢需要的一种病理状态，亦称充血性心力衰竭。各种心血管疾病由于心脏长时间负荷过重、心肌病损及收缩力减弱，都可导致。,心源性猝死：由于心脏原因意外地引起的猝然死亡。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,第一节 高血压患者锻炼期的膳食营养 第二节 高脂血症患者,25,阿甘是死于运动性猝死,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,阿甘是死于运动性猝死常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,26,心血管疾病的危害,疾病谱：某一地区危害人群健康的诸多疾病中，可按其危害程度的顺序排列成疾病谱带。,20,世纪初，威胁人类健康的主要疾病是急性和慢性传染病、营养不良性疾病、寄生虫病等。,20,世纪后半叶的人类疾病谱占前三位的是心血管疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤,我国心血管病死亡率占总死亡率,17.62%,。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,心血管疾病的危害疾病谱：某一地区危害人群健康的诸多疾病中，可,27,心血管疾病的危险因素,不良生活习惯：高热量高脂肪高盐饮食、吸烟、大量饮酒、缺乏运动、过度劳累、精神紧张、暴躁急躁性格等。,家族遗传因素：家族病史,其他慢性病：糖尿病、高血脂症、肥胖等。,常见慢性病患者锻炼期的膳食营养和日常搭配,心血管疾病的危险因素不良生活习惯：高热量高脂肪高盐饮食、吸烟,28,一、营养与心血管疾病,（一）导致心血管疾病的不良饮食习惯,高脂肪：尤其是高饱和脂肪酸,高胆固醇,高糖,高盐,低膳食纤维,低钙、钾、镁、铜,低抗氧化性物质,常见慢性病患者