,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,骨科病人健康宣教,主要内容,入院宣教,术前宣教,药物宣教,术后宣教,出院宣教,讨论交流,入院宣教,1、基本宣教:,安置病人,介绍科室相关工作人员,如主管医生、护士长、责任护士、同室病友等,告知医生查房时间及护士治疗时间,入院宣教,2、病房基本设施介绍及指导:,病床、陪护椅、床头设备带、地灯、地板、,卫生间、直饮水、配餐室、空调等,呼叫器,床铺固定器,床头灯,床栏,直饮水,入院宣教,陪护椅,床旁柜,入院宣教,3、相关制度介绍:,(1)患者入院须知,(2)医保患者须知,(3)安全制度,(4)探视、陪护理制度,(5)清洁卫生,入院宣教,作息时间,就餐,生活用品,便民措施,更换病服,4、住院生活指导,入院宣教,4、安全防范宣教:防火、防盗,5、无烟医院宣教,入院宣教,宣教知识制定成册,发放患者,床头黑板宣教,术前宣教,手术,:,全髋关节置换术,全膝关节置换术,关节镜手术,关节肿瘤手术,术前宣教,1,、,为什么要术前宣教,2,、,怎样进行术前宣教,3,、术前宣教内容,患者及家属有焦虑、恐惧或疑虑心理,宣教方式多样,宣教语言简明、通俗,手术、风险、并发症,预防和护理,术前宣教,禁食禁饮,练习床上大小便,尽量不要外出,要签字,注意休息,准备片子,准备浴巾,手术,前一天,入院后,完善相关检查,加强营养,预防感冒,请勿吸烟,特殊提示:阿司匹林或月经,术前宣教,换清洁病服,戴上手腕牌,取下活动性义齿及随身物品,一位家属留在病房以防有事随时通知,手术当天,术后宣教,术后体位,功能锻炼,伤口护理,引流管护理,并发症预防,术后宣教,术后患者的体位,全髋关节置换术,全膝关节置换术,关节镜,骨肿瘤,体位摆放原则,术后宣教,术后宣教,术后功能锻炼的重要性,术后功能锻炼的正确方法:主动运动,被动运动,第三阶段,第二阶段,第一阶段,术后宣教,自理能力训练,:,鼓励病人在床上进行力所能及的活动,如洗脸、刷牙、梳头、进食等,在离床后,要锻炼站立时的处理活动能力,从而达到增加代谢,促进食欲,增强自信,早日康复,提高生活质量的目的,术后宣教,伤口及引流管的护理,(1),病情观察,注意观察引流量、颜色、性质,(2)引流管一般留置2-3天甚至更长,根据病情决定,术后宣教,术后感染,深静脉血栓,假体脱位,褥疮,尿储留,并发症的预防,术后宣教,4.,富含铁的饮食:动物肝脏、鱼类等,5.,富含钙的饮食:各种骨头、奶制品、豆制品等,1、高热量,高蛋 白饮食:牛奶、蛋类、谷类等,2.,高膳食纤维饮食:韭菜、芹菜、豆芽等,3.富含维生素饮食:胡萝卜、水果、菠菜等,饮食指导,患者术后自控镇痛(,PCA,)的原理及安全性,自行镇痛、改善睡眠、缓解焦虑、促进康复,PCA,的正确给药方式,经常检查患者情况,呼吸循环系统的观察,尿潴留的护理,恶心 呕吐的护理,术后宣教,术后宣教,拐杖的种类,拐杖的使用,药物宣教,告知患者有几瓶药及药物作用、副作用,不要随意调节滴速,药液不滴或滴完,穿刺部位有红肿、疼痛等情况,随时呼叫,出院宣教,出院注意事项,功能锻炼方法,饮食、活动安排,可能的异常情况,复诊时间、健康咨询电话等,出院宣教,3,个月内避免侧卧,术后,3,周内屈髋小于,45,以后根据病情逐渐增加屈髋度,但不可大于,90,遵循,“,三不,”,原则:即不要交叉双腿,不要坐矮椅或沙发,不要屈膝而坐,术后,3,周内可用助行器、拐杖行走,,3,个月后,患肝可逐渐负重,但拐杖的使用应坚持双拐单拐弃拐的原则。可适当抬高患肢。,6,个月内避免患肢内收和内旋,站立时患肢应昼外殿,不要弯腰拾东西,不要穿需要系带的鞋,在穿裤和穿袜时应在伸髋屈膝位;加强营养,戒烟酒;避免体重过度增加而对假体的负担;在进行一切活动时,均应减少对患髋的负重,体位指导,功能指导,日常活动,指导,出院宣教,复诊时间:,术后,3,个月内,每月复诊一次;术后,6,个月内,每,3,个月复诊一次;以后每,6,个月复诊一次,不适应随时就诊,注意各教授复诊时间,讨论交流,宣教内容不足,宣教意识不强,沟通技巧欠缺,人力资源不足,无明确质控制度,讨论交流,(1)制定标准入院病人宣教详细内容,让每个护士掌握并遵照其标准进行宣教,(2)将入院宣教内容编入具体班次,责任到人,(3)设置主管护士负责入院宣教质控,(4)病区护士长随时抽查病人入院宣教了解程度,定期检测,巩固加强,讨论交流,增加护患交流,改善临床疗效,提高护理意识,提高护理质量,讨论交流,健康宣教意义,(1)使新病人更快更轻松地掌握健康教育知识。,(2)减轻护士的工作量,提高护理工作效率,拓展了护理人员的知识面,锻炼他们的人际沟通能力。,(3)增进病人之间家属之间的友谊,有利于病室内良好健康氛围的培养,有利于病人的康复。,讨论交流,自我要求:严格细致,检查监督:完善与鞭策,患者反馈:压力与动力,Thank You!,