,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床上药物的避光,临床上药物的避光,避光药物的要求课件,课堂目标,知识目标,了解药物避光的概述,熟悉避光药物的分类,掌握临床常见避光药物及避光要求,掌握临床常用避光方法,能力目标,能够及时判断药物的避光是否合格,能够应用,常用避光方法,课堂目标知识目标,药物避光,的概述,一些药物的稳定性差，溶解后遇光易发生,氧化、分解、变色,等反应,一些化疗药物溶解后可发生,裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化,等较复杂的反应，光照可催化上述反应的进程,避光输液在,儿科、,ICU、肿瘤科,及,心血管科,应用常见,药物避光的概述 一些药物的稳定性差，溶解后遇光易发生氧化、分,避光药物的分类,避光药物的分类,易发生光化降解的药物,硝普钠,遇光转为激发态，多步化学反应生成有毒物质,吡啶类药物,含有二氢吡啶环，对光不稳定，如硝苯地平、尼莫地平、异烟肼和尼可刹米,维生素类,见光易分解，尤其是水溶性类，如维生素,B,12,、亚叶酸钙注射液,易发生光化降解的药物,易发生光化降解的药物,喹诺酮类药物,光解反应使抗菌活性下降，如氟罗沙星、环丙沙星、左氧氟沙星和美罗沙星,噻嗪类药物,在光、金属离子、氧的作用下极易氧化变色，如氯丙嗪和异丙嗪,易发生光化降解的药物,遇光易氧化的药物,酚类药物,分子结构中含有酚羟基，如肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等,芳胺药物,对氨基水杨酸钠易发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚，引起不良反应,含有不饱和碳键的药物,多烯类抗真菌药两性霉素,B具有易氧化的不饱和碳键,遇光易氧化的药物,抗肿瘤药物,含铂化疗药（顺铂、卡铂、澳沙利铂）,光照下发生水合反应析出铂,达卡巴嗪,对光极不稳定，放置后溶液变浅红色，需临时配制，溶解后立即注射,长春新碱,注入静脉时要避免日光直接照射,环磷酰胺,水溶液不稳定，现配现用,抗肿瘤药物含铂化疗药（顺铂、卡铂、澳沙利铂）光照下发生水合反,特级避光药品,：,硝普钠,对光极敏感，,输液器用,铝箔,或不透光材料包裹，限时使用,12h，变色后禁用,。,一级避光药品,：,盐酸左氧氟沙星,、,含铂化疗药,（顺铂）、,水溶性维生素,、,达卡巴嗪、两性霉素,B、阿霉素等。,严格避光保存，输注之前才打开铝箔包装抽液、配液，输注时避光，变色禁用。,避光药物,的分类,特级避光药品：硝普钠 避光药物的分类,二级避光药品,：,尼莫地平,、噻嗪类药物、肾上腺素类、,环磷酰胺,、甲氨蝶呤等,三级避光药品,：,脂溶性维生素,、呋塞咪、利血平、,硝酸甘油,、中,/长链脂肪乳,对二三级避光药物应：避光保存，现配药液，药液变色或加深，应禁用,。,避光药物,的分类,避光药物的分类,避光药物的使用原则,避光保存,现配现用,限时使用,避光输注,避光药物的使用原则避光保存,药物避光方法,一、保持原包装,二、遵循四原则,避光保存、现配现用,、限时使用、避光输注,三、避光措施,遮光袋配以一次性带过滤器的避光输液器,黑色塑料薄膜将输液器缠裹。,药物避光方法,避光药物的要求课件,